Приложение N 3. Информационная карта участника регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства

Приложение N 3
к Порядку проведения
регионального этапа
Всероссийского конкурса
профессионального мастерства
"Педагог-психолог - 2025"

                        Информационная карта

     участника регионального этапа Всероссийского конкурса

                    профессионального мастерства

                     "Педагог-психолог - 2025"

ГАРАНТ:

Графический объект не приводится

                        Информационная карта

     участника регионального этапа Всероссийского конкурса

     профессионального мастерства "Педагог-психолог - 2025"

     ______________________________________________________

                           (фамилия)

     ______________________________________________________

                        (имя, отчество)

1. Общие сведения
Субъект Российской Федерации
Населённый пункт
Дата рождения (день, месяц, год)
Адрес регистрации
Адрес фактического проживания
2. Работа
Место работы (полное наименование образовательной организации в соответствии с уставом)
Занимаемая должность (наименование в соответствии с записью в трудовой книжке)
Общий педагогический стаж (полных лет на момент заполнения анкеты)
Дата установления квалификационной категории (если она имеется), какой именно категории
Почётные звания и награды (наименования и даты получения в соответствии с записями в трудовой книжке)
3. Образование
Название и год окончания учреждения профессионального образования, факультет
Специальность, квалификация по диплому
Ученая степень
4. Общественная деятельность
Участие в общественных организациях (наименование, направление деятельности и дата вступления)
Участие в работе методического объединения
5. Досуг
Хобби
6. Контакты
Мобильный телефон с международным кодом
Личная электронная почта
7. Профессиональные ценности
Педагогическое кредо участника
В чем, по мнению участника, состоит основная миссия педагога-психолога