Приложение N 4. Расписка в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на владение землей

Приложение N 4
к административному регламенту

Расписка
в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на владение землей

   Вход. N ____ от "____"___________ 20___ г., код услуги: 045-16/у

Ф.И.О. заявителя, представившего документы: ________________________

____________________________________________________________________

   (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

                  адрес заявителя либо представителя)

Адрес: _____________________________________________________________

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документа		Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Отметка о наличии
			подлинных	копий	подлинных	в копиях	подлинных	в копиях
1	Запрос
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя (представителя заявителя), - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (нотариально удостоверенная доверенность либо доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством РФ способом), за исключением случаев. когда представитель заявителя в силу закона имеет право действовать без доверенности (в случае подачи документов представителем заявителя)								-
4	Свидетельство о праве на наследство в случае смерти лица, на имя которого ранее оформлялся документ, подтверждающий право на владение землей, или иной правоустанавливающий документ (в случае, если заявитель - физическое лицо, которое не является собственником земельного участка, указанным в договоре)
5	Выписка из ЕГРЮЛ									Х
6	Выписка из ЕГРИП									Х
7	Передаточный акт либо разделительный баланс (в случае, если заявитель - юридическое лицо, которое не является собственником земельного участка, указанным в договоре)									Х

Х	- документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе;
	- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно.

______________________________  ____________________________________

(должность сотрудника,            (подпись)    (фамилия, инициалы)

принявшего документы)

                                  __________________________________

                                  (дата выдачи расписки (указывается

                                  сотрудником, принявшим документы))

                            ________________________________________

                           (дата получения результата предоставления

                                муниципальной услуги (указывается

                                сотрудником, принявшим документы)

                               _____________________________________

                              (подпись заявителя, фамилия, инициалы)

__________________________    ______________________________________

  (должность сотрудника,            (подпись, фамилия, инициалы)

   выдавшего документы)

__________________________    ______________________________________

 (дата выдачи (получения)       (фамилия, инициалы, подпись лица,

       документов)                    получившего документы)

В случае   неприбытия  заявителя  в  срок, указанный   в   расписке,

документ, являющийся результатом предоставления муниципальной услуги

направляется  заказным  почтовым  отправлением по адресу  заявителя,

указанному в запросе на одиннадцатый рабочий день  после наступления

даты   выдачи,  указанной  в  расписке  в   графе  "дата   получения

результата".