Приложение N 2. Заявление (запрос) о предоставлении информации об объекте учета, содержащейся в Реестра имущества Тамбовской области

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление информации об объектах учета,
содержащейся в Реестре имущества Тамбовской области"

                                     Министерство имущественный отношений

                                      государственного заказа Тамбовской

                                       области

                                      ___________________________________

                                      сведения о заявителе (фамилия, имя,

                                      отчество (последнее - при наличии)

                                           физического лица; полное

                                          наименование юридического лица)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                            (реквизиты документа,

                                      удостоверяющего личность заявителя,

                                       - для физического лица; ИНН, ОГРН

                                          - для юридического лица, ИП)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                        (адрес места регистрации, места

                                       жительства - для физического лица;

                                             адрес места нахождения -

                                             для юридического лица)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                       (номер телефона, адрес электронной

                                                    почты)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      сведения о представителе заявителя

                                      (фамилия, имя, отчество (последнее

                                         - при наличии), реквизиты

                                     документа, удостоверяющего личность,

                                              номер телефона)

                               Заявление (запрос)

                  о предоставлении информации об объекте учета,

              содержащейся в Реестра имущества Тамбовской области

     Прошу предоставить информацию  об   объектах учета,   содержащуюся в

Реестре имущества Тамбовской области

     Вид имущества:

_________________________________________________________________________

    (недвижимое имущество, движимое имущество или муниципальные

                  унитарные предприятия и учреждения)

В отношении недвижимого имущества:

вид объекта: ____________________________________________________________

адрес (местоположение) объекта: _________________________________________

кадастровый (условный) номер объекта: ___________________________________

реестровый номер объекта: _______________________________________________

наименование объекта: ___________________________________________________

иные характеристики объекта: ____________________________________________

В отношении движимого имущества:

Сведения об акциях:

наименование эмитента: __________________________________________________

ИНН: ____________________________________________________________________

Сведения о долях (вкладах):

наименование   юридического  лица,  в  отношении  которого  запрашивается

информация (при подаче заявления юридическим лицом) _____________________

ИНН: ____________________________________________________________________

Сведения о наземном (подземном) транспортном средстве:

наименование: ___________________________________________________________

марка, модель: __________________________________________________________

государственный регистрационный номер: __________________________________

реестровый номер: _______________________________________________________

номер паспорта: _________________________________________________________

иные характеристики объекта, помогающие его идентифицировать:

Сведения об ином движимом имуществе:

наименование объекта: ___________________________________________________

реестровый номер: _______________________________________________________

иные характеристики объекта, помогающие его идентифицировать: ___________

В отношении муниципальных унитарных предприятий и учреждений:

наименование юридического лица __________________________________________

ИНН: ____________________________________________________________________

Результат рассмотрения заявления прошу:

(выбрать один из способов получения результата)

Выдать в министерстве ___________________________________________________

Направить почтовым отправлением по адресу _______________________________

Направить на адрес электронной почты ____________________________________

Направить в личный кабинет на Едином портале (в случае  подачи  заявления

посредством Единого портала)

Дата _____________                   Подпись заявителя __________________