Приложение N 6. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, выданных по результатам предоставления государственной услуги

Приложение N 6
к Административному регламенту
министерства сельского хозяйства
Саратовской области по предоставлению
государственной услуги "Выдача племенных
свидетельств (паспортов) на племенную
продукцию (материал)"

                                       В министерство сельского хозяйства

                                       Саратовской области

                                 410012, г. Саратов, ул. Университетская,

                                 зд. 45/51, стр. 1

                                  Заявление

       об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, выданных по

            результатам предоставления государственной услуги

Исходящий N ______ от "___" ____________ 20___ г.

     Сведения о заявителе:

     1) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          организационно-правовая форма, полное и (или) сокращенное

  наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии)

    индивидуального предпринимателя, главы крестьянского фермерского

                                хозяйства

     2) _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         место нахождения (адрес) юридического лица, место жительства

    индивидуального предпринимателя, главы крестьянского фермерского

                                хозяйства

     3) адрес электронной почты (при наличии): __________________________

     4) номер контактного телефона: _____________________________________

     Прошу исправить допущенную опечатку и (или)  ошибку  в выданном(-ых)

племенном(-ых) свидетельстве(-ах) (паспорте(-ах), а именно: _____________

_________________________________________________________________________

                (описание допущенной опечатки и (или) ошибки)

     Приложение:        копия(-и)     выданного(-ых)      племенного(-ых)

свидетельства(-в) (паспорта(-ов) на _____ л.

________________________________   ____________   ______________________

(руководитель юридического лица,     (подпись)     (расшифровка подписи)

 индивидуальный предприниматель

глава крестьянского фермерского

         хозяйства)

М.П. (при наличии)

Зарегистрировано: "___" _____________ 20___ года N ________