Приложение N 1. Справка о задолженности по арендной плате и неустойки (пени, штрафов) за просрочку платежей и принятых мерах по взысканию задолженности

Приложение N 1
к Порядку принятия решения
о признании безнадежной к взысканию задолженности
по неналоговым доходам за имущество,
находящееся в собственности муниципального образования
"Ягоднинский муниципальный округ Магаданской области",
за земли, находящиеся в собственности
муниципального образования
"Ягоднинский муниципальный округ Магаданской области"
и в государственной собственности до ее разграничения,
расположенные на территории муниципального образования
"Ягоднинский муниципальный округ Магаданской области"

СПРАВКА
О ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО АРЕНДНОЙ ПЛАТЕ И НЕУСТОЙКИ (ПЕНИ, ШТРАФОВ) ЗА ПРОСРОЧКУ ПЛАТЕЖЕЙ И ПРИНЯТЫХ МЕРАХ ПО ВЗЫСКАНИЮ ЗАДОЛЖЕННОСТИ

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, ИНН/КПП; фамилия, имя, отчество физического лица, индивидуального предпринимателя, ИНН)

по состоянию на "__" _____________ года

N п/п	Период задолженности по арендной плате	Сумма основного долга (руб., коп.)	Период просрочки платежей по арендной плате	Сумма пени (руб., коп.)	Итого (руб., коп.)	Перечень мер, принятых Администратором неналоговых доходов по взысканию задолженности
1
...
...

Руководитель главного администратора неналоговых доходов бюджета
_____________ (подпись)	______________________ Ф.И.О.