Приложение A3.8. Лечебные дозы антикоагулянтов (АТХ: Антитромботические средства)

Приложение A3.8

Лечебные дозы антикоагулянтов (АТХ: Антитромботические средства)

Лечебные дозы антикоагулянтов (АТХ: Антитромботические средства) приведены в соответствии с инструкциями по медицинскому применению соответствующих препаратов. Лечебные дозы антикоагулянтов (АТХ: Антитромботические средства) для лечения пациентов с установленным онкологическим диагнозом приведены по Cancer-Associated Venous Thromboembolic Disease, NCCN Guidelines, Version 2.2024 [71], раздел "Therapeutic anticoagulation for VTE".

Препарат	Начальная фаза		Основная фаза
	Доза при однократном введении	Доза при двукратном введении
B01AB01 Гепарин натрия**	333 Ед/кг п/к, однократно	нет	через 12 ч 250 ЕД/кг п/к 2 раза в сутки без контроля АЧТВ
B01AB04 #Далтепарин натрия	200 МЕ/кг п/к	100 МЕ/кг п/к	через 30 дней уменьшение дозы дот 150 МЕ/ кг п/к 1 р/сут а
B01AB05 #Эноксапарин натрия**	150 МЕ/кг п/к	100 МЕ/кг п/к б	через 30 дней уменьшение дозы до 150 МЕ/ кг п/к 1 р/сут а
B01AB06 #Надропарин кальция	172 МЕ/кг	86 МЕ/кг
B01AB07 #Парнапарин натрия** в		6400 МЕ 2 р/день не менее 7 - 10 дней	4250 - 6400 МЕ 1 р/день
B01AF02 #Апиксабан**		10 мг per os 2 р/сут	через 7 дней уменьшение дозы до 5 мг per os 2 р/сут
B01AF01 #Ривароксабан**		15 мг per os 2 р/сут	через 21 день уменьшение дозы до 20 мг per os 1 р/сут
B01AX #Фондапаринукс	5 - 10 мг г п/к 1 р/сут
B01AA Антагонисты витамина К	5 мг per os 1 р/сут параллельно с НФГ, НМГ (АТХ: B01AB Группа гепарина) или #фондапаринуксом (АТХ: B01AX05 Фондапаринукс) до достижения МНО 2 - 3, далее регулировка дозы по МНО.

------------------------------

^а снижение дозы через 30 дней у онкологических пациентов.

^б у онкологических пациентов 100 МЕ/кг при ИМТ < 40 кг/м ² или 80 МЕ/кг при ИМТ 40 кг/м ².

^в Указана лечебная доза в соответствии с инструкцией с учетом того, что лечебная доза применяется при высоком риске перехода тромба на глубокие вены и должна соответствовать дозе, применяемой при лечении ТГВ.

^г 5 мг/сут при весе пациента < 50 кг, 7,5 мг/сут при весе пациента 50 - 100 кг, 10 мг/сут при весе пациента > 100 кг.

------------------------------