Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Республики Саха (Якутия)
от 5 декабря 2024 г. N 601

Форма

УТВЕРЖДАЮ

                                     Глава органа местного самоуправления

                                     ________________________/_________

                                          (Фамилия И.О.)      (подпись)

                                                 "___" __________ 20__ г.

СПИСОК
семей и граждан, жилые помещения которых повреждены в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также в результате террористических актов и (или) при пресечении террористических актов правомерными действиями на территории
_________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
в период ___________________

N	Адрес поврежденного жилого помещения	Фамилия, имя, отчество (при наличии) собственника поврежденного жилого помещения	Общая площадь (доля общей площади) поврежденного жилого помещения (кв. м)	Размер выплаты на осуществление капитального ремонта поврежденного жилого помещения (рублей)	Документ о наличии права собственности или доли в праве общей собственности граждан на иное жилое помещение, пригодное для проживания (имеется, с указанием даты и номера документа/отсутствует)
1.
2.
3.
Итого