Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 5 февраля 2024 г. N 58р "Об организации паллиативной медицинской помощи на территории Астраханской области" (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

Распоряжение изменено с 9 декабря 2024 г. - Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 декабря 2024 г. N 626р

См. предыдущую редакцию

Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 5 февраля 2024 г. N 58р
"Об организации паллиативной медицинской помощи на территории Астраханской области"

С изменениями и дополнениями от:

9 декабря 2024 г.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.07.2019 N 505н "Об утверждении Порядка передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи", постановления Правительства Астраханской области о региональной программе от 24.12.2019 N 547-П "О региональной программе "Развитие системы паллиативной медицинской помощи (Астраханская область)", а также в целях совершенствования, повышения качества и развития системы оказания паллиативной медицинской помощи населению Астраханской области:

1. Утвердить:

1.1. Перечень медицинских организаций, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, взрослому населению на территории Астраханской области, согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению;

1.2. Перечень медицинских организаций, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению в стационарных условиях на территории Астраханской области, согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению;

1.3. Перечень медицинских организаций, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь взрослому и детскому населению выездными патронажными бригадами, входящими в состав отделения выездной патронажной паллиативной медицинской помощи на территории Астраханской области (далее - Перечень МО), согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению;

1.4. Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, выездными патронажными бригадами на территории Астраханской области, согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению;

1.6. Форму ежеквартального отчета об оказании паллиативной медицинской помощи согласно приложению N 5 к настоящему распоряжению;

1.7. Медицинским организациям обеспечить взаимодействие с организациями социального обслуживания в соответствии с порядком взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам паллиативной медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (далее - приказ N 345н/372н).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, участвующих в оказании паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) взрослому и детскому населению:

2.1. Организовать работу медицинских организаций по оказанию ПМП согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты" N 345н/372н.

2.2. Осуществлять на постоянной основе ведение регистра пациентов, нуждающихся в оказании ПМП (далее - регистр) в государственной информационной системе в сфере здравоохранения - региональной информационно-аналитической медицинской системе "ПроМед" (далее - РИАМС "ПроМед");

2.3. Актуализировать локальные нормативные правовые акты по ответственным лицам, осуществляющим контроль за оказанием ПМП и ведением регистра в РИАМС "ПроМед", направить актуализированные локальные нормативные правовые акты в отдел оказания медицинской помощи взрослому населению и отдел оказания медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области в срок до 01.04.2024;

2.4. Привлекать главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Астраханской области в соответствии с профилем заболевания пациента к участию в заседаниях врачебных комиссий, врачебных консилиумов при рассмотрении сложных случаев, в связи с признанием пациента нуждающимся в оказании ПМП;

2.5. Направлять заявки на приобретение медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому и лекарственных препаратов для пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в министерство здравоохранения Астраханской области, предварительно согласовав с главным внештатным специалистом по оказанию ПМП взрослому населению или главным внештатным специалистом по оказанию ПМП детскому населению министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех рабочих дней со дня выявления потребности.

2.6. Обеспечить проведение консультаций пациентам, нуждающимся в оказании ПМП, с применением телемедицинских технологий с учетом соблюдения установленных требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий";

2.7. Обеспечить размещение на официальных сайтах медицинских организаций актуальной информации по доступности оказания ПМП, включая обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями;

2.8. При достижении ребенком, нуждающимся в оказании ПМП, возраста 18 лет, выписку из истории развития ребенка направлять в медицинскую организацию, в которой планируется дальнейшее оказание первичной медико-санитарной помощи по месту жительства (фактического пребывания) и оповещать выездную патронажную службу, в соответствии с зоной обслуживания, не менее чем за 30 рабочих дней до достижения ребенком возраста 18 лет;

2.9 При выписке пациента из медицинской организации подведомственной министерству здравоохранения Астраханской области, оказывающей ПМП в стационарных условиях, указывать в выписке рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению, способам респираторной поддержки и ухода в амбулаторных условиях (на дому).

