Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к постановлению администрации
города Иркутска
от 06.12.2024 N 031-06-851/24
"Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача согласований
на передачу арендатором прав по
договору аренды земельного участка
третьим лицам, на передачу в
субаренду земельного участка"
Заместителю мэра - председателю
комитета по управлению муниципальным
имуществом администрации города
Иркутска
от _________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для юридического лица: полное
наименование и место нахождения
заявителя, государственный
регистрационный номер записи о
государственной регистрации
юридического лица в едином
государственном реестре юридических
лиц и идентификационный номер
налогоплательщика (за исключением
иностранных юридических лиц)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для гражданина: фамилия, имя,
отчество (последнее при наличии),
адрес регистрации и фактический
адрес проживания и реквизиты
документа, удостоверяющего личность
заявителя
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
для представителя заявителя:
фамилия, имя, отчество (последнее
при наличии) представителя
заявителя, наименование и реквизиты
документа, подтверждающего его
полномочия
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
фамилия, имя, отчество (последнее
при наличии), реквизиты документа,
удостоверяющего личность
представителя несовершеннолетнего,
не являющегося заявителем,
уполномоченного на получение
результатов предоставления
муниципальной услуги в отношении
несовершеннолетнего *
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
почтовый адрес, адрес электронной
почты, номер телефона для связи с
заявителем (представителем
заявителя)
Заявление
Прошу согласовать передачу земельного участка, предоставленного по
договору аренды N __________________ от __________________ расположенного
по адресу: _____________________________________________________________,
кадастровый номер: _____________________________________________________,
используемого под ______________________________________________________,
в субаренду _____________________________________________________________
________________________________________________________________________.
(указать Ф.И.О. для физического лица/наименование,
государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации юридического лица в едином
государственном реестре юридических лиц и идентификационный
номер налогоплательщика для юридического лица)
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том
числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе
органом местного самоуправления в целях предоставления муниципальной
услуги.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги
(отметить):
|
в Едином окне; |
|
в многофункциональном центре, организации, привлекаемой многофункциональным центром; |
|
через организации почтовой связи по адресу, указанному в заявлении; |
|
через Единый портал государственных и муниципальных услуг в форме электронного документа, подписанного тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания таких документов (с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме). |
Результат предоставления муниципальной услуги в отношении
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указывается фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
несовершеннолетнего, в интересах которого предоставляется
муниципальная услуга)
может быть получен только мной лично.**
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
______________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
___________________
(дата)
_____________________________
* Заполняется в случае если получение результата предоставления
муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленного в
форме документа на бумажном носителе, будет осуществляться его законным
представителем, не являющимся заявителем.
В случае не заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.
** Заполняется в случае если результат предоставления муниципальной
услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на
бумажном носителе, согласно волеизъявлению заявителя, являющегося
законным представителем несовершеннолетнего, может быть получен только им
лично.
В случае заполнения данного поля результат предоставления
муниципальной услуги не может быть предоставлен другому законному
представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.".
_____________________________
<< Приложение 3 Приложение 3 |
Приложение 5 >> Приложение 5 |
|
Содержание Постановление администрации города Иркутска от 6 декабря 2024 г. N 031-06-851/24 "О внесении изменений в отдельные муниципальные... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.