Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 22 ноября 2024 г. N 2000 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 11 апреля 2022 года N 1109"

ГАРАНТ:

Текст приводится в соответствии с источником

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" и от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149, в целях совершенствования оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Республики Крым

приказываю:

1. Внести следующие изменения в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 11 апреля 2022 года N 1109 "Об организации медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Республики Крым":

1.1. раздел 1 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"1. При заболеваниях центральной нервной системы (ШРМ - 2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации

Раздел "Заболевания центральной нервной системы" ШРМ - 2

Модель пациента: неврологический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного.

Категория возрастная: взрослые, подростки.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: Т90.0 - Т90.3, Т90.5, Т90.8, G35, G37.0 - G37.5, G37.7 - G37.8, G09, G93.5 - G93.8, М43.3, G95.8, G24.0 - G24.5, G24.8, D33.0 - D33.4, D33.7,167.8,169.0 -169.4.

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
А01.23.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А01.30.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А23.30.011	Определение реабилитационного потенциала	1	1
1.2. Лабораторные методы исследования
А03.016.002	Общий анализ крови	1	1
А03.016.06	Общий анализ мочи	1	1
Прием, осмотр, обследование, наблюдение за больным средним медицинским персоналом:
В03.020.005	Определение уровня общей физической подготовленности	0,4 - 0.5	1
D14.07	Расчет индекса массы тела	0.7	1
1.3. Инструментальные методы исследования
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А02.26.003	Офтальмоскопия	0,2 - 0,3	1
A05.23.001	Реоэнцефалография	0,2 - 0,3	1
А06.03.014	Рентгенография позвоночника	0,2 -0,3	1
А06.09.008	Рентгенография органов грудной клетки	0,2	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.18.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной и периферической нервной системы	0,9- 1,0	1
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной и периферической нервной системы	0,9-1	10-12 *
А19.31.006	Механотерапия	0,5	10-12 *
А21.23.001	Массаж при патологии при	0,8	8-10 *
	заболеваниях центральной нервной системы
А17.13.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы	0,2 - 0,3	10
А17.30.002	Электросон	0,2	8-10 *
А22.31.005	СМТ-форез лекарственных препаратов	0,4	8-10 *
А17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,3	8-10 *
А17.30.008	Интерференционные токи	0,5	8-10 *
А17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ)	0,2	8-10 *
А17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,2	8-10 *
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ)	0,2	8-10 *
А17.30.016	Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)	0,2	8-10 *
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы	0,3	8-10 *
А17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами	0,2	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,2	8-10 *
А13.23.004 (005, 006)	Медико-логопедическая процедура при дисфагии, афазии, дизартрии	0,4	8-10 *
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	1-6 *
А17.24.004	Дарсонвализация	0,2 - 0,3	8-10 *
А22.23.003	Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,2 - 0,3	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,2	8-10 *
1.5. Другие работы и услуги в здравоохранении
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с полным восстановлением функциональных нарушений;

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.";

1.2. раздел 3 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"3. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ШРМ - 2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации

Раздел "Заболевания опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы" ШРМ - 2

Модель пациента: травматологический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного.

Категория возрастная: взрослые, подростки, дети.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: S12 - S13, S22 - S25, S32 - S33, S40, S42 - S44, S46, S50, S52 - S54, S56, S60, S62 - S64, S66, S70, S71 - S74, S76, S80, S81 - S84, S86, S90, S91 - S94, S96, М15 - М25.9, М 41 - М41.8; М62.4, М62.5, Т93.0 - Т93.6, Т93.8, Т92, Т91, Т94; Z96.6, Z96.8, М 60 - М63; М65 - М68, М70 - М79