3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, имеющим прикрепленное взрослое и детское население:

3.1. Обеспечить своевременную передачу сведений о пациентах, нуждающихся в оказании ПМП на дому в выездную патронажную службу медицинских организаций, в соответствии с Перечнем МО;

3.2. Проводить мониторинг обеспеченности пациентов наркотическими и психотропными средствами, нуждающихся в обезболивающей терапии;

3.3. Ежеквартально предоставлять в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 2 имени братьев Губиных" (далее - ГБУЗ АО "ГКБ N 2 им. братьев Губиных") на адрес электронной почты pal_gkb2@mail.ru ежеквартальный отчет об оказании паллиативной медицинской помощи и в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная детская клиническая больница имени Н.Н. Силищевой" (далее - ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой") на адрес электронной почты palliative@odkb30.ru по форме, согласно приложению N 6 к настоящему распоряжению, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным;

3.4. Осуществлять взаимодействие с органами социального обслуживания в соответствии с территориальным принципом обслуживания в целях предоставления детскому и взрослому населению, признанному нуждающимся в ПМП, социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с приказом Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

4. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, имеющих отделения выездной патронажной ПМП:

4.1. Обеспечить оказание медицинской помощи детям, признанным нуждающимся в оказании ПМП во взаимодействии с сотрудниками отделения выездной патронажной ПМП ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой";

4.2. Обеспечить оказание медицинской помощи взрослому населению, признанному нуждающимся в оказании ПМП во взаимодействии с сотрудниками отделения выездной патронажной ПМП ГБУЗ АО "ГКБ N 2 им. братьев Губиных";

4.3. Обеспечить выезды к пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке (оксигенотерапии с применением кислородных концентраторов) выездными патронажными службами районов согласно зоне обслуживания.

5. Установить, что при необходимости оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в стационарных условиях, пациент может быть направлен в любую медицинскую организацию, имеющую отделение паллиативной медицинской помощи, отделение сестринского ухода для взрослого населения, согласно приложению N 2 настоящего распоряжения.

6. Главному врачу ГБУЗ АО "ОДКБ им. H.Н. Силищевой" организовать выезды по утвержденному графику, не реже 1 раза в месяц к пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке и кислородотерапии, согласно заявкам от медицинских организаций.

7. Главному врачу ГБУЗ АО "ГКБ N 2 им. братьев Губиных" организовать выезды по утвержденному графику, не реже 1 раза в месяц к пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке и кислородотерапии, согласно заявкам от медицинских организаций.

8. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Астраханской области по оказанию ПМП взрослому населению и главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Астраханской области по оказанию ПМП детскому населению:

8.1. Осуществлять контроль в РИАМС "Промед" за достоверностью сведений в регистре с ежеквартальным предоставлением аналитической справки по дефектам ведения регистра в разрезе медицинских организаций до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в министерство здравоохранения Астраханской области.

8.2. Координировать деятельность медицинских организаций по вопросам оказания ПМП населению, оперативно оказывать организационно-методическую и практическую помощь медицинским организациям.

8.3. Ежеквартально до 10 числа каждого месяца, следующего за отчетным, предоставлять в отдел медицинской статистики, анализа и прогнозирования государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ АО "МИАЦ"), форму мониторинга системы оказания ПМП, для размещения в информационной программе asmms.mednet.ru.

9. Назначить ответственным за ведение формы ежеквартального отчета об оказании паллиативной медицинской помощи в информационной программе asmms.mednet.ru., начальника отдела медицинской статистики, анализа и прогнозирования ГБУЗ АО "МИАЦ".

10. Начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению и начальнику отдела организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области, осуществлять контроль за организацией ПМП взрослому и детскому населению на территории Астраханской области.

11. Признать утратившими силу распоряжения министерства здравоохранения Астраханской области:

- от 01.03.2019 N 174р "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Астраханской области";

- от 14.04.2021 N 211р "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи населению на территории Астраханской области".

12. ГБУЗ АО "МИАЦ" разместить настоящее распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение трех рабочих дней со дня подписания.

13. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

И.о. министра здравоохранения Астраханской области

С.Н. Смирнова