Приложение N 4. Справка об отсутствии в транспортировочном ящике и в находящемся в нем гробу с телом (останками) (урне с прахом) погибшего (умершего) военнослужащего (гражданина, призванного на военные сборы, гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании) посторонних предметов

Приложение N 4
к Порядку погребения погибших
(умерших) военнослужащих, граждан,
призванных на военные сборы,
граждан, пребывавших в добровольческих
формированиях, граждан, уволенных с
военной службы, инвалидов Великой
Отечественной войны и инвалидов
боевых действий, участников Великой
Отечественной войны, ветеранов
боевых действий, ветеранов военной
службы, оплаты услуг по погребению,
а также по изготовлению и установке
им памятников (намогильных
сооружений, надгробий)

Рекомендуемый образец

        Угловой штамп

воинской части (организации)

                                 СПРАВКА

        об отсутствии в транспортировочном ящике и в находящемся

             в нем гробу с телом (останками) (урне с прахом)

                  погибшего (умершего) военнослужащего

               (гражданина, призванного на военные сборы,

        гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании)

                          посторонних предметов

     Выдана в том, что в транспортировочном  ящике  находится  деревянный

гроб, в который помещен  цинковый,  герметично  запаянный  гроб  с  телом

(останками) (урна с прахом) погибшего (умершего) ________________________

                                          (воинское звание (при наличии),

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии) погибшего (умершего), воинская часть

_________________________________________________________________________

   (организация), в которой погибший (умерший) проходил военную службу

_________________________________________________________________________

    (военные сборы, исполнял обязанности по контракту о пребывании в

                      добровольческом формировании)

     Посторонних предметов не имеется. Транспортировочный  ящик  опечатан

сургучной печатью _______________________________________________________

                        (наименование воинской части (организации)

      Командир воинской части

     (руководитель организации) _________________________________________

                                    (подпись, инициал имени, фамилия)

     М.П.