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии опорно-двигательного аппарата	1	1
А01.23.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии опорно-двигательного аппарата	1	1
А01.03.002	Визуальное исследование костной системы	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	2
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А23.30.011	Определение реабилитационного потенциала	1	1
1.2. Лабораторные методы исследования
А03.016.02	Общий анализ крови	1	1
А03.016.06	Общий (клинический) анализ мочи	1	1
Прием, осмотр, обследование, наблюдение за больным средним медицинским персоналом:
В03.020.005	Определение уровня общей физической подготовленности	0,6 - 0,7	2
D14.07	Расчет индекса массы тела	0,5	1
1.3. Инструментальные методы исследования
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	1	1
	Рентгенография верхних, нижних конечностей	0,3	1
А06.09.008	Рентгенография органов грудной клетки	0,1	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.18.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии опорно-двигательного аппарата	0,7	1
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях при патологии опорно-двигательного аппарата	1	10-12 *
А19.31.006	Механотерапия	0,7-0,8	10-12 *
А21.23.001	Массаж при патологии опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы	0,8 - 0,9	8-10 *
А17.30.002	Электросон	0,2	8-10 *
А22.31.005	СМТ-форез лекарственных препаратов	0,4	8-10 *
А17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,3	8-10 *
А17.30.008	Интерференционные токи	0,5	8-10 *
А17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ)	0,2 - 0,3	8-10 *
А17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,2 - 0,3	8-10 *
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ)	0,2 - 0,3	8-10 *
А17.30.016	Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия)	0,2 - 0,3	8-10 *
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением	0,2 - 0,3	10
А17.24.004	Дарсонвализация	0,2 - 0,3	8-10 *
А17.24.005	Электрофорез лекарственных препаратов	0,3 - 0,4	10
А17.24.007	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия)	0,3 - 0,4	10
А17.24.003	Токи Бернара	0,4 - 0,5	10
А22.24.002	Воздействие ультразвуковое	0,4 - 0,5	10
А22.24.002.001	Лекарственный ультрафонофорез	0,4 - 0,5	10
А19.23.002	Лечебная физкультура индивидуальная	0,4 - 0,5	8-10 *
А17.01.003	Иглорефлексотерапия	0,3 - 0,4	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,3 - 0,4	8-10 *
А13.23.004 (005, 006)	Медико-логопедическая процедура при дисфагии, афазии, дизартрии	0,4	6-8 *
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	1-6 *
1.5. Другие работы и услуги в здравоохранении
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с полным восстановлением анатомических и функциональных нарушений;

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.";

1.3. раздел 5 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"5. При заболеваниях периферической нервной системы (ШРМ - 2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации

Раздел "Заболевания периферической нервной системы" ШРМ - 2

Модель пациента: травматологический профиль, неврологический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного.

Категория возрастная: взрослые, подростки, дети.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: G54.0 - G54.9, G56.0 - G56.3, G57.0 - G57.8, G50.0, G51.1 - G51.4, G52.0 - G52.3, G52.7 - G52.8, G58.0, G58.7 - G58.8, Т93.0 - Т 93.6, Т93.8, М42.1, М43.1 - М43.2, М43.4 - М43.6, М43.8, М40.0 - М40.1, М45.0 - М 45.8, М50.1 - М50.3, М54.1 - М54.6, G61.0, G62.0, G62.8, G60-G64

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А02.31.001	Термометрия общая	1	2
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А23.30.011	Определение реабилитационного потенциала	1	1
1.2. Лабораторные методы исследования
А03.016.02	Общий анализ крови	0,2 - 0,3	1
А03.016.06	Общий (клинический) анализ мочи	0,2 - 0,3	1
Прием, осмотр, обследование, наблюдение за больным средним медицинским персоналом:
В03.020.005	Определение уровня общей физической подготовленности	0,6 - 0,7	2
D14.07	Расчет индекса массы тела	0,5	1
1.3. Инструментальные методы исследования
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,2 - 0,3	1
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	0,2 - 0,3	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.18.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической нервной системы	0,7	1
А13.23.004 (005, 006)	Медико-логопедическая процедура при дисфагии, афазии, дизартрии	0,4	8-10 *
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	8-10 *
А17.24.004	Дарсонвализация при заболеваниях периферической нервной системы	0,4	8-10 *
А17.24.005	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы	0,4	8-10 *
А17.24.007	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при заболеваниях периферической нервной системы	0,4	8-10 *
А17.24.003	Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы	0,5	8-10 *
А17.24.009	Воздействие магнитными полями при заболеваниях периферической нервной системы	0,5	8-10 *
А22.24.002	Воздействие ультразвуковое при заболеваниях периферической нервной системы	0,2-0,3	8-10 *
А22.24.002.001	Лекарственный ультрафонофорез при заболеваниях периферической нервной системы	0,2 - 0,3	8-10 *
А22.24.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях периферической нервной системы	0,5	8-10 *
А17.01.003	Иглорефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы	0,2	8-10 *
А19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы	0,3	8-10 *
А21.23.001	Массаж при заболеваниях периферической нервной системы	0,6	8-10 *
А19.31.006	Механотерапия	0,7-0,8	8-10 *
А17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами	0,2	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,2	8-10 *
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ)	0,2 - 0,3	8-10 *

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.";

1.4. раздел 7 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"7. При заболеваниях органов дыхания (ШРМ - 2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации

Раздел "Заболевания органов дыхания" ШРМ - 2

Модель пациента: терапевтический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного передвижения.

