Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 10.10.2024 г. N ЕД-7-11/845@
+-+-+-+-+-+-+-+
Форма по КНД |1|1|1|1|6|3|3|
+-+-+-+-+-+-+-+
Информация о суммах выплаченных физическому лицу процентов по вкладам (остаткам на счетах)
+-+-+-+-+ +-+-+-+-+
Налоговый орган (код)| | | | | За налоговый период | | | | |
+-+-+-+-+ +-+-+-+-+
Банк
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
(наименование банка)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН(1) банка КПП(2) банка
+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Код формы реорганизации (ликвидации) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН(1) реорганизованного КПП(2) реорганизованного
(ликвидированного) банка (ликвидированного) банка
___________________________________________________________________________________________________
сообщает:
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+
Порядковый номер | | | | | | | | Номер корректировки | | | Признак корректировки | |
+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+ +-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии)+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+ +-+-+
код страны гражданства дата рождения код документа, удостоверяющего личность
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+
серия и номер документа, удостоверяющего личность дата выдачи документа
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН(1) (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
Получил за налоговый период проценты в сумме | | | | | | | | | | | | | | | | | (руб.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
из них начислены проценты за(3)____ год | | | | | | | | | | | | | | | | | (руб.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ +-+-+
В том числе по счетам, открытым в качестве индивидуального | | | | | | | | | | | | | | | | | (руб.)
предпринимателя +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
из них начислены проценты за(3)_____ год | | | | | | | | | | | | | | | | | (руб.)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+.+-+-+
___________________________________________________________________________________________________
+-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+
Представитель банка _____________ ___________________ ____________ | | | | | | | | | | |
должность Фамилия и инициалы подпись +-+-+-+-+ +-+-+ +-+-+
дата
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
------------------------------
1 Идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН).
2 Код причины постановки на налоговый учет (далее - КПП).
3Поле "год" с указанием суммы по соответствующему году заполняется необходимое количество раз.
------------------------------