Приложение 1. Предложение на предоставление гранта в форме субсидии

Приложение 1
к Порядку
предоставления грантов в форме субсидий
из республиканского бюджета Республики
Хакасия на финансовое обеспечение затрат
по реализации целевых социальных
программ, направленных на повышение
качества жизнедеятельности инвалидов

Форма

ПРЕДЛОЖЕНИЕ
на предоставление гранта в форме субсидии

1	Наименование организации
2	Место нахождения организации, почтовый адрес
3	ИНН организации
4	Реквизиты расчетного счета, открытого в кредитной организации
5	Наименование направления предоставления гранта в форме субсидии
6	Наличие целевой социальной программы, в том числе порядка ее реализации
7	Объем финансовых средств, запланированных на реализацию мероприятия в соответствии с целевой социальной программой, тыс. рублей
8	Иная информация об организации

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Руководитель организации ___________ _______________________________

                          (подпись)             (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

организации (при наличии) ___________ ______________________________

                           (подпись)            (Ф.И.О.)

МП