Приложение N 3. Запрос о выдаче сведений, документов, материалов, содержащихся в государственной информационной системе обеспечения градостроительной деятельности

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления услуги "Предоставление
сведений, документов, материалов,
содержащихся в государственной
информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности"

Форма

Директору МКУ "ИнфоЦентрГрад"

Нечаю Д.П.

Сведения о заявителе______________________

_________________________________________

Ф.И.О. физического лица (в том числе
физического лица, зарегистрированного
в качестве индивидуального
предпринимателя) полное наименование
организации и организационно-правовой
формы юридического лица)

в лице: (для юридических лиц) ____________

________________________________________

(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)

Документ, удостоверяющий личность:

_________________________________________

(вид документа, серия, номер)

________________________________________

(кем, когда выдан) - для физических лиц
Сведения о государственной регистрации
юридического лица (индивидуального
предпринимателя):

ОГРН (ОГРНИП) _________________________

ИНН____________________________________

Контактная информация:

тел.: _____________________________________

эл. почта: _______________________________

адрес места нахождения (регистрации):

_________________________________________

Запрос
о выдаче сведений, документов, материалов, содержащихся в государственной информационной системе обеспечения градостроительной деятельности
от "____" ________________202_г.

1. Документы территориального планирования РФ 2. Документы территориального планирования двух и более субъектов РФ, документы территориального планирования РФ 3. Документы территориального планирования муниципального образования, материалы по их обоснованию 4. Нормативы градостроительного проектирования 5. Градостроительное зонирование 6. Правила благоустройства территории 7. Планировка территории 8. Инженерные изыскания 9. Искусственные земельные участки

10. Зоны с особыми условиями использования территории 11. План надземных и подземных коммуникаций 12. Резервирование земель и изъятие земельных участков 13. Дела о застроенных или подлежащих застройке земельных участках 14. Программы реализации документов территориального планирования 15. Особо охраняемые природные территории 16. Лесничества 17. Информационные модели объектов капитального строительства 18. Иные сведения, документы, материалы

Наименование документов:_____________________________________________________

(согласно классификаторов документов размещаемых в ГИС ОГД)

_____________________________________________________________________________

Данные документы прошу предоставить относительно

здания/строения/сооружения земельного участка

кадастровый номер ЗУ ________________________________________________________,

(заполняется обязательно в случае предоставления сведений о ЗУ)

местоположение которого: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Запрашиваемая информация необходима для_____________________________________

_____________________________________________________________________________

Приложение: опись прилагаемых к заявлению документов на ____ листах.

Готовые документы прошу представить:

в бумажном виде:

- по почте (по месту регистрации);

- в отделе ГИСОГД/представителю (при наличии доверенности)

в электронной форме:

- по электронной почте

ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть). Прошу информировать меня о ходе исполнения услуги (получения результата услуги) через единый личный кабинет интернет-портала www.gosuslugi.ru (для заявителей, зарегистрированных в ЕСИА)

СНИЛС

Для получения услуги я в соответствии со ст. 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие МКУ "ИнфоЦентрГрад" на предоставление, обработку и передачу моих персональных данных. Согласие действительно в течение срока действия отношений, полученных путем оказания услуги, но не менее 3 лет. Даю согласие на осуществление отправки электронных писем на указанный электронный адрес для получения услуги.

Заявитель
______________________ (наименование должности руководителя для юридического лица)	______________________ (личная подпись)	________________________ (фамилия и инициалы)
для юридического лица "____" ___________ 20___ г. МП

Должностное лицо, принявшее документы

______________________ (подпись)

________________________ (фамилия и инициалы)