Приложение N 2. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

Приложение N 2
к административному регламенту

Министру природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области ____________________________ ФИО

Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок

Заявитель:

Юридическое лицо

Полное наименование _________________________________________________________

Сокращенное наименование ___________________________________________________

Организационно-правовая форма _______________________________________________

Адрес места нахождения и фактический адрес (в случае, если имеется)

____________________________________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

ИНН ________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

ОГРН _______________________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица)

БИК _________________________________________________________________________

КПП _________________________________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________________

Корреспондентский счет _______________________________________________________

Индивидуальный предприниматель

Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) __________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность ___________________________________

Адрес места жительства (регистрации) ___________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

ИНН ________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

ОГРНИП____________________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о регистрации индивидуального предпринимателя)

БИК ________________________________________________________________________

КПП ________________________________________________________________________

Расчетный счет _______________________________________________________________

Корреспондентский счет _______________________________________________________

Физическое лицо

Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) __________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность ___________________________________

Адрес места жительства (регистрации) ___________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

ИНН ________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

БИК ________________________________________________________________________

КПП ________________________________________________________________________

Расчетный счет ______________________________________________________________

Корреспондентский счет _______________________________________________________

Прошу исправить допущенные опечатки и (или) ошибки, выявленные в документе, выданном по результатам проведения государственной экологической экспертизы регионального уровня

_____________________________________________________________________________

(наименование объекта государственной экологической экспертизы)

- Перечень допущенных ошибок (опечаток).

Приложение: выданный документ, в котором выявлены ошибки (опечатки).

"____" _________ 20__ года		/
	подпись		ФИО
	М.П.