Приложение 4

Приложение 4
к постановлению администрации
города Иркутска
от 06.12.2024 N 031-06-852/24

"Приложение 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача
разрешения на
ввод объекта
в эксплуатацию на
территории
города Иркутска"

                                  Начальнику отдела выдачи разрешительной

                                  документации департамента реализации

                                  градостроительной политики комитета

                                  по градостроительной политике

                                  администрации города Иркутска

                                  от ____________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                     (указывается полное наименование

                                    заявителя, его реквизиты, юридический

                                    и почтовый адрес (последнее - при

                                    отличии от юридического адреса) -

                                     для юридических лиц; фамилия, имя,

                                    отчество заявителя (последнее - при

                                    наличии), почтовый адрес, паспортные

                                   данные с указанием прописки - для

                                              физических лиц)

                              Заявление

     о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

     Прошу    внести  изменения  в  разрешение  на  ввод  в  эксплуатацию

законченного    строительством    (реконструкцией)  объекта  капитального

строительства

_________________________________________________________________________

     (указывается    наименование    объекта   в  точном  соответствии  с

   наименованием объекта, указанным в разрешении на строительство)

________________________________________________________________________,

расположенного по адресу: _______________________________________________

на земельном участке с кадастровым номером ______________________________

         (указывается почтовый или строительный адрес объекта)

     Сведения о ранее выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию:

________________________________________________________________________.

     (указываются реквизиты разрешения на ввод объекта в эксплуатацию,

                   в которое вносятся изменения)

     Способ  получения заявителем результата предоставления муниципальной

услуги:

_________________________________________________________________________

     (указать:    почтовым    отправлением   либо  в  форме  электронного

документа,  подписанного  электронной  подписью,  в Едином окне, в МФЦ, в

соответствии  с  частью  1.1  статьи  16  Федерального  закона от 27 июля

2010 года  N 210-ФЗ  "Об  организации  предоставления  государственных  и

                        муниципальных услуг")

     Результат    предоставления    муниципальной    услуги  в  отношении

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

     (указывается    фамилия,   имя,  отчество  (последнее  при  наличии)

несовершеннолетнего,  в  интересах которого предоставляется муниципальная

                                услуга)

может быть получен только мной лично.*

     Результат    предоставления    муниципальной    услуги  в  отношении

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

     (указывается    фамилия,   имя,  отчество  (последнее  при  наличии)

несовершеннолетнего,  в  интересах которого предоставляется муниципальная

услуга)

может быть получен ______________________________________________________

     (фамилия,    имя,    отчество  (последнее  при  наличии),  реквизиты

документа,  удостоверяющего  личность  представителя несовершеннолетнего,

не  являющегося  заявителем,  уполномоченного  на  получение  результатов

предоставления муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего)**

Приложения:

(приводится перечень прилагаемых документов)

Дата _______________             Подпись/расшифровка подписи_____________

_____________________________

     *  Заполняется  в случае если результат предоставления муниципальной

услуги  в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на

бумажном    носителе,   согласно  волеизъявлению  заявителя,  являющегося

законным  представителем  несовершеннолетнего,  может быть получен только

им лично.

     В    случае    заполнения   данного  поля  результат  предоставления

муниципальной   услуги  не  может  быть  предоставлен  другому  законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.

     **  Заполняется  в  случае  если получение результата предоставления

муниципальной  услуги  в  отношении  несовершеннолетнего,  оформленного в

форме  документа  на бумажном носителе, будет осуществляться его законным

представителем, не являющимся заявителем.

     В   случае  не  заполнения  данного  поля  результат  предоставления

муниципальной   услуги  не  может  быть  предоставлен  другому  законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.".