Приложение 5

Приложение 5
к решению Совета
Заполярного района
от 14 ноября 2024 года N 21-р

"Приложение 6
к Положению о пенсии за
выслугу лет лицам, замещавшим
выборные должности
местного самоуправления

                                Главе Заполярного района

                                _________________________________________

                                         (инициалы и фамилия)

                                от ______________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                _________________________________________

                                 (должность, которую замещал заявитель)

                                почтовый адрес __________________________

                                телефон _________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии с законом Ненецкого автономного округа от 01.07.2008

N 35-оз "О  гарантиях  лицам,  замещающим  выборные  должности   местного

самоуправления в Ненецком автономном округе", Уставом Заполярного района,

Положением  о пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим выборные  должности

местного  самоуправления, утвержденным решением Совета Заполярного района

от 29.03.2023 N 239-р, прошу произвести  мне,  замещавшему(ей)  должность

________________________________________________________________________,

 (наименование должности, по которой рассчитывается денежное содержание)

перерасчет размера пенсии за выслугу лет, назначенной распоряжением главы

Заполярного района от "____" ____________ г. N ______ с учетом увеличения

срока полномочий.

     Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в __________________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование кредитной организации)

на мой текущий счет N __________________________________________________.

     К заявлению прилагаю:

     1) копию  правового  акта о прекращении полномочий (освобождении  от

соответствующей должности);

     2) копию  трудовой книжки и (или) сведения о трудовой  деятельности,

оформленные    в  установленном  законодательством  Российской  Федерации

порядке.

     Дополнительно прилагаются:

     1) реквизиты кредитной организации.

"___" _____________ ____ г.                      ________________________

                                                   (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "___" _____________ ____ г.

_________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, инициалы работника Администрации Заполярного района)".