Приложение. Заявка на участие в отборе

Приложение
к Порядку
предоставления субсидии из окружного
бюджета на финансовое обеспечение
затрат по материально-техническому
обеспечению деятельности общественных
объединений, участвующих в охране
общественного порядка

                             ФОРМА ЗАЯВКИ

                                ЗАЯВКА

                          на участие в отборе

     Прошу  предоставить  государственную  поддержку  в  виде  субсидии в

размере _____________(_________________) рублей в соответствии с Порядком

                      (сумма прописью)

предоставления     субсидии    из   окружного   бюджета   на   финансовое

обеспечение  затрат  по материально-техническому обеспечению деятельности

общественных  объединений,  участвующих  в  охране общественного порядка,

утвержденным  постановлением  Правительства  Ямало-Ненецкого  автономного

округа  от  08  ноября  2024  года  N  609-П (далее - Порядок, автономный

округ).

     Полное наименование участника отбора (ИНН, КПП):

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

     Телефон, e-mail: ___________________________________________________

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Банковские реквизиты: ______________________________________________

Прилагаемый документ:

финансово-хозяйственный план на __ л.

1. Настоящим подтверждаю:

достоверность сведений, указанных в представленных документах;

что _____________________________________________________________________

                      (наименование участника отбора)

     -  не  получает  средства  из  окружного  бюджета  на основании иных

нормативных  правовых  актов  автономного  округа  на  цели,  указанные в

пункте 1.4 Порядка;

     -  не имеет просроченной задолженности по возврату в окружной бюджет

иных    субсидий,    бюджетных  инвестиций,  а  также  иной  просроченной

(неурегулированной)    задолженности  по  денежным  обязательствам  перед

автономным округом;

     -  не  находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении

которых    имеются    сведения    об  их  причастности  к  экстремистской

деятельности или терроризму;

     -  не  находится  в  составляемых  в  рамках  реализации полномочий,

предусмотренных  главой  VII  Устава  ООН,  Советом  Безопасности ООН или

органами,   специально  созданными  решениями  Совета  Безопасности  ООН,

перечнях  организаций  и  физических  лиц,  связанных с террористическими

организациями  и  террористами  или  с  распространением оружия массового

уничтожения;

     -  не  является  иностранным  агентом  в  соответствии с Федеральным

законом  от  14 июля 2022 года N 255-ФЗ "О контроле за деятельностью лиц,

находящихся под иностранным влиянием".

     2.  Обязуюсь  в  случае принятия решения о предоставлении субсидии и

заключении соглашения о предоставлении субсидии:

     -  заключить  с  департаментом региональной безопасности автономного

округа соглашение о предоставлении субсидии;

     -  предоставить возможность осуществления департаментом региональной

безопасности  автономного  округа и органами государственного финансового

контроля  проверок,  предусмотренных  пунктом  2.2 статьи 78.1 Бюджетного

кодекса Российской Федерации.

Приложение:

Руководитель ___________________ ________________________________________

                 (подпись)                     (Ф.И.О.)

МП (при наличии)

"___" ____________ 20___ г.