Приложение

Приложение
к приказу
службы жилищного надзора
Астраханской области
от 31.10.2024 N 139-О

"Приложение N 20
к приказу
службы жилищного надзора
Астраханской области
от 01.03.2022 N 017-О

                                                          (Типовая форма)

+-----------------------------------------------------------------------+

|Отметка  о  размещении  (дата  и  учетный  номер)  сведений о выездном |

|обследовании                                                           |

| от "____" ____________ 20___ г. N ___________________________________ |

+-----------------------------------------------------------------------+

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных)

мероприятий:

+------------------------------------------------------+----------------+

|QR-код,   обеспечивающий   переход   на   страницу   в|                |

|информационно-телекоммуникационной  сети   "Интернет",|                |

|содержащую   запись    единого   реестра   контрольных|                |

|(надзорных)     мероприятий     о     профилактическом|                |

|мероприятии,  контрольном  (надзорном)  мероприятии  в|                |

|едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий,  в|                |

|рамках которого составлен соответствующий документ    |                |

+------------------------------------------------------+----------------+

              СЛУЖБА ЖИЛИЩНОГО НАДЗОРА АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

_________________________________________________________________________

            414000, г. Астрахань, ул. Набережная 1 Мая, 75/48,

                        тел/факс (8-512) 24-50-21

                                 ЗАДАНИЕ

                   на проведение выездного обследования

от "___" ___________ 20___ г.                        ____________________

                                                      (место составления)

1. Выездное обследование проводится в отношении:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование объекта контроля (надзора), в отношении

      которого проводится выездное обследование, адрес расположения)

2. Выездное обследование проведено в рамках

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование вида государственного контроля (надзора) в соответствии с

 единым реестром видов регионального государственного контроля (надзора)

3. Перечень  обязательных  требований, соблюдение которых подлежит оценке

в ходе выездного обследования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются реквизиты нормативных правовых актов и их структурных

       единиц, которыми установлены данные обязательные требования)

4. Срок проведения выездного обследования

с "___" _________ 20___ г., ______ час. _____ мин.

по "___" ________ 20___ г., ______ час. _____ мин.

_________________________________________________________________________

 (указываются даты или период времени проведения выездного обследования)

5. На проведение выездного обследования уполномочены:

1) ...

...

_________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

       (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

  уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездного обследования)

Руководствуясь  статьей 75  Федерального  закона  от 31.07.2020  N 248-ФЗ

"О   государственном   контроле  (надзоре)  и  муниципальном  контроле  в

Российской  Федерации"  принято  решение  провести  выездное обследование

объекта, расположенного

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается наименование объекта контроля (надзора), в отношении

     которого проведено выездного обследования, адрес расположения)

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя,              (подпись)

заместителя руководителя органа государственного

контроля (надзора), органа муниципального контроля,

иного должностного лица, принявшего решение о

проведении контрольного (надзорного) мероприятия

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность должностного лица,

   непосредственно подготовившего проект задания, контактный телефон,

                      электронный адрес (при наличии)

Отметка об ознакомлении или об отказе в ознакомлении контролируемого лица или его представителя с заданием (дата и время ознакомления) "___" ______________ 20___ г. время ___________________________

Отметка о направлении задания в электронном виде (адрес электронной почты), в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале <*> ___________________________________________________________________________

В случае несогласия с настоящим протоколом Вы можете обжаловать его в течение 30 календарных дней со дня получения информации о составлении обжалуемого задания (статья 40 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), перейдя по ссылке https://knd.gosuslugi.ru/ или с помощью QR-кода:

ГАРАНТ: Текст QR-кода не приводится

-----------------------------

* Данный абзац указывается в случае, если контрольным органом установлена необходимость представления документов на бумажном носителе.

** Отметка размещается после реализации указанных в ней действий.

-----------------------------

".