Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципального имущества в аренду, безвозмездное пользование без проведения торгов

Приложение N 1
к административному регламенту
"Предоставление муниципального имущества
в аренду, безвозмездное пользование"

В Администрацию Пестяковского муниципального района

от _______________________________________

_________________________________________

_________________________________________

(Ф.И.О., наименование, адрес, ИНН, ОГРН,

контактный телефон заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении муниципального имущества в аренду, безвозмездное пользование без проведения торгов

Прошу предоставить мне без проведения торгов по договору аренды (безвозмездного пользования) муниципальное имущество:

Вид объекта: нежилые помещения, здания (нужное подчеркнуть).

Местоположение _____________________________________________________

Площадь ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указывается площадь (кв. м), необходимая для получения в аренду (безвозмездное пользование))

Вид деятельности (целевое назначение) объекта __________________________

_____________________________________________________________________

(указывается вид деятельности, планируемый при получении объекта в аренду (безвозмездное пользование))

Срок ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указывается срок предоставления объекта в аренду (безвозмездное пользование))

Право на заключение договора аренды (безвозмездного пользования) без проведения торгов имею на основании _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указать основание в соответствии со статьей 17.1 Федерального закона "О защите конкуренции")

Перечень прилагаемых документов:

1. ___________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________

4. ___________________________________________________________________

5. ___________________________________________________________________

6. ___________________________________________________________________

7. ___________________________________________________________________

8. ___________________________________________________________________

9. ___________________________________________________________________

10. __________________________________________________________________

"___" ___________ 20___ г.

________________________________ подпись получателя муниципальной услуги