Приложение N 1. Заявка на участие в отборе социально ориентированных некоммерческих организаций Санкт-Петербурга для оказания информационной поддержки в форме содействия в создании официальных сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) обеспечении их функционирования путем использования федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"

Приложение N 1
к Порядку отбора социально
ориентированных некоммерческих
организаций Санкт-Петербурга
для оказания информационной поддержки
в форме содействия в создании
официальных сайтов в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
и (или) обеспечении их функционирования
путем использования федеральной
государственной информационной системы
"Единый портал государственных
и муниципальных услуг (функций)"

                                 Заявка

                       от ____ __________ 20___ г.

   от ________________________________________________________________

   (Наименование социально ориентированной некоммерческой организации)

на участие в отборе социально ориентированных некоммерческих организаций

Санкт-Петербурга для оказания информационной поддержки в форме содействия

 в создании официальных сайтов в информационно-телекоммуникационной сети

 "Интернет" и (или) обеспечении их функционирования путем использования

    федеральной государственной информационной системы "Единый портал

            государственных и муниципальных услуг (функций)"

в Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга,

Новгородская ул., д.20, литера А, Санкт-Петербург, 191144

     Информация о социально  ориентированной  некоммерческой  организации

(далее - СО НКО):

     Полное наименование

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сокращенное наименование

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)

_________________________________________________________________________

     Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

_________________________________________________________________________

     Место нахождения и адрес

_________________________________________________________________________

     Контактный номер телефона

_________________________________________________________________________

     Адрес электронной почты

_________________________________________________________________________

     Адрес  сайта  СО  НКО  в     информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет", группы в социальных сетях (при наличии)

_________________________________________________________________________

     Наименование должности руководителя

_________________________________________________________________________

     Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

_________________________________________________________________________

     Контактный номер телефона руководителя

_________________________________________________________________________

     Адрес электронной почты руководителя

_________________________________________________________________________

     Направляем заявку на  участие  в  отборе  социально  ориентированных

некоммерческих организаций Санкт-Петербурга для  оказания  информационной

поддержки  в  форме  содействия   в   создании       официальных сайтов в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) обеспечении их

функционирования   путем   использования   федеральной    государственной

информационной системы "Единый  портал  государственных  и  муниципальных

услуг (функций)" (далее - отбор).

     Прилагаемые документы:

     копия учредительного документа (устава)

_________________________________________________________________________

                          (Наименование СО НКО)

     документы (информация) о деятельности СО НКО (по видам деятельности,

указанным в подпункте "а" пункта 5  Правил  осуществления  информационной

поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям  в  форме

содействия       в       создании             официальных        сайтов в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) обеспечении их

функционирования   путем   использования   федеральной    государственной

информационной системы "Единый  портал  государственных  и  муниципальных

услуг (функций)", утвержденных  постановлением  Правительства  Российской

Федерации от 29.11.2023 N 2022 (далее - Правила) (информация об  основных

реализуемых участником отбора мероприятиях и  проектах,  в  том   числе о

числе участников указанных мероприятий и (или) проектов, не менее чем  за

год, предшествующий году подачи заявки,  материалы,  содержащие  и  (или)

подтверждающие информацию о деятельности СО НКО, в том числе  размещенную

в средствах массовой информации не менее чем за год, предшествующий  году

подачи заявки);

     документ, подтверждающий полномочия  лица,  подписавшего   заявку (в

случае,  если   заявка   подписана   лицом,   не       указанным в Едином

государственном реестре юридических лиц в качестве лица,  имеющего  право

без доверенности действовать от имени участника отбора);

     выписка из Единого государственного  реестра  юридических  лиц  (при

наличии);

     справка   налогового   органа   об   исполнении   налогоплательщиком

(плательщиком сбора, налоговым агентом) обязанности  по  уплате  налогов,

сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов от _________________

(указать  дату) (при наличии).

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

                                         (Наименование СО НКО)

осуществляет  в  соответствии  с  учредительными   документами  следующие

виды деятельности (выбрать нужное):

Оказание помощи пострадавшим в результате стихийных бедствий, экологических, техногенных или иных катастроф, социальных, национальных, религиозных конфликтов, беженцам и вынужденным переселенцам
Благотворительная деятельность, а также деятельность в области организации и поддержки благотворительности и добровольчества (волонтерства)
Деятельность в сфере патриотического, в том числе военно-патриотического, воспитания граждан Российской Федерации
Деятельность в области образования, просвещения, науки, культуры, искусства, здравоохранения, профилактики и охраны здоровья граждан, пропаганды здорового образа жизни, улучшения морально-психологического состояния граждан, физической культуры и спорта и содействие указанной деятельности, а также содействие духовному развитию личности

     не имеет  просроченной  задолженности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     не находится в процессе реорганизации, ликвидации,  в  отношении  СО

НКО  не  введена  процедура   банкротства,   деятельность     СО   НКО не

приостановлена в порядке,  предусмотренном  законодательством  Российской

Федерации;

     не является российским юридическим лицом, учредителями (участниками,

членами) которого являются иностранные граждане и (или) организации  либо

лица без гражданства;

     не является получателем средств  из  федерального  бюджета,  бюджета

субъекта Российской Федерации и  местного  бюджета  на  цели  обеспечения

доступа пользователей к  информации,  размещаемой  на  официальном  сайте

СО НКО в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

     не включена в перечень организаций и  физических  лиц,  в  отношении

которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности

или терроризму, либо  в  составляемые  в  рамках  реализации  полномочий,

предусмотренных в главе VII Устава  ООН,  Советом  Безопасности   ООН или

органами,  специально  созданными  решениями  Совета    Безопасности ООН,

перечни организаций  и  физических  лиц,  связанных  с  террористическими

организациями и террористами  или  с  распространением  оружия  массового

уничтожения;

     не включена в реестр иностранных агентов;

     в отношении СО НКО отсутствуют факты привлечения к  административной

ответственности по административным  правонарушениям,   предусмотренным в

статьях  13.15,  20.2   и   20.33   Кодекса   Российской     Федерации об

административных правонарушениях.

_________________________________________________________________________

                          (Наименование СО НКО)

     обязуется   представлять   в   Комитет   по      социальной политике

Санкт-Петербурга информацию:

     об изменении сведений (полное и  сокращенное  наименование  СО  НКО;

основной государственный регистрационный номер (ОГРН); контактные  данные

СО НКО (место нахождения и адрес,  номер  телефона  и  адрес  электронной

почты), руководителя СО НКО (номер телефона и адрес электронной почты);

     об изменении любого из обстоятельств, указанных в пункте 5 Правил, в

течение пяти календарных дней с даты такого изменения.

     Согласен        на                         публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о  СО  НКО,

подаваемой заявке, иной информации о СО НКО, связанной с  соответствующим

отбором.

     Достоверность представленной информации подтверждаю.

     С условиями представления информационной поддержки СО  НКО  в  форме

содействия       в       создании             официальных        сайтов в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) обеспечении их

функционирования   путем   использования   федеральной    государственной

информационной системы "Единый  портал  государственных  и  муниципальных

услуг (функций)" ознакомлен и согласен.

Руководитель _________________ __________________________________________

                (Подпись)               (Расшифровка подписи)

МП