Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 24 октября 2024 г. N 13/1
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год"
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" (далее - Правила ОМС), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.09.2024 N 449н "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н, и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н", Законом Кировской области от 15.12.2023 N 229-ЗО "О бюджете Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов", постановлением Правительства Кировской области от 29.12.2023 N 769-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов и о признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Кировской области", Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, одобренными решением рабочей группы Министерства здравоохранения Российской Федерации в части оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров по клинико-статистическим группам за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (протокол заседания от 18.10.2023 N 90/31-2/516), согласованными Министерством здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2024 N 31-2/200 и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 19.02.2024 N 00-10-26-2-06/2778, на основании распоряжения министерства здравоохранения Кировской области от 21.10.2024 N 807 "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Кировской области от 26.03.2024 N 198 "Об утверждении региональных медико-экономических моделей проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", протокола заседания Оперативного штаба Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.08.2024 N 73/13-7/404, доведенного письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.08.2024 N 13-8/И/2-15758, рассмотрев заключение Федерального фонда обязательного медицинского страхования о соответствии дополнительного соглашения к тарифному соглашению базовой программе обязательного медицинского страхования от 02.10.2024 N 00-10-26-2-06/15927, письмо Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 21.10.2024 N 8895/04, руководствуясь Положением о деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, являющимся приложением N 1 к Правилам ОМС, комиссия по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее - комиссия) решила:
1. Внести в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год, утвержденное решением комиссии от 31.01.2024 N 1/2 (далее - Тарифное соглашение), следующие изменения:
Подпункт 1.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 ноября 2024 г.
1.1. В подпункте 1.4 пункта 1 приложения N 3 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях":
1.1.1. Подпункт 1.4.5-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.5-1. Профилактического медицинского осмотра взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.006.MD.23 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2113,35 |
2286,48 |
2. |
S047.006.MD.24 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2379,51 |
2567,30 |
3. |
S047.006.MD.25 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2280,09 |
2468,73 |
4. |
S047.006.MD.26 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2546,25 |
2749,55 |
5. |
S047.006.MD.21 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2690,60 |
2917,57 |
6. |
S047.006.MD.22 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
3030,05 |
3288,56" |
1.1.2. Подпункт 1.4.6-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.6-1. Профилактического медицинского осмотра взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C мобильной медицинской бригадой:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф 1, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.006.MD.123 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2219,02 |
2400,80 |
2. |
S047.006.MD.124 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2498,49 |
2695,67 |
3. |
S047.006.MD.125 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2394,09 |
2592,17 |
4. |
S047.006.MD.126 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2673,56 |
2887,03 |
5. |
S047.006.MD.121 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2825,13 |
3063,45 |
6. |
S047.006.MD.122 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
3181,55 |
3452,99" |
1.1.3. Подпункт 1.4.7-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.7-1. Профилактического медицинского осмотра взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.006.MD.223 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
2454,91 |
2679,24 |
2. |
S047.006.MD.224 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
2770,31 |
3014,82 |
3. |
S047.006.MD.225 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
2652,68 |
2897,21 |
4. |
S047.006.MD.226 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
2968,08 |
3232,79 |
5. |
S047.006.MD.221 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3139,78 |
3434,07 |
6. |
S047.006.MD.222 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3542,32 |
3877,70" |
1.1.4. Подпункт 1.4.8-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.8-1. Профилактического медицинского осмотра взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф 5, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.006.MD.323 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
2577,66 |
2813,20 |
2. |
S047.006.MD.324 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
2908,83 |
3165,56 |
3. |
S047.006.MD.325 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 25 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
2785,31 |
3042,07 |
4. |
S047.006.MD.326 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 35 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3116,48 |
3394,43 |
5. |
S047.006.MD.321 |
Профилактический медицинский осмотр мужчин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3296,77 |
3605,77 |
6. |
S047.006.MD.322 |
Профилактический медицинский осмотр женщин в возрасте 45, 55, 65, 75, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3719,44 |
4071,59" |
1.1.5. Подпункт 1.4.9-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.9-1. Первого этапа диспансеризации взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.012.MD.68 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 55, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2792,14 |
3028,64 |
2. |
S047.012.MD.69 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
3484,54 |
3785,53 |
3. |
S047.012.MD.70 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2831,07 |
3071,17 |
4. |
S047.012.MD.71 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2705,61 |
2934,04 |
5. |
S047.012.MD.72 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
3613,35 |
3926,34 |
6. |
S047.012.MD.73 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 55 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2913,32 |
3161,11 |
7. |
S047.012.MD.74 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C |
комплексное посещение |
2831,07 |
3071,17" |
1.1.6. Подпункт 1.4.10-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.10-1. Первого этапа диспансеризации взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C мобильной медицинской бригадой:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф 1, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.012.MD.168 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 55, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2931,75 |
3180,07 |
2. |
S047.012.MD.169 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
3658,77 |
3974,81 |
3. |
S047.012.MD.170 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2972,62 |
3224,73 |
4. |
S047.012.MD.171 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2840,89 |
3080,74 |
5. |
S047.012.MD.172 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
3794,02 |
4122,66 |
6. |
S047.012.MD.173 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 55 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
3058,99 |
3319,17 |
7. |
S047.012.MD.174 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады |
комплексное посещение |
2972,62 |
3224,73" |
1.1.7. Подпункт 1.4.11-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.11-1. Первого этапа диспансеризации взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.012.MD.268 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 55, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3260,43 |
3567,16 |
2. |
S047.012.MD.269 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
4081,80 |
4472,36 |
3. |
S047.012.MD.270 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3306,53 |
3617,94 |
4. |
S047.012.MD.271 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3157,78 |
3454,04 |
5. |
S047.012.MD.272 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
4234,63 |
4640,80 |
6. |
S047.012.MD.273 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 55 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3404,21 |
3725,58 |
7. |
S047.012.MD.274 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C в выходные дни |
комплексное посещение |
3306,53 |
3617,94" |
1.1.8. Подпункт 1.4.12-1 изложить в следующей редакции:
"1.4.12-1. Первого этапа диспансеризации взрослого населения с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни:
N п/п |
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Единица оплаты |
Тариф 5, руб. |
|
без РК |
с РК |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
S047.012.MD.368 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 55, 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3423,45 |
3745,52 |
2. |
S047.012.MD.369 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
4285,89 |
4695,98 |
3. |
S047.012.MD.370 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) женщины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3471,86 |
3798,84 |
4. |
S047.012.MD.371 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 85, 95 лет и старше с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3315,67 |
3626,74 |
5. |
S047.012.MD.372 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 45 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
4446,36 |
4872,84 |
6. |
S047.012.MD.373 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 55 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3574,42 |
3911,86 |
7. |
S047.012.MD.374 |
Первый этап диспансеризации (скрининг) мужчины в возрасте 65, 75 лет с проведением скринингового исследования на антитела к гепатиту C с использованием мобильной медицинской бригады в выходные дни |
комплексное посещение |
3471,86 |
3798,84" |
Подпункт 1.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 15 октября 2024 г.
1.2. В приложении N 11 "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размер штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества":
1.2.1. В графе 2 кода нарушения/дефекта согласно приложению N 5 к Правилам ОМС 2 (далее - код нарушения/дефекта) 2.10 слова ", с учетом стандартов медицинской помощи" исключить.
1.2.2. В графе 2 кода нарушения/дефекта 3.1 слова "и с учетом стандартов медицинской помощи" исключить.
1.2.3. В графе 2 кода нарушения/дефекта 3.2 слова "и с учетом стандартов медицинской помощи" исключить.
1.2.4. В графе 2 кода нарушения/дефекта 3.3 слова ", стандартами медицинской помощи" исключить.
1.2.5. Код нарушения/дефекта 3.7 изложить в следующей редакции:
"3.7. |
Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в профильные медицинские организации (структурные подразделение медицинских организаций) в течение суток или более, если перевод в течение суток невозможен с учетом тяжести состояния пациента и его транспортабельности |
1 |
0,3" |
1.2.6. В графе 2 кода нарушения/дефекта 3.13 слова "стандартов медицинской помощи и" исключить.
2. Утвердить дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год согласно приложению.
3. Пункт 1.1 настоящего решения вступает в силу с 01.11.2024.
4. Пункт 1.2 настоящего решения вступает в силу с момента его подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 15.10.2024.
Текст приложения к настоящему решению не приводится, может быть предоставлен по запросу пользователя
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 24 октября 2024 г. N 13/1 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2024 год"
Подпункт 1.1 пункта 1 решения вступает в силу с 1 ноября 2024 г.
Подпункт 1.2 пункта 1 решения вступает в силу с 24 октября 2024 г. и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 15 октября 2024 г.
Опубликование:
-
Настоящий документ фактически прекратил действие с 1 января 2025 г. в связи с истечением срока действия решения Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 31 января 2024 г. N 1/2