Дополнительное соглашение от 28 ноября 2024 г. N 10 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года

Уполномоченные представители сторон: Е.Ф. Филиппов - министр здравоохранения Краснодарского края, председатель комиссии; Н.А. Губриева - директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии; Т.А. Пименова - начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии; А.С. Дабахьян - начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края; Д.Л. Воллин - директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"; Л.Л. Дьяченко - заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения; А.А. Клочанов - председатель Краснодарской краевой организации профессионального союза работников здравоохранения; С.А. Коровашкин - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Краснодарского края; В.В. Курносенков - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края; Т.А. Солоненко - заместитель министра здравоохранения Краснодарского края; А.А. Тетенкова - член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края приняли настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Уполномоченные представители сторон в порядке, определенном пунктом 5.2. Тарифного соглашения, достигли соглашения о внесении в него следующих изменений:

1.1. Пересмотрены коэффициенты специфики по клинико-статистическим группам в стационарных условиях: st09.001 "Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)"; st09.002 "Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2); st09.003 "Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3); st09.004 "Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4); st11.003 "Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1); st11.004 "Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2); st17.002 "Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость"; st22.003 "Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети"; st23.006 "Астма, дети"; st36.002 "Редкие генетические заболевания" и установлены в размере 1,4, что не приведет к разбалансированности Территориальной программы обязательного медицинского страхования Краснодарского края на текущий год.

Внесены изменения в приложения к Тарифному соглашению: N 28 лист 1 "Перечень КСГ заболеваний с коэффициентами относительной затратоемкости, коэффициенты специфики (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях); в приложение N 32 лист 1 "Тарифы законченного случая лечения по клинико-статистическим группам, оказанного в стационарных условиях" для применения с 1 ноября 2024 года.

1.2. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи, устанавливает месячный объем финансовых средств для оплаты оказанной первичной медико-санитарной помощи в расчете на одно прикрепленное застрахованное лицо.

В целях достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в Краснодарском крае в медицинских организациях, оплата медицинской помощи в которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц и недопущения образования кредиторской задолженности, предлагается внести изменения в коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования в части коэффициента достижения целевых показателей уровня заработной платы (КДзп) по медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь детскому населению.

Членами Комиссии внесены изменения в приложение 8 к Тарифному соглашению лист 1 "Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для медицинских организаций, оказываемых медицинскую помощь в амбулаторных условиях на прикрепившихся лиц" для применения с 1 ноября 2024 года.

1.3. В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения - получена лицензия на "Лечебное дело" и укомплектована штатная численность согласно требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи.

ФАП с. Индюк ГБУЗ "Туапсинская центральная районная больница N 4" МЗ КК возобновил работу по оказанию первичной медико-санитарной помощи 1 ноября 2024 года. Численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составляет 588 человека. Размер финансового обеспечения относится к диапазону численности от 101 до 900 человек и составляет 1 230,5 тыс. рублей. Соответственно, имеется необходимость корректировки в сторону увеличения финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица) в текущем периоде.

В соответствии с п. 3.3.7. приложения N 1 к Тарифному соглашению "Положение о порядке оплаты медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края", в случае изменения условий в течение текущего месяца, расчет размера финансового обеспечения рассчитывается согласно отработанному времени:

ФАП х. Привольный ГБУЗ "Брюховецкая центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью с 22 октября 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе до 100 человек и составляет 615,2 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа за октябрь 2024 года рассчитано согласно отработанного времени, с 1 ноября финансовое обеспечение прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП х. Славянский ГБУЗ "Мостовская центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью со 2 ноября 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек и составляет 1 230,5 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа за ноябрь 2024 года рассчитано согласно отработанного времени, со 2 ноября финансовое обеспечение прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП х. Большевик ГБУЗ "Новокубанская центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью с 28 октября 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек и составляет 1 230,5 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа за октябрь 2024 года рассчитано согласно отработанного времени, с 1 ноября финансовое обеспечение прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП п. Комсомольский ГБУЗ "Гулькевичская центральная районная больница" МЗ КК не укомплектован штатной численностью с 12 ноября 2024 года. Диапазон численности ФАПа по группе от 901 до 1500 человек и составляет 2 460,9 тыс. рублей. Финансовое обеспечение данного ФАПа за октябрь 2024 года рассчитано согласно отработанного времени, с 1 ноября финансовое обеспечение прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

