Приложение N 7. Заявление о предоставлении земельного участка в безвозмездное пользование без проведения торгов

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность,
аренду, постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное пользование земельного участка,
находящегося в муниципальной собственности,
без проведения торгов"

                                                                    Форма

                                              Администрация (наименование

                                              муниципального образования)

                             ____________________________________________

                             сведения о заявителе (фамилия, имя, отчество

                                      (последнее - при наличии)

                                           физического лица;

                                 полное наименование юридического лица)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                               (реквизиты документа, удостоверяющего

                                личность заявителя, - для физического

                             лица; ИНН, ОГРН - для юридического лица, ИП)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                              (адрес места регистрации, места жительства

                                         - для физического лица;

                                     адрес места нахождения - для

                                          юридического лица)

                             ____________________________________________

                              (номер телефона, адрес электронной почты)

                             ____________________________________________

                             сведения о представителе заявителя (фамилия,

                               имя, отчество (последнее - при наличии),

                                реквизиты документа, удостоверяющего

                                      личность, номер телефона)

                               Заявление

                  о предоставлении земельного участка

          в безвозмездное пользование без проведения торгов

     Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________

______________________________ в безвозмездное пользование без проведения

торгов с целью __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (укажите цель использования участка в соответствии с классификатором,

         утвержденным приказом Росреестра от 10.11.2020 N П/0412

         (например: Для индивидуального жилищного строительства

                  или Сельскохозяйственное использование)

на срок ___________________________.

     Реквизиты  решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

испрашиваемого  земельного  участка  (при отсутствии решения указать, что

решение отсутствует): ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (дата, номер, орган, выдавший решение)

     Отношусь к следующей категории лиц,  имеющим право  на  приобретение

земельных участков в безвозмездное пользование без проведения торгов: ___

_________________________________________________________________________

        (указать категорию в соответствии с одним из подпунктов

              пункта 2 статьи 39.10 Земельного кодекса РФ)

Договор найма служебного помещения: _____________________________________

_________________________________________________________________________

                         (реквизиты договора)

     Реквизиты соглашения об изъятии земельного участка (решения суда, на

основании которого изъят земельный участок) (при наличии):_______________

_________________________________________________________________________

          (номер, дата, орган, выдавший соглашение (решение)

     Приложение:

     1.____________________________________

     2.____________________________________

     3.____________________________________

     ...

     Результат рассмотрения запроса прошу:

     (выбрать один из способов получения результата)

	Выдать в Администрации
	Выдать в многофункциональном центре
	Направить почтовым отправлением по адресу __________________
	Направить в личный кабинет на Едином портале (в случае подачи заявления посредством Единого портала)

Дата подачи: "___" ______________ 20__ г. Подпись: ______________________