Определение Верховного Суда Российской Федерации от 18 ноября 2024 г. N 307-ЭС24-15468 по делу N А56-85321/2023
Судья Верховного Суда Российской Федерации Першутов А.Г., изучив по материалам истребованного дела кассационную жалобу Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" на постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 5 июня 2024 г. по делу N А56-85321/2023,
установил:
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" (далее - университет) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с иском о взыскании с государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга" 469 153,6 рублей стоимости медицинской помощи, оказанной гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Решением Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области от 2 декабря 2023 г., оставленным без изменения постановлением Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 28 февраля 2024 г., исковые требования удовлетворены.
Арбитражный суд Северо-Западного округа постановлением от 5 июня 2024 г. отменил решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции, в удовлетворении исковых требований отказал.
Университет обратился в Верховный Суд Российской Федерации с кассационной жалобой на постановление суда округа, в которой просит указанный судебный акт отменить и оставить в силе решение суда первой инстанции и постановление суда апелляционной инстанции.
Письмом судьи Верховного Суда Российской Федерации от 25 сентября 2024 г. были истребованы материалы дела из Арбитражного суда города Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Согласно положениям части 7 статьи 291 6 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации кассационная жалоба подлежит передаче для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации, если изложенные в ней доводы подтверждают наличие существенных нарушений норм материального права и (или) норм процессуального права, повлиявших на исход дела, и являются достаточным основанием для пересмотра оспариваемых судебных актов в кассационном порядке.
При изучении по материалам истребованного дела доводов кассационной жалобы и принятых по делу судебных актов таких оснований для передачи указанной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации не установлено.
Отменяя судебные акты первой и апелляционной инстанций и отказывая в удовлетворении исковых требований, суд округа исходил из неверного применения судами норм материального права к обстоятельствам настоящего дела, а именно непринятии ими во внимание положений действующего законодательства в сфере оказания медицинской помощи по ОМС и установленных судами обстоятельств несоблюдения университетом порядка госпитализации застрахованных лиц в плановой форме для оказания специализированной медицинской помощи без направления лечащего врача медицинской организации, принявшей заявление застрахованного лица.
Обжалуя судебные акты в Верховный Суд Российской Федерации, общество приводит доводы, которые являлись предметом рассмотрения суда округа применительно к положениям статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Порядку выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1342н, Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н.
Доводы университета не подтверждают наличие оснований, предусмотренных статьями 291 6, 291 11 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, для передачи жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации и пересмотра обжалуемого судебного акта, поскольку не позволяют сделать вывод о том, что при рассмотрении дела допущены нарушения норм материального права и (или) норм процессуального права, приведшие к судебной ошибке существенного и непреодолимого характера.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 291 1, 291 6, 291 8 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судья
определил:
отказать Федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования "Санкт-Петербургский государственный университет" в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.
Судья Верховного Суда Российской Федерации |
А.Г. Першутов |
Суды поддержали требование федерального медцентра к ТФОМС оплатить плановую специализированную медпомощь пациентам из других регионов. Они ссылались на право самостоятельного обращения гражданина в любую выбранную им медорганизацию для первичной медпомощи.
Но в кассации указали, что для получения специализированного лечения пациент сначала должен открепиться от своей поликлиники, прикрепиться к выбранной поликлинике в регионе лечения путем подачи соответствующего заявления и уже в ней получить от лечащего врача направление по особым медицинским показаниям.
По всем спорным случаям такой порядок не соблюден. Медцентр принимал пациентов по своим же направлениям, а пациенты не прикреплялись к центру в качестве выбранной медорганизации для первичной медпомощи. Оплата такого лечения за счет ОМС при самостоятельном обращении граждан невозможна.
Верховный Суд РФ отказал федеральному медцентру в пересмотре дела.
Определение Верховного Суда Российской Федерации от 18 ноября 2024 г. N 307-ЭС24-15468 по делу N А56-85321/2023
Опубликование:
-