В ряде структурных подразделений медицинских организаций (ФАП) произошли изменения. С 1 ноября 2024 года произошла корректировка численности прикрепленных лиц к ФАП на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число месяца, следующего за отчетным, соответственно, имеется необходимость пересмотра диапазона численности обслуживаемого населения и пересмотра финансового обеспечения данных ФАПов:

ФАП п. Шхафит г. Сочи ГБУЗ "Городская больница N 1" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 2011 человек (на 1 октября 2024 года - 1995 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 1500 до 2000 человек. Финансовое обеспечение составляет 2 907,1 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП х. Островская Щель ГБУЗ "Туапсинская центральная районная больница N 4" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 949 человек (на 1 октября 2024 года - 1548 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 900 до 1500 человек. Финансовое обеспечение составляет 2 460,9 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП х. Крупской ГБУЗ "Гулькевичская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 898 человек (на 1 октября 2024 года - 904 человека). Диапазон численности ФАПа по группе от 100 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП х. Средние Чубурки ГБУЗ "Кущевская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 900 человек (на 1 октября 2024 года - 910 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП ст. Ставропольская ГБУЗ "Северская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 1926 человек (на 1 октября 2024 года - 645 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 1500 до 2000 человек. Финансовое обеспечение составляет 2 907,1 тыс. рублей на финансовый год;

ФАП пос. Мирный, ФАП х. Средний ГБУЗ "Тбилисская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила:

ФАП пос. Мирный - 101 человек (на 1 октября 2024 года - 100 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 101 до 900 человек. Финансовое обеспечение составляет 1 230,5 тыс. рублей на финансовый год;

по ФАП х. Средний - 100 человек (на 1 октября 2024 года - 101 человек). Диапазон численности ФАПа по группе до 101 человека. Финансовое обеспечение составляет 615,2 тыс. рублей на финансовый год.

ФАП х. "Ольховский" ГБУЗ "Тимашевская центральная районная больница" МЗ КК численность прикрепленного населения на 1 ноября 2024 года составила - 1500 человек (на 1 октября 2024 года - 1501 человек). Диапазон численности ФАПа по группе от 1500 до 2000 человек. Финансовое обеспечение составляет 2 460,9 тыс. рублей на финансовый год.

ФАП х. Суворово-Черкесский ГБУЗ "Городская больница города Анапы" МЗ КК закрыт с 1 ноября 2024 года в связи с открытием офиса врача общей практики. Диапазон численности ФАПа по группе от 900 до 1500 человек. Финансовое обеспечение данного ФАПа прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

ФАП с. "Глафировка" ГБУЗ "Щербиновская центральная районная больница" МЗ КК закрыт с 1 ноября 2024 года в связи с открытием офиса врача общей практики. Диапазон численности ФАПа по группе от 900 до 1500 человек. Финансовое обеспечение данного ФАПа прекращено, в текущем периоде произведена корректировка в сторону уменьшения общей суммы финансового обеспечения медицинской организации (юридического лица).

Членами Комиссии согласованы внесения изменений в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от 29 января 2024 года в предложенном варианте и внесение изменения в приложение N 27 "Перечень фельдшерско-акушерских пунктов с указанием диапазона численности обслуживаемого населения" с изложением его в новой редакции для применения с 1 ноября 2024 года.

2. В остальной части Тарифное соглашение остается неизменным.

3. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения от 29 января 2024 года.

4. Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания.

Председатель комиссии, министр здравоохранения Краснодарского края

Е.Ф. Филиппов

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, заместитель председателя комиссии

Н.А. Губриева

Члены Комиссии:

Начальник отдела ценообразования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, секретарь комиссии

Т.А. Пименова

Начальник финансово-экономического управления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края

А.С. Дабахьян

Директор Краснодарского филиала общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС"

Д.Л. Воллин

Заместитель председателя Краснодарской краевой организации профсоюза работников здравоохранения

Л.Л. Дьяченко

Председатель Краснодарской краевой организации профессионального союза работников здравоохранения

А.А. Клочанов

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Краснодарского края

С.А. Коровашкин

Член Краснодарской краевой общественной организации медицинских работников, главный врач ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 города Краснодара" министерства здравоохранения Краснодарского края

В.В. Курносенков

Заместитель министра здравоохранения Краснодарского края

Т.А. Солоненко

СОГЛАСОВАНО

Протокол заседания Комиссии по разработке
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования
28.11.2024 г. N 14