Приложение 14

Приложение 14
к постановлению администрации
города Иркутска
от 13.12.2024 N 031-06-873/24

"Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Дача согласия
на обмен жилыми
помещениями, предоставленными
по договорам социального
найма, и заключение
(расторжение) договора
социального найма"

                               Начальнику департамента жилищной политики

                               комитета по градостроительной политике

                               администрации города Иркутска

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                 наличии) заявителя, место жительства

                                    заявителя, реквизиты документа,

                                  удостоверяющего личность заявителя)

                               _________________________________________,

                               _________________________________________,

                                  (для представителя заявителя: фамилия,

                                  имя, отчество (последнее при наличии)

                                 и реквизиты документа, подтверждающего

                                             его полномочия)

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (последнее при

                                      наличии), реквизиты документа,

                                  удостоверяющего личность представителя

                                   несовершеннолетнего, не являющегося

                                  заявителем, уполномоченного на получение

                                 результатов предоставления муниципальной

                                 услуги в отношении несовершеннолетнего)*

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                                  номер телефона для связи с заявителем

                                         (представителем заявителя)

                             Заявление

     Прошу    дать    согласие    на   обмен  жилого  помещения,  которое

предоставлено    по    договору    социального   найма  от  __________  N

_________________________, расположенного по адресу: ____________________

________________________________________________________________________,

в котором зарегистрирован(ы):

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., год рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на жилое помещение по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и расторгнуть договор социального найма жилого помещения по адресу:

_________________________________________________________________________

Подпись заявителя _______________________________________________________

Подписи совершеннолетних членов семьи:

___________________________________________________ _____________________

                  (Ф.И.О.)                                (подпись)

___________________________________________________ _____________________

                  (Ф.И.О.)                                (подпись)

     Дата,  подпись,  должность  и  фамилия,  имя,  отчество специалиста,

принявшего заявление с приложением документов.

     Способ получения результата муниципальной услуги указан заявителем:

лично,       почтой,  Единое  окно,  МФЦ,  организации, привлекаемые МФЦ,

либо    в    форме    электронного    документа,  подписанного  усиленной

квалифицированной электронной подписью.

     (нужное подчеркнуть)

     Результат    предоставления    муниципальной    услуги  в  отношении

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

     (указывается    фамилия,   имя,  отчество  (последнее  при  наличии)

несовершеннолетнего,  в  интересах которого предоставляется муниципальная

                                услуга)

может быть получен только мной лично.**

_____________________________

     *  Заполняется  в  случае  если  получение результата предоставления

муниципальной  услуги  в  отношении  несовершеннолетнего,  оформленного в

форме  документа  на бумажном носителе, будет осуществляться его законным

представителем, не являющимся заявителем.

     В   случае  не  заполнения  данного  поля  результат  предоставления

муниципальной   услуги  не  может  быть  предоставлен  другому  законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.

     **  Заполняется в случае если результат предоставления муниципальной

услуги  в отношении несовершеннолетнего, оформленный в форме документа на

бумажном    носителе,   согласно  волеизъявлению  заявителя,  являющегося

законным  представителем  несовершеннолетнего,  может быть получен только

им лично.

     В    случае    заполнения   данного  поля  результат  предоставления

муниципальной   услуги  не  может  быть  предоставлен  другому  законному

представителю несовершеннолетнего, не являющемуся заявителем.

_____________________________

_____________ _________________ _________________________________________

   (дата)     (подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество (при наличии

                                         последнего) заявителя)"