Категория возрастная: взрослые.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: хронические болезни нижних дыхательных путей (J40 - J47), болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J69), J84

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А01.12.001	Сбор анамнеза и жалоб при заболевании легких и бронхов	1	1
А01.12.00	Визуальное исследование при заболевании легких и бронхов	1	1
А23.09.001	Проведение пробы Штанге	1	2
А23.09.002	Проведение пробы Гренчи	1	2
А01.09.004	Перкуссия при заболевании легких и бронхов	1	1
А 02.31.001	Термометрия общая	1	2-3 *
А01.09.005	Аускультация при заболевании легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	2-3 *
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2-3 *
А02.12.001	Исследование пульса	1	2-3 *
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2-3 *
1.2. Лабораторные методы исследования
В03.016.02	Общий клинический анализ крови	1	1
В03.016.06	Общий анализ мочи	1	1
1.3. Инструментальные методы исследования
В03.020.005	Определение уровня общей физической подготовленности	1	1
А12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	2-3 *
А12.09.005	Пульсоксиметрия	1	5-6 *
В03.037.001	Функциональное тестирование легких	1	2-3 *
А12.09.003	Гипервентиляционная, ортостатическая проба	1	2-3 *
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	1	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	0,7 - 0,8	1
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	0,9-1	8-10 *
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,8	8-10 *
А21.09.002	Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких	0,8	8-10 *
А20.09.004	Воздействие парафином (озокеритом) при заболевании нижних дыхательных путей и легочной ткани	0,3	8-10 *
А17.09.001	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии легких	0,6 - 0,7	8-10 *
А17.09.004	Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,6 - 0,7	8-10 *
А22.09.008	Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,4 - 0,5	8-10 *
А22.09.009	Воздействие селективным (широкополосным) коротким ультрафиолетовым светом при заболевании нижних дыхательных путей	0,4 - 0,5	8-10 *
А22.09.10	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболевании нижних дыхательных путей	0,5	8-10 *
А17.01.002	Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами	0,1 -0,2	8-10 *
А17.09.002	Электроаэрозольвоздействие при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,5 - 0,6	8-10 *
А17.09.005	Высокочастотная магнитотерапия-индуктотермия при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,5 - 0,6	8-10 *
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	1-6 *
А17.24.004	Дарсонвализация	0,4 - 0,5	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,2 - 0,3	8-10 *
1.5. Другие работы и услуги в здравоохранении

А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А22.31.005	СМТ-форез лекарственных препаратов	0,3	10
А17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,3	10
А17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ)	0,2 - 0,3	10
А17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,2 - 0,3	10
А17.24.007	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия)	0,3	10

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с полным восстановлением функциональных нарушений;

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.";

1.5. раздел 9 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"9. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ШРМ - 2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации Раздел "Заболевания сердечно-сосудистой системы" ШРМ - 2

Модель пациента: кардиологический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного передвижения.

Категория возрастная: взрослые.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: 111.0, 120.1, 121.0 - 121.4, 122.0 - 122.8, 124.0, 125.0,125.2,127.8,142.2,142.8, Z95.0 - Z95.9

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А01.12.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердечно-сосудистой системы	1	1
А01.12.00	Визуальное исследование при патологии сердечно-сосудистой системы	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А01.30.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	2
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2
А02.12.001	Исследование пульса	1	8-10 *
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	8-10 *
А23.30.011	Определение реабилитационного потенциала	1	2
1.2. Лабораторные методы исследования
В03.016.02	Общий клинический анализ крови	1	1
В03.016.06	Общий анализ мочи	1	1
Прием, осмотр, обследование, наблюдение за больным средним медицинским персоналом:
В03.020.005	Определение уровня общей физической подготовленности	0.6-0.7	1
D14.07	Расчет индекса массы тела	1	1
1.3. Инструментальные методы исследования
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	1	2
А02.26.003	Офтальмоскопия	0,5	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.12.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии сердечно-сосудистой системы	0,9-10	1
А13.23.004 (005, 006)	Медико-логопедическая процедура при дисфагии, афазии, дизартрии	0,4	8-10 *
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	1-6 *
А19.12.001	Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (групповые занятия)	0,8-0.9	10-12 *
А21.12.001	Массаж при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0,7-08	10-12 *
А17.13.001	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0,6-0.7	10-12 *
А17.24.004	Дарсонвализация местная при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	06-0.7	8-10 *
А17.24.009	Воздействие магнитными полями при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0.5-0.6	10
А22.24.002	Воздействие ультразвуковое при заболевания сердечно-сосудистой системы	0,4-0.5	10
А22.24.002.001	Лекарственный ультрафонофорез при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0,4-0.5	10
А22.24.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0,5	10
А19.12.002	Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (индивид, занятия)	0,3 - 0.4	10-12 *
А17.01.003	Иглорефлексотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой системы	0,1-0.2	8-10 *
А17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами	0,1 -0.2	8-10 *
А17.10.004	Ультратонотерапия	0,6	8-10 *
А17.30.017	Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ)	0,2	8-10 *
А17.31.004	Воздействие диадинамическими токами	0,2	8-10 *
1.5. Другие работы и услуги в здравоохранении
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с полным восстановлением функциональных нарушений;

