Приложение 4

Приложение 4
к приказу Департамента
финансов города Москвы
от 13.12.2024 N 264ф

Приложение 5(1)
к Соглашению

УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(подпись)
_____________________________
(расшифровка подписи)

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии

			КОДЫ
	по состоянию на ________ 20 ___ г.	Дата
Наименование Учреждения		по Сводному реестру
Наименование Учредителя		по Сводному реестру
Наименование структурного элемента государственной программы		по БК 1
Наименование Субсидии		по БК 2
Вид документа
	(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") 3

Наименование результата предоставления Субсидии, контрольной точки 4	Код результата предоставления Субсидии, контрольной точки 4	Тип результата предоставления Субсидии, контрольной точки 4	Единица измерения результата предоставления Субсидии, контрольной точки 4		Значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки			Срок достижения результата предоставления Субсидии, контрольной точки (дд.мм.гггг)		Сведения об отклонениях (статус 10)
			наименование	код по ОКЕИ	плановое 5	фактическое 6	прогнозное 7	плановый 8	фактический (прогнозный) 9
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Результат предоставления Субсидии 1:
Контрольная точка 1.1:
....
....
Результат предоставления Субсидии 2:
Контрольная точка 2.1:
....
....

Руководитель (уполномоченное лицо) Учреждения
	(должность)		(подпись)	(расшифровка подписи)
Исполнитель
	(должность)	(расшифровка подписи)			(телефон)
"___" _________ 20__ г.

Руководитель (уполномоченное лицо) Учредителя
	(должность)		(подпись)	(расшифровка подписи)
"___" _________ 20__ г.
Исполнитель
	(должность)	(расшифровка подписи)			(телефон)
"___" _________ 20__ г.

______________________________

¹ Указывается в случае, если Субсидия предоставляется в целях достижения результатов структурных элементов государственной программы. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов бюджета города Москвы.

² Указывается наименование направления расходов целевой статьи расходов бюджета города Москвы и соответствующий ему код (13 - 17 разряды кода классификации расходов бюджета города Москвы).

³ При предоставлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение.

⁴ Показатели граф 1 - 5 формируются на основании показателей граф 1 - 5, указанных в приложении 3(1) к Типовой форме Соглашения о предоставлении субсидии из бюджета города Москвы на иные цели, заключаемого государственным бюджетным (автономным) учреждением города Москвы, органом исполнительной власти города Москвы, осуществляющим функции и полномочия учредителя, и подведомственным органу исполнительной власти города Москвы государственным казенным учреждением города Москвы, осуществляющим функции по перечислению субсидии (далее - Типовая форма).

⁵ Указывается в соответствии с плановым значением, установленным в графе 6 приложения 3(1) к Типовой форме.

⁶ Указываются фактически достигнутое значение результата предоставления Субсидии и события, отражающие факт завершения соответствующего мероприятия по получению результата предоставления Субсидии (далее - контрольные точки), установленные в графе 1.

⁷ Указывается отклонение фактически достигнутого значения результата предоставления Субсидии и контрольных точек, установленных в графе 1, от планового значения, указанного в графе 6, срок достижения по которым на соответствующую отчетную дату наступил.

⁸ Указывается в соответствии с плановой датой, установленной в графе 7 приложения 3(1) к Типовой форме.

⁹ Указывается срок достижения результата предоставления Субсидии, контрольной точки, указанных в графе 1. В случае, если значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки, установленное в графе 6, в отчетном периоде не достигнуто (достигнуто частично), указывается прогнозный срок достижения установленного значