Приложение Г9. Индексы активности SLAM

Приложение Г9

Индексы активности SLAM

Название на русском языке: Индексы активности SLAM

Оригинальное название (если есть): SLAM - Systemic Lupus Activity Measure Index

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Liang HI, Socher SA, Larson MA, et al Reliability and validity of six systems for the clinical assessment of di sease activity in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1989; 32:1107-18. doi: 10.1002/anr.1780320909

Тип (подчеркнуть): - индекс

Назначение: оценка активности болезни

Содержание (шаблон):

Индекс SLAM включает 10 групп признаков, соответствующих общим изменениям, поражению кожи и слизистых оболочек; глаза; ретикулоэндотелиальной системы; нервной и мышечной системы; костно-мышечной системы, сердечно-сосудистой системы; легких; желудочно-кишечного тракта; суставов; а также лабораторные показатели - всего 31 признак.

Признак	Баллы
	0	1	2	3
Конституциональные симптомы
1. Потеря веса	Нет	< 10 % массы тела		> 10 % массы тела
2. Слабость	Нет	Не ограничивает нормальную активность или ограничивает ее незначительно	Ограничивает нормальную активность
3. Лихорадка	Нет	37,5-38,5 °C		> 38,5 °C
Кожа и слизистые
4. Язвы слизистой рта/носа, околоногтевая эритема, сыпь в скуловой области, фоточувствительная сыпь, инфаркты ногтевого ложа	Нет	Присутствует
5. Алопеция	Нет	Выпадение волос при травме	Выпадение волос спонтанное
6. Эритематозная, пятнистая, папулезная, дискоидная сыпь, lupis pro-fundus, буллезные дефекты	Нет	< 20 % площади поверхности тела	20-50 % площади поверхности тела	> 50 % площади поверхности тела
7. Васкулит (лейкоцитокластический, уртикарный, пальпируемая пурпура, сетчатое ливедо, панникулит, язвы)	Нет	< 20 % площади поверхности тела	20-50 % площади поверхности тела	> 50 % площади поверхности тела или некроз
Глаз
8. Клеточные тельца	Нет	Присутствует		Острота зрения < 20/200
9. Кровоизлияния в сетчатку, сосудистую оболочку или эписклерит	Нет	Присутствует		Острота зрения < 20/200
10. Отек сосочка зрительного нерва или вторичная внутричерепная гипертензия	Нет	Присутствует		Острота зрения < 20/200 или выпадение полей зрения
Ретикулоэндотелиальная система
11. Лимфаденопатия	Нет	Мелкие лимфоузлы	Диффузная лимфаденопатия или лимфоузлы > 1  1,5 см
12. Гепато- или спленомегалия	Нет	Пальпируется на вдохе	Пальпируется вне связи с дыханием
Легкие
13. Плеврит/выпот в плевральной полости	Нет	Одышка или боли в грудной клетке	Одышка или боли в грудной клетке при нагрузке	Одышка или боли в грудной клетке в покое
14. Пневмонит	Нет	Обнаруживается только рентгенологически	Одышка при нагрузке	Одышка в покое
Сердечно-сосудистая система
15. Феномен Рейно	Отсутствует	Присутствует
16. Гипертензия (диастолическое давление, мм рт. ст.)	< 90	90-104	105-114	> 115
17. Перикардит/кардит	Нет		Боль в грудной клетке или аритмия	Миокардит с гемодинамическими нарушениями и/или аритмия
Желудочно-кишечный тракт
18. Боли в животе (серозит, панкреатит, ишемия и т.д.)	Нет	Присутствуют	Боль с ограничением активности	Перитонеальные симптомы/асцит
Нейромышечная симптоматика
19. Сосудистые поражения нервной системы, включая множественный мононеврит, обратимый неврологический дефицит, инсульт, тромбоз сосудов сетчатки	Нет		Множественный мононеврит, обратимый неврологический дефицит, нейропатия черепных нервов или хорея	Инсульт, миелопатия, тромбоз сосудов сетчатки
20. Судороги	Нет		Один или более эпизодов в месяц	Эпистатус
21. Корковая дисфункция	Нет	Легкая депрессия, расстройство личности или когнитивный дефицит	Сенсорные нарушения, тяжелая депрессия или когнитивный дефицит, ограничивающий активность	Психоз, деменция или кома
22. Головные боли (включая эквиваленты мигрени и асептический менингит)	Нет	Присутствуют симптомы	Ограничение нормальной жизнедеятельности/асептический менингит
23. Миалгии/миозит	Нет	Присутствуют симптомы	Несколько ограничивает активность	Нетрудоспособность
Суставы
24. Боли в суставах	Нет	Артралгии	Синовит	Ограничение функции
Лабораторные показатели
25. Гематокрит (мг/дл)	> 35	30-35	25-29	< 25
26. Лейкоциты (на мм 3)	> 3500	2000-3500	1000-1999	< 1000
27. Лимфоциты (на мм 3)	1500-4000	1000-1499	500-999	< 500
28. Тромбоциты ( 1000 на мм 3)	> 150	100-149	50-99	< 50
29. СОЭ по Вестергрену (мм/ч)	< 25	25-50	51-75	> 75
30. Креатинин сыворотки (мг/дл) или клиренс креатинина (%)	0,5-1,3 или 80-100 %	1,4-2,0 или 60-79 %	2,1-4,0 или 30-59 %	> 4,0 или < 30 %
31. Мочевой осадок (в поле зрения)	Норма	6-10 эритроцитов, или 6-10 лейкоцитов, или 0-3 зернистых/неэритроцитарных цилиндра, или протеинурия: следы - 1 + (< 0,5 г/л/24 ч)	11-25 эритроцитов, или 11-25 лейкоцитов, или > 3 зернистых/неэритроцитарных цилиндра, или протеинурия: 2-3 + (0,5-3,5 г/л/24 ч)	> 25 эритроцитов, или > 25 лейкоцитов, или эритроцитарные цилиндры, или протеинурия: 4 + (> 3,5 г/л/24 ч)

Ключ (интерпретация): Каждому пункту присваивается балльная оценка, их сумма и является общим показателем активности заболевания

Пояснения: нет