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.";

1.6. раздел 11 приложения 11 изложить в следующей редакции:

"11. При заболеваниях, вызванных коронавирусной инфекцией (COVID-19) (ШРМ-2)

Протокол лечения по медицинской реабилитации

Раздел "Перенесшие COVID 19" ШРМ - 2

Модель пациента: терапевтический профиль.

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь.

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторная помощь.

Фазы заболевания: восстановительная.

Стадии заболевания: ремиссии, активность процесса минимальная.

Осложнения: без осложнений, при условии самообслуживания и самостоятельного передвижения.

Категория возрастная: взрослые.

Средняя длительность лечения - из расчета 14-16 дней.

Группы заболеваний по МКБ-X, включающая все нозологические единицы, входящие в группу: состояние после COVID-19, неуточненное U09.9; состояние после COVID-19, вирус идентифицирован U07.1.

Код услуги	Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество применений
1.1. Консилиум мультидисциплинарной реабилитационной команды
А23.30.011.101	Проведение консилиума мультидисциплинарной реабилитационной команды	1	2
А01.12.001	Сбор анамнеза и жалоб при заболевании легких и бронхов	1	1
А01.12.00	Визуальное исследование при заболевании легких и бронхов	1	1
А23.09.001	Проведение пробы Штанге	1	2
А23.09.002	Проведение пробы Генчи	1	2
А01.09.004	Перкуссия при заболевании легких и бронхов	1	1
А 02.31.001	Термометрия общая	1	1
А01.09.005	Аускультация при заболевании легких и бронхов	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	7-8 *
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	7-8 *
А02.12.001	Исследование пульса	1	2
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2
1.2. Лабораторные методы исследования
В03.016.02	Общий клинический анализ крови	1	1
В03.016.06	Общий анализ мочи	1	1
1.3. Инструментальные методы исследования
А12.09.005	Пульсоксиметрия	1	10
В03.037.001	Функциональное тестирование легких	1	2
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.004	Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных	1	1
1.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
А25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	1
А19.09.001	Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы	0,9-1	8-10 *
А19.09.002	Дыхательные упражнения дренирующие	0,5 - 0,6	8-10 *
А17.09.001	Электрофорез лекарственных препаратов при патологии легких	0,5 - 0,6	8-10 *
А17.09.004	Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,5 - 0,6	8-10 *
А22.09.008	Ультрафонофорез лекарственный при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,5	8-10 *
А22.09.10	Ультразвуковая терапия	0,5	8-10 *
А17.09.005	Высокочастотная магнитотерапия-индуктотермия при заболеваниях нижних дыхательных путей	0,5	8-10 *
A17.30.018	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,4 - 0,5	8-10 *
А17.30.007	Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ)	0,4 - 0,5	8-10 *
А22.31.005	СМТ-форез лекарственных препаратов	0,4 - 0,5	8-10 *
А17.24.007	Воздействие синусоидальными моделированными токами (СМТ-терапия)	0,4 - 0,5	8-10 *
А17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,3	10
А22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением	0,2 - 0,3	10
А13.29.007.001/А13.29.007.002	Индивидуальная клинико-психологическая коррекция/Групповая клинико-психологическая коррекция	0,4	1-6 *

-----------------------------

^* количество услуг по решению врача.

-----------------------------

Оценка исхода реабилитации:

выздоровление с полным восстановлением функциональных нарушений;

выздоровление с частичными остаточными нарушениями;

улучшение состояния (уменьшение выраженности функциональных нарушений);

стабилизация (отсутствие отрицательной динамики, предупреждение прогрессирования);

компенсация функций;

отсутствие эффекта от лечения;

прогрессирование патологического процесса;

развитие нового заболевания, связанного с основным;

развитие ятрогенных осложнений, обусловленных проводимым лечением.".

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Лясковского А.И.

Министр

А. Натаров