Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
города Иркутска
от 06.12.2024 N 031-06-853/24

"Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача акта
освидетельствования проведения
основных работ по строительству
(реконструкции) объекта
индивидуального жилищного
строительства, по реконструкции
дома блокированной застройки с
привлечением средств материнского
(семейного) капитала", утвержденному
постановлением администрации
города Иркутска
от 27 сентября 2023 г. N 031-06-695/23

                                                     УТВЕРЖДАЮ

                                     ____________________________________

                                              (наименование органа,

                                            уполномоченного на выдачу

                                            разрешения на строительство)

                                     ____________________________________

                                              (уполномоченное лицо на

                                         освидетельствование проведения

                                         основных работ по строительству

                                        объекта индивидуального жилищного

                                        строительства (монтаж фундамента,

                                          возведение стен и кровли) или

                                        проведения работ по реконструкции

                                              объекта индивидуального

                                          жилищного строительства либо

                                        реконструкции дома блокированной

                                         застройки, в результате которых

                                          общая площадь жилого помещения

                                      (жилых помещений) реконструируемого

                                           объекта увеличивается не менее

                                           чем на учетную норму площади

                                        жилого помещения, устанавливаемую

                                                 в соответствии

                                            с жилищным законодательством

                                                Российской Федерации)

                                            (далее - уполномоченное лицо)

                                     ____________________________________

                                               "__" _______ 20__ г.

                                      Акт

                   освидетельствования проведения основных

               работ по строительству объекта индивидуального

                 жилищного строительства (монтаж фундамента,

                  возведение стен и кровли) или проведение

                работ по реконструкции объекта индивидуального

                  жилищного строительства или реконструкции

                  дома блокированной застройки, в результате

                   которых общая площадь жилого помещения

                (жилых помещений) реконструируемого объекта

                    увеличивается не менее чем на учетную

                       норму площади жилого помещения,

                   устанавливаемую в соответствии с жилищным

                    законодательством Российской Федерации

"__" ________________ 20__ г.                ____________________________

                                                (место составления акта)

Настоящий  акт  освидетельствования  объекта  индивидуального   жилищного

строительства или дома блокированной застройки

_________________________________________________________________________

                     (наименование, адрес (местоположение)

_________________________________________________________________________

         или строительный адрес объекта индивидуального жилищного

             строительства или дома блокированной застройки <*>)

_________________________________________________________________________

           (степень готовности объекта индивидуального жилищного

             строительства (монтаж фундамента, возведение стен,

          возведение кровли) или проведение работ по реконструкции

          объекта индивидуального жилищного строительства либо

                 реконструкции дома блокированной застройки)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

составлен  на  основании  заявления  лица,  получившего   государственный

сертификат на материнский (семейный) капитал (далее  -  застройщик),  его

представителя (нужное подчеркнуть),

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) застройщика,

_________________________________________________________________________

                паспортные данные, место жительства, номер

           телефона и (или) адрес электронной почты (при наличии)

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                    представителя застройщика, реквизиты

_________________________________________________________________________

                    документа, подтверждающего полномочия

                представителя застройщика - заполняется при

                           наличии представителя)

осуществляющего   строительство   объекта    индивидуального    жилищного

строительства  или  реконструкцию   объекта   индивидуального   жилищного

строительства  либо  реконструкцию  дома   блокированной     застройки на

основании  направленного   уведомления   о   соответствии     указанных в

уведомлении    о    планируемом    строительстве       параметров объекта

индивидуального    жилищного    строительства    или       садового дома,

предусмотренного пунктом 2 части 7 статьи 51.1 Градостроительного кодекса

Российской Федерации, установленным параметрам и допустимости  размещения

объекта индивидуального  жилищного  строительства  на  земельном  участке

(далее - уведомление) или выданного разрешения на  строительство  (нужное

подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

             (номер уведомления (при наличии), дата направления

                уведомления, номер, дата выдачи разрешения

                             на строительство,

_________________________________________________________________________

           наименование органа, выдавшего разрешение на строительство

                        или направившего уведомление)

_________________________________________________________________________

Осмотр  объекта  индивидуального   жилищного   строительства     или дома

блокированной застройки проведен в присутствии следующих лиц:

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные

             данные, место жительства, номер телефона

                    застройщика - для физических лиц,

_________________________________________________________________________

             фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя

                           застройщика, реквизиты

_________________________________________________________________________

             документа, подтверждающего полномочия представителя

            застройщика - заполняется при наличии представителя)

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность

            представителя юридического лица, наименование, номер)

_________________________________________________________________________

              дата записи о государственной регистрации в Едином

                   государственном реестре юридических лиц,

_________________________________________________________________________

        идентификационный номер налогоплательщика, адрес в пределах

             места нахождения юридического лица, номер телефона и

             (или) факса (при наличии) - для юридических лиц)

     Настоящий акт составлен о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции:

_________________________________________________________________________

          (перечень и краткая характеристика конструкций объекта

             индивидуального жилищного строительства или

                    дома блокированной застройки)

_________________________________________________________________________

В ходе осмотра объекта индивидуального жилищного строительства  или  дома

блокированной застройки проводились/не проводились обмеры и  обследования

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

              (результаты проведенных обмеров и обследований)

2. Наименование проведенных работ:

2.1. Основные работы по строительству объекта  индивидуального  жилищного

строительства

_________________________________________________________________________

               (степень готовности объекта индивидуального

                     жилищного строительства: монтаж

_________________________________________________________________________

                фундамента, возведение стен, возведение кровли)

_________________________________________________________________________

2.2.  Проведенные  работы  по   реконструкции   объекта   индивидуального

жилищного строительства или реконструкции дома блокированной застройки

_________________________________________________________________________

                  (степень готовности объекта индивидуального

                 жилищного строительства или дома блокированной

                              застройки: монтаж

_________________________________________________________________________

                  фундамента, возведение стен, возведение кровли

                         или изменение ее конфигурации,

_________________________________________________________________________

        замена и (или) восстановление несущих строительных конструкций)

     В   результате   проведенных   работ   по      реконструкции объекта

индивидуального жилищного строительства или дома блокированной  застройки

общая площадь жилого помещения (жилых помещений) увеличивается на ___ кв.

м и после завершения работ  по  строительству  или  реконструкции  должна

составить ___ кв. м.

3. Даты:

     начала работ "__" _______ 20__ г.

     окончания работ "__" _______ 20__ г.

4. Документ составлен в _____ экземплярах.

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Подписи:

Застройщик или его представитель:

____________________________________    _________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)                 (подпись)

Лица,   участвующие   в   осмотре   объекта     индивидуального жилищного

строительства или дома блокированной застройки:

____________________________________    _________________________________

     (должность уполномоченного                       (подпись)

      лица, фамилия, инициалы)

____________________________________    _________________________________

     (должность уполномоченного                       (подпись)

      лица, фамилия, инициалы)

____________________________________    _________________________________

     (должность уполномоченного                       (подпись)

      лица, фамилия, инициалы)

_____________________________

     <*>   Строительный   адрес   указывается   в      отношении объектов

индивидуального   жилищного   строительства   или   домов   блокированной

застройки, разрешение на строительство которых  выдано  до   вступления в

силу  постановления  Правительства  Российской  Федерации  от  19  ноября

2014 г.  N 1221  "Об   утверждении   Правил   присвоения,     изменения и

аннулирования адресов".".

_____________________________