Приложение N 4
к приказу ФНС России
от 31.10.2024 г.
N ЕД-7-11/984@
Форма по КНД 1160301
СПРАВКА N___________
от "____"____________20____г.
о подтверждении факта неполучения налогоплательщиком инвестиционного
налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1 статьи 219.1
Налогового кодекса Российской Федерации, и подтверждении факта отсутствия
у налогоплательщика в течение срока действия договора на ведение
индивидуального инвестиционного счета других договоров на ведение
индивидуального инвестиционного счета, за исключением случаев,
предусмотренных подпунктом 3 пункта 4 статьи 219.1 Налогового кодекса
Российской Федерации
________________________________________________________________________,
(наименование налогового органа)
рассмотрев заявление от "____"_______________20____г. N__________________
(дата) (номер)
налогоплательщика________________________________________________________
(ИНН(1), фамилия, имя, отчество(2),
________________________________________________________________________,
данные документа, удостоверяющего личность)
в соответствии с подпунктом 3 пункта 4 статьи 219.1 Налогового кодекса
Российской Федерации подтверждает:
1) факт неполучения налогоплательщиком
_________________________________________________________________________
(ИНН, фамилия, имя, отчество(2),
________________________________________________________________________,
данные документа, удостоверяющего личность,
_________________________________________________________________________
адрес места жительства)
_________________________________________________________________________
инвестиционного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 2 пункта 1
статьи 219.1 Налогового кодекса Российской Федерации, в течение срока
действия договора на ведение индивидуального инвестиционного счета
от__________________N__________________,
(дата) (номер)
заключенному с___________________________________________________________
(ИНН/КПП(3), наименование лица, осуществляющего открытие
________________________________________________________________________,
и ведение индивидуального инвестиционного счета(4))
а также иных договоров, прекращенных с переводом активов на указанный
индивидуальный инвестиционный счет в порядке, предусмотренном пунктом 9.1
статьи 226.1 Налогового кодекса Российской Федерации;
2) отсутствие у налогоплательщика в течение срока действия договора на
ведение индивидуального инвестиционного счета
от___________________N__________________________________________________,
(дата) (номер)
заключенного с
_________________________________________________________________________
(ИНН/КПП, наименование лица, осуществляющего открытие и ведение
индивидуального инвестиционного счета)
________________________________________________________________________,
других договоров на ведение индивидуального инвестиционного счета, за
исключением случаев, предусмотренных подпунктом 3 пункта 4 статьи 219.1
Налогового кодекса Российской Федерации.
______________________________________/_________/________________________
(должностное лицо налогового органа) (подпись) (фамилия, имя,
отчество(2))
------------------------------
1 Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
2 Отчество указывается при наличии.
3 Код причины постановки на учет.
4 Брокер, управляющий или управляющая компания открытого паевого инвестиционного фонда.