Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к постановлению администрации
города Иркутска
от 04.12.2024 N 031-06-835/24
"Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Перераспределение земель
и (или) земельных участков,
находящихся в муниципальной
собственности, или государственная
собственность на которые
не разграничена, и
земельных участков,
находящихся в частной
собственности" на территории
городского округа
муниципального образования
город Иркутск"
Заместителю мэра - председателю комитета
по управлению муниципальным имуществом
администрации города Иркутска
от _____________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
для юридического лица: полное
наименование и место нахождения
заявителя, государственный
регистрационный номер записи о
государственной регистрации юридического
лица в едином государственном реестре
юридических лиц и идентификационный
номер налогоплательщика (за исключением
иностранных юридических лиц)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
для гражданина: фамилия, имя, отчество
(последнее при наличии), адрес
регистрации и фактический адрес
проживания и реквизиты документа,
удостоверяющего личность заявителя
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
для представителя заявителя: фамилия,
имя, отчество (последнее при наличии)
представителя заявителя, наименование и
реквизиты документа, подтверждающего его
полномочия
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее при
наличии), реквизиты документа,
удостоверяющего личность представителя
несовершеннолетнего, не являющегося
заявителем, уполномоченного на
получение результатов предоставления
муниципальной услуги в отношении
несовершеннолетнего*
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
почтовый адрес, адрес электронной почты,
номер телефона для связи с заявителем
(представителем заявителя)
Заявление
о перераспределении земель и (или)
земельных участков, находящихся
в собственности городского округа муниципального
образования город Иркутск, или государственная
собственность на которые не разграничена, и
земельных участков, находящихся в частной собственности
Прошу заключить соглашение о перераспределении земель и (или)
земельных участков, находящихся в собственности городского округа
муниципального образования город Иркутск, или государственная
собственность на которые не разграничена (нужное указать), и земельных
участков, находящихся в частной собственности с кадастровым
номером/кадастровыми номерами ___________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера
земельных участков, перераспределение которых планируется осуществить)
расположенных по адресу: ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Реквизиты утвержденного проекта межевания территории, если
перераспределение земельных участков планируется осуществить в
соответствии с данным проектом __________________________________________
________________________________________________________________________.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том
числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
органом местного самоуправления в целях предоставления муниципальной
услуги.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги
(отметить):
|
в Едином окне; |
|
в многофункциональном центре, организации, привлекаемой многофункциональным центром; |
|
через организации почтовой связи по адресу, указанному в заявлении; |
|
через Единый портал государственных и муниципальных услуг в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания таких документов. |
Результат предоставления муниципальной услуги в отношении _______________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии)
несовершеннолетнего, в интересах которого предоставляется муниципальная
услуга)
может быть получен только мной лично.**
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
____________________________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
_____________________________
(дата)
_____________________________
* Заполняется в случае если получение результата предоставления
муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленного в
форме документа на бумажном носителе, будет осуществляться его законным
представителем, не являющимся заявителем.
В случае не заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
** Заполняется в случае если результат предоставления муниципальной
услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на
бумажном носителе, согласно волеизъявлению заявителя, являющегося
законным представителем несовершеннолетнего, может быть получен только им
лично.
В случае заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.".
<< Приложение 1 Приложение 1 |
Приложение 3 >> Приложение 3 |
|
Содержание Постановление администрации города Иркутска от 4 декабря 2024 г. N 031-06-835/24 "О внесении изменений в отдельные муниципальные... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.