Приложение N 3. Справка о периодах муниципальной (государственной) службы (работы), учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

Приложение N 3
к Положению
о пенсионном обеспечении лиц,
замещавших муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в Баксанском муниципальном районе
Кабардино-Балкарской Республики

Справка
о периодах муниципальной (государственной) службы (работы), учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

замещавшего(ей) должность__________________________________ дающего право

                             (наименование должности)

на  пенсию  за выслугу  лет  лица,  замещавшего  муниципальную  должность

(должность муниципальной службы) в связи ________________________________

по состоянию на ________________20__ г.

N п/п

N записей в страховой книжке

Дата

Наименование организации

Продолжительность муниципальной (государственной) службы (работы)

Стаж муниципальной (государственной) службы (работы), учитываемый при исчислении размера пенсии за выслугу лет

год

месяц

число

в календарном исчислении

в льготном исчислении

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

лет

мес.

дней

Итого

Глава (глава местной администрации) Баксанского муниципального района
Ответственный работник кадровой службы органа местного самоуправления Баксанского муниципального района
Дата выдачи "__" __________ 20__ г.