Приложение

Приложение к постановлению
Правительства Ивановской области
от 06.11.2024 N 537-п

Приложение 2 к постановлению
Правительства Ивановской области
от 29.12.2010 N 487-п

В территориальный орган

Департамента социальной защиты

населения Ивановской области

на территории

__________________________________________

(указать муниципальное образование

Ивановской области)

от

__________________________________________

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

__________________________________________

дата рождения

__________________________________________

гражданство

__________________________________________

документ, удостоверяющий личность,

___________________ серия _________________

номер _____ выдан ________________________

"___" ______________ года

__________________________________________

адрес постоянного места жительства

__________________________________________

адрес преимущественного пребывания

__________________________________________

контактный телефон

Заявление
о постановке на учет и бесплатном предоставлении земельного участка в собственность

1. О постановке на учет

На основании статьи 1 Закона Ивановской области от 31.12.2002 N 111-ОЗ "О бесплатном предоставлении земельных участков в собственность гражданам Российской Федерации" (далее - Закон) прошу принять меня на учет в целях бесплатного предоставления в собственность земельного участка, расположенного в границах

____________________________________________________________________,

(указать муниципальное образование Ивановской области)

для ________________________________________________________________

(указать одну из целей использования земельного участка, предусмотренных частью 1 статьи 1 Закона для данной категории лиц: для индивидуального жилищного строительства или для организации личного подсобного хозяйства).

Я обладаю правом на бесплатное приобретение земельного участка в собственность, поскольку являюсь

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указать один из вариантов:

а) лицом, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны, являющимся гражданином Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Ивановской области, нуждающимся в улучшении жилищных условий;

б) вынужденным переселенцем - гражданином Российской Федерации, нуждающимся в улучшении жилищных условий;

в) гражданином (гражданкой) Российской Федерации, постоянно проживающим (проживающей) в Ивановской области и являющимся (являющейся) одним из родителей, имеющим (имеющей) на дату подачи заявления о бесплатном предоставлении в собственность земельного участка трех и более детей в возрасте до 18 лет, а также совершеннолетних детей, обучающихся в общеобразовательных организациях, а также в образовательных организациях иных типов по очной форме обучения (за исключением обучающихся только по дополнительным образовательным программам), до окончания обучения, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет, совершеннолетних детей, проходящих военную службу по призыву в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", до окончания службы, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет, и совершеннолетних детей, являющихся инвалидами с детства или инвалидами I, II, III группы, на период установления инвалидности, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет;

г) гражданином (гражданкой) Российской Федерации, постоянно проживающим (проживающей) в Ивановской области, - отцом (матерью), осуществляющим (осуществляющей) на дату подачи заявления о бесплатном предоставлении в собственность земельного участка воспитание без супруга или супруги трех и более детей в возрасте до 18 лет, а также совершеннолетних детей, обучающихся в общеобразовательных организациях, а также в образовательных организациях иных типов по очной форме обучения (за исключением обучающихся только по дополнительным образовательным программам), до окончания обучения, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет, совершеннолетних детей, проходящих военную службу по призыву в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", до окончания службы, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет, и совершеннолетних детей, являющихся инвалидами с детства или инвалидами I, II, III группы, на период установления инвалидности, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет).

Подтверждаю достоверность указанных в заявлении сведений, прилагаемых к нему документов, а также то, что до момента обращения за принятием на учет я не реализовал(а) свое право на бесплатное приобретение земельного участка в собственность в соответствии с Законом или в одном из случаев бесплатного предоставления земельных участков отдельным категориям граждан, предусмотренных подпунктами 6 и 7 статьи 39.5 Земельного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку предоставленных мною моих персональных данных.

Приложения:

1. ________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

Дата и время принятия заявления: ___ ч __ мин "____" ____ ____ г.

___________________________________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы заявителя)

___________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись)

2. О бесплатном предоставлении земельного участка в собственность

Прошу предоставить мне земельный участок с кадастровым номером ____________ площадью ____________ кв. м, расположенный по адресу: _______________________________________, в собственность бесплатно для ________________________________________________

(указать одну из целей использования земельного участка, предусмотренных частью 1 статьи 1 Закона для данной категории лиц: для индивидуального жилищного строительства или для организации личного подсобного хозяйства).

Наличие оснований для бесплатного приобретения земельного участка в собственность и достоверность сведений, указанных в части 1 заявления, мое согласие на бесплатное приобретение земельного участка, указанного в части 2 заявления, в собственность, а также то, что до момента обращения за бесплатным приобретением земельного участка в собственность я не реализовал(а) свое право в соответствии с Законом, подтверждаю.

Дата заполнения части 2 заявления "____" ____________ ______ г.

__________________________________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы заявителя)

__________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление, его подпись)

Примечание:

в отсутствие образованных земельных участков, включенных в перечни земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления в собственность гражданам, гражданином заполняется часть 1 заявления;

при наличии образованных земельных участков, включенных в перечни земельных участков, предназначенных для бесплатного предоставления в собственность гражданам, гражданином заполняются части 1 и 2 заявления.