Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Стандарт медицинской помощи детям при хронической болезни почек (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2024 г. N 571н

 

Стандарт медицинской помощи детям при хронической болезни почек
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

 

N18

Хроническая болезнь почки

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

 

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.025.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный

0,0074

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,0018

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

 

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А08.28.005

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала почек

0,0039

1

А09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,041

1

А09.05.061

Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови

0,0013

1

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,0013

1

A09.05.083

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

0,0013

1

A09.05.111

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,0013

1

A09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,0013

1

A09.05.206

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

0,0013

1

A09.05.230

Исследование уровня цистатина С в крови

0,0078

1

A09.05.235

Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови

0,025

1

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,025

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,056

1

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,056

1

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,038

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

 

 

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А02.12.002.001

Суточное мониторирование артериального давления

0,028

1

А02.26.003

Офтальмоскопия

0,0013

1

А03.26.003

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

0,00025

1

А03.26.005.001

Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры

0,00025

1

А03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

0,00025

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,056

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,056

1

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,056

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,025

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование сердечного ритма

0,005

1

А05.30.014

Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра

0,0013

1

А06.03.021

Рентгенография верхней конечности

0,0088

1

А06.03.036

Рентгенография нижней конечности

0,0088

1

А06.03.061

Рентгеноденситометрия

0,0076

1

А06.04.004

Рентгенография лучезапястного сустава

0,0013

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,0079

1

А06.09.007.002

Рентгенография легких цифровая

0,0079

1

A11.28.001

Биопсия почки

0,0039

1

 

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,05

1

В01.025.002

Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный

0,0074

1

В01.025.003

Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,47

117

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,3

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,3

11

B01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,0043

10

B01.064.003

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный

0,5

1

B01.064.004

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный

0,5

1

B04.025.002

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога

1

4

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,5

4

А09.05.061

Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови

0,3

3

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,3

3

А09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,019

1

A09.05.235

Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови

0,8

3

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,42

4

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

В03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

1

12

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,73

32

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,0089

1

А04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

2

А04.28.002.002

Ультразвуковое исследование мочеточников

1

2

А04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

2

А06.09.007

Рентгенография легких

0,0025

1

А06.09.007.002

Рентгенография легких цифровая

0,0024

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А16.16.034

Гастростомия

0,00013

1

А16.16.034.001

Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий

0,00017

1

А16.16.034.003

Лапароскопическая гастростомия

0,00013

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.16.010

Установка назогастрального зонда

0,000085

1

А18.05.002.001

Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный

0,018

156

А18.05.002.002

Гемодиализ интермиттирующий низкопоточный

0,0059

156

А18.05.011

Гемодиафильтрация

0,024

156

А18.30.001

Перитонеальный диализ

0,029

365

А18.30.001.002

Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий

0,043

365

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

 

Код

Анатомо-терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата

(Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

Средняя суточная доза

Средняя курсовая доза

В05ХА

Растворы электролитов

 

 

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,046

мг

6 720

67 200

Н01АС

Соматропин и его агонисты

 

 

 

 

 

 

 

Соматропин

0,023

ME

5,6

2 044

V03AE

Препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии

 

 

 

 

 

 

 

Кальция полистиролсульфонат

0,069

г

40

11 080

 

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

 

4.1. Лечебное питание

 

 

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,46

26