Приложение N 3. Решение об аннулировании адреса объекта адресации

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адреса объекту
адресации, изменение
и аннулирование такого адреса"

Форма решения об аннулировании
адреса объекта адресации

_____________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

_____________________________________________________________

(вид документа)

от ________________ N ________________

На основании Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федерального закона от 28.12.2013 N 443-ФЗ "О федеральной информационной адресной системе и о внесении изменений в Федеральный закон "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19.11.2014 N 1221, а также в соответствии с

________________________________________________________________________

(нормативно-правовой акт органа местного самоуправления)

ПРИНЯЛО РЕШЕНИЕ:

1. Аннулировать адрес ________________________________________________

(аннулируемый адрес объекта адресации, уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре)

объекта адресации ___________________________________________________

(вид и наименование объекта адресации,

____________________________________________________________________

кадастровый номер объекта адресации и дату его снятия с кадастрового учета (в случае аннулирования адреса объекта адресации в связи с прекращением существования объекта адресации и (или) снятия с государственного кадастрового учета объекта недвижимости, являющегося объектом адресации),

____________________________________________________________________

реквизиты решения о присвоении объекту адресации адреса и кадастровый номер объекта адресации (в случае аннулирования адреса объекта адресации на основании присвоения этому объекту адресации нового адреса),

____________________________________________________________________

другие необходимые сведения, определенные уполномоченным органом (при наличии))

по причине __________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

(причина аннулирование адреса объекта адресации)

_________________________________ (должность Ф.И.О.)

__________________ (подпись), МП