Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача муниципального
имущества в аренду"
ЗАПРОС
о предоставлении муниципальной услуги "Передача муниципального имущества в аренду"
Данные заявителя (юридического лица)
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) |
|
|
Организационно-правовая форма юридического лица |
|
|
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица |
|
|
ОГРН |
|
Юридический адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Почтовый адрес
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Улица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
ЗАПРОС
В соответствии с ___________________________________________________,
(пункт статьи 17.1 Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О защите конкуренции")
прошу предоставить в аренду муниципальное имущество
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(нежилое помещение, здание, строение, сооружение)
по адресу __________________________________________________________
общей площадью ______________ кв. м,
для использования в целях ___________________________________________
(цель, назначение, вид деятельности)
на срок _____________________________________________-
Представлены следующие документы
1 |
|
2 |
|
3 |
|
Место получения результата предоставления муниципальной услуги |
|
Способ получения результата |
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия |
|
Имя |
|
Отчество |
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид |
|
||
Серия |
|
Номер |
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Утица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс |
|
Регион |
|
||
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
Утица |
|
||||
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Контактные данные |
|
|
_______________ |
_________________________________________________ |
Дата |
Подпись/ФИО |
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.