Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Магаданской области
от 26 ноября 2024 г. N 582-пп

"Приложение
к Порядку предоставления
и распределения субсидий
из областного бюджета бюджетам
муниципальных образований
Магаданской области
на финансовое обеспечение части
затрат на обеспечение комплексного
развития сельских территорий

(Форма)

ЗАЯВКА
___________________________________________________________
(наименование муниципального образования Магаданской области)

на предоставление субсидий в рамках направления
(подпрограммы)
___________________________________________________________
(указывается наименование направления (подпрограммы))
на ______ год

(рублей)

N п/п	Наименование целевого индикатора, проекта	ВСЕГО	в том числе:			Единица измерения целевого индикатора	Значение целевого индикатора
			объем средств областного бюджета	объем средств местных бюджетов	объем средств внебюджетных источников
1	2	3	4	5	6	7	8
	Количество проектов по благоустройству общественных пространств на сельских территориях, в т.ч. по проектам:	x	x	x	x	ед.
1)	Проект N 1					x	x
2)	......					x	x
	ВСЕГО:

Глава муниципального образования	___________	(___________________)
"___" ________ 20____ г.	(подпись)	(расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель:

______________________________	___________	(___________________)
(должность, контактный телефон)	(подпись)	(расшифровка подписи)

"___" ________ 20____ г.

М.П."