Приложение N 1. Изображение штампа апостиля

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Проставление апостиля на архивных справках,
архивных выписках и архивных копиях,
подготовленных государственными, муниципальными
архивами и иными органами и организациями,
расположенными на территории
Орловской области, не наделенными полномочиями
на проставление апостиля"

                      APOSTILLE * АПОСТИЛЬ

            (Convention de la Haye du 5 octobre 1961 -

              Гаагская конвенция от 5 октября 1961 г.)

     1. Российская Федерация

     Настоящий официальный документ

     2. Подписан ________________________________________________________

                                          (фамилия)

     3. Выступающим в качестве __________________________________________

                                               (должность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Скреплен печатью / штампом ______________________________________

                                      (официальное название учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                 УДОСТОВЕРЕНО

     5. В городе ________________________ 6. ____________________________

                                                     (дата цифрами)

     7. _________________________________________________________________

            (фамилия, должность лица, название удостоверяющего органа)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. За N ___________________________

     9. Место печати                     10. Подпись ____________________