Приложение N 2. Согласие субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к Положению о проведении ежегодного
конкурса на соискание специальных
молодёжных стипендий для социально
активных обучающихся
профессиональных образовательных
организаций и образовательных
организаций высшего образования,
находящихся на территории
муниципального образования
город Краснодар

                               СОГЛАСИЕ

       субъекта персональных данных на обработку и передачу

             оператором персональных данных третьим лицам

     Я,__________________________________________________________________

                (фамилия, имя,  отчество  (при  наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу:________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия _________N_______, выдан __________________________________

                                                (кем и когда)

________________________________________________________________________,

     в соответствии  со  статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Закон N 152-ФЗ) в целях участия

в ежегодном конкурсе на соискание специальных  молодёжных  стипендий  для

социально   активных   обучающихся    профессиональных    образовательных

организаций   и   образовательных   организаций   высшего    образования,

находящихся на территории муниципального образования город Краснодар, даю

своё согласие управлению по делам молодёжи  администрации  муниципального

образования  город  Краснодар,  расположенному  по   адресу:   Российская

Федерация, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Красная,  118  (7  этаж)

(далее - Управление) на автоматизированную,  а  также  без  использования

средств автоматизации обработку персональных данных, принадлежащих

_______________мне;

_______________несовершеннолетнему субъекту персональных данных, законным

представителем которого я являюсь, а именно:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц,  год рождения)

зарегистрированному(ой) по адресу:_______________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия ________N_______, выдан____________________________________

                                              (кем и когда)

________________________________________________________________________,

включающих:  фамилию,  имя,  отчество (при  наличии); место   жительства;

данные документа,  удостоверяющего  личность;  СНИЛС;  номер  контактного

телефона; место учебы.

     Предоставляю Управлению право осуществлять все действия (операции) с

указанными   персональными   данными,   включая    их       сбор, запись,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение  (обновление,  изменение)

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение  персональных

данных.

     Настоящее согласие  на  обработку  персональных  данных   может быть

отозвано в порядке, установленном Законом N 152-ФЗ.

     Срок действия настоящего согласия  -  период  времени  до  истечения

установленных  нормативными  актами   сроков   хранения   соответствующей

информации или документов.

     Я несу ответственность за предоставление  заведомо  ложных  и  (или)

недостоверных сведений в  соответствии  с  действующим  законодательством

Российской Федерации.

_________________      __________________     _________________________

     (дата)                (подпись)            (расшифровка подписи)

Начальник управления по делам молодёжи администрации муниципального образования город Краснодар

А.И. Марьенко