Приложение N 3. Заявление о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Приложение N 3
к Административному регламенту
Администрации Надымского района
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление земельного
участка, находящегося в государственной
или муниципальной собственности,
без проведения торгов"

                           ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                    В Департамент градостроительной

                                    политики и земельных отношений

                                    Администрации Надымского района

                                    (территориальный орган Администрации)

                                    _____________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                    _____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                    при наличии) /наименование заявителя)

                                    _____________________________________

                                    Документ, удостоверяющий личность:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    Адрес регистрации:___________________

                                    _____________________________________

                                    Контактная информация:

                                    телефон _____________________________

                                    ИНН _________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

      о предоставлении земельного участка без проведения торгов

     Прошу  в  соответствии с пунктом 2 статьи 3.8 Федерального закона от

30.12.2021  N  478-ФЗ  "О  внесении изменений в отдельные законодательные

акты Российской Федерации" предоставить в _______________________________

                      (указать вид права, если предоставление земельного

                            участка указанному заявителю допускается

                                     на нескольких видах прав)

земельный участок с кадастровым номером _____________________, на котором

расположен   жилой  дом,  возведенный  до 14.05.1998,  используемый   для

постоянного проживания, расположенный  в  границах  населенного  пункта и

право собственности на который у меня и иных лиц отсутствует.

     Реквизиты  решения об изъятии земельного участка для государственных

или  муниципальных  нужд в случае, если земельный участок предоставляется

взамен    земельного    участка,    изымаемого  для  государственных  или

муниципальных нужд:_____________________________________________________.

     Целью использования земельного участка является:

________________________________________________________________________.

     Реквизиты    решения    об  утверждении  документа  территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  в  случае,  если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных     этим    документом    и    (или)    этим    проектом:

________________________________________________________________________.

     Способ получения документов по результатам рассмотрения заявления

(отметить один вариант):

     - на адрес электронной почты ______________________________   

     - через многофункциональный центр                             

     - лично в Уполномоченном органе                               

     - посредством почтовой связи                                  

     - через Единый портал                                         

Заявитель: ____________________________________      ____________________

                (фамилия, имя, отчество                     (подпись)

               (последнее - при наличии)

"___" ____________ 20___ г.