Приложение N 5. Заявление об аннулировании действия разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси (для индивидуальных предпринимателей и физических лиц)

Приложение N 5
к Порядку предоставления
разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси,
приостановления, аннулирования
и возобновления действия разрешения
на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси

     __________________                    В министерство транспорта

         (номер)                           Красноярского края

     ______________20__ г.

         (дата)

                         Заявление

    об  аннулировании  действия  разрешения  на  осуществление

деятельности  по  перевозке  пассажиров  и  багажа  легковым   такси (для

индивидуальных предпринимателей и физических лиц) (далее - разрешение)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица
Адрес места жительства
Данные документа, удостоверяющего личность
Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя
Идентификационный номер налогоплательщика
Абонентский телефонный номер (при наличии)
Адрес электронной почты (при наличии)
Номер записи в региональном реестре перевозчиков легковым такси, содержащий сведения о предоставлении разрешения заявителю

     Способ направления уведомлений о решениях, принимаемых министерством

транспорта Красноярского края *:

     в личный кабинет на едином портале государственных

и муниципальных услуг;                                          

     по электронной почте.                                      

     Необходимость   направления   выписки   из     регионального реестра

перевозчиков легковым такси______________________________________________

                                                (да/нет)

     Способ направления выписки  из  регионального  реестра  перевозчиков

легковым такси:

     в личный кабинет на едином портале государственных

и муниципальных услуг;                                          

     вручить лично на бумажном носителе в министерстве

транспорта Красноярского края;                                  

     на бумажном носителе заказным почтовым отправлением

с уведомлением о вручении;                                      

     по электронной почте.                                      

     Приложение: на ____ л.

     ____________________________________________________________________

     (ФИО, подписывается индивидуальным предпринимателем, либо физическим

лицом,   либо   представителем   индивидуального      предпринимателя или

физического лица,  действующим  на  основании  доверенности,   выданной в

соответствии с гражданским законодательством)

     "__" ___________ 20__ г.

-----------------------------

     *  Заполняется  в  случае,  если  заявление  и    прилагаемые к нему

документы представлены на бумажном носителе  и  уведомления  о  решениях,

принимаемых  министерством  транспорта  Красноярского   края,   требуется

получить в форме электронного документа.