Приложение N 2

Приложение N 2
к решению Совета депутатов
города Апатиты
от 29.10.2024 N 33

"Приложение N 2
к Положению

                                   Согласие

           на обработку персональных данных, разрешенных субъектом

                   персональных данных для распространения

     Я,_________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность ____________ серия _____ N ___________,

                                (вид документа)

     Выдан _____________________________________________________________,

                                (кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных",  заявляю  о  согласии  на  распространение  Советом

депутатов города Апатиты, ИНН 5101200767, ОГРН 1035100000100, юридический

адрес: 184209, Мурманская область, город Апатиты, площадь Ленина,  дом  1

(далее  -  Оператор)  неограниченному  кругу   лиц   моих   нижеуказанных

персональных данных в целях размещения информации о  принятии   решения о

поощрении меня Почетной  грамотой  Совета  депутатов  города   Апатиты на

официальном  сайте  органов  местного  самоуправления  города   Апатиты в

информационно-телекоммуникационной                        сети "Интернет"

https://apatity.gov-murman.ru/:

Категория персональных данных	Перечень персональных данных	Разрешаю к распространению (да/нет)	Условия и запреты
Общие	фамилия
	имя
	отчество (при наличии)
	должность
	место работы

     Настоящее согласие дано мной добровольно и  действует  до  истечения

сроков обработки персональных данных,  разрешенных  для  распространения,

определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

     Я оставляю за собой право отозвать  свое  согласие  в  установленном

порядке.

__________________________   ________________   _________________________

         Дата                   подпись            расшифровка подписи".