Приложение 5. Справка лицам, не выдержавшим экзамен

Приложение 5

к Положению

о порядке допуска

к осуществлению профессиональной

(медицинской и фармацевтической)

деятельности

Справка

     Гр._______________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

     "_____"________________________19_________г. сдавал(а)

     квалификационный экзамен по специальности

     __________________________________________________________________

     при_______________________________________________________________

                  (наименование учреждения, ассоциации)

     Квалификационный экзамен не выдержан.

     Рекомендации членов экзаменационной квалификационной комиссии по до-

     полнительному обучению:

             М.П.                            Председатель экзаменационной

                                             квалификационной комиссии

                                                      (подпись)

                                             Секретарь

                                                      (подпись)

                                             "_____"___________19_____г.

     Город_____________________

     Регистрационный N_______________