Приложение 14

Приложение 14
к постановлению администрации
города Иркутска
от 06.12.2024 N 031-06-852/24

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление
разрешения на условно
разрешенный вид
использования земельных
участков и (или) объектов
капитального строительства
на территории
города Иркутска"

                                      Председателю комиссии по подготовке

                                      правил землепользования и застройки

                                      города Иркутска

                                      от ________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      по доверенности ___________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                        (Ф.И.О. полностью, адрес места

                                          жительства, почтовый адрес,

                                      контактный телефон - для физических

                                      лиц; полное наименование, реквизиты

                                      (ОГРН, ИНН, КПП), место нахождения,

                                        юридический адрес, контактный

                                       телефон - для юридических лиц)

                              Запрос

     Прошу   предоставить   разрешение   на   условно     разрешенный вид

использования в отношении:

- земельного участка с кадастровым номером _____________________________,

площадью _________ кв. м, расположенного по адресу: _____________________

________________________________________________________________________,

"______________________________________________________________________";

(испрашиваемый условно разрешенный вид использования земельного участка)

- объекта капитального строительства <*> с кадастровым номером __________

__________________, площадью _________ кв. м, расположенного на земельном

участке по адресу: ______________________________________________________

________________________________________________________________________,

"______________________________________________________________________".

     (испрашиваемый  условно  разрешенный   вид   использования   объекта

                    капитального строительства)

     Перечень прилагаемых документов:

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________;

4) _____________________________________________________________________;

5) _____________________________________________________________________.

     Способ получения результата предоставления муниципальной услуги

     (указывается с учетом способа подачи запроса с прилагаемыми к нему

                               документами):

+-+

| | через Единое окно;

+-+

+-+

| | в форме электронного  документа,          подписанного      усиленной

+-+ квалифицированной электронной подписью.

     Результат   предоставления   муниципальной   услуги   в    отношении

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

     (указывается  фамилия,  имя,  отчество   (последнее   при   наличии)

несовершеннолетнего, в интересах которого  предоставляется  муниципальная

                                услуга)

может быть получен только мной лично.<**>

     Результат   предоставления   муниципальной   услуги   в    отношении

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

     (указывается  фамилия,  имя,  отчество   (последнее   при   наличии)

несовершеннолетнего, в интересах которого  предоставляется  муниципальная

                              услуга)

может быть получен ______________________________________________________

     (фамилия,  имя,  отчество   (последнее   при   наличии),   реквизиты

документа, удостоверяющего личность представителя несовершеннолетнего, не

являющегося  заявителем,   уполномоченного   на   получение   результатов

 предоставления муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего)<***>

Заявитель

_________________________________ _______________________________________

          (Ф.И.О.)                          (дата, подпись)

_____________________________

     <*> указываются все объекты капитального строительства,  находящиеся

в  границах  земельного  участка,  в  отношении  которого   испрашивается

разрешение на условно разрешенный вид использования.

     <**>   Заполняется   в   случае   если   результат    предоставления

муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме

документа  на  бумажном  носителе,  согласно  волеизъявлению   заявителя,

являющегося  законным  представителем  несовершеннолетнего,  может   быть

получен только им лично.

     В  случае   заполнения   данного   поля   результат   предоставления

муниципальной  услуги  не  может  быть  предоставлен  другому   законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.

     <***> Заполняется в случае если получение результата  предоставления

муниципальной услуги  в  отношении  несовершеннолетнего,   оформленного в

форме документа на бумажном носителе, будет осуществляться  его  законным

представителем, не являющимся заявителем.

     В  случае  не  заполнения  данного  поля  результат   предоставления

муниципальной  услуги  не  может  быть  предоставлен  другому   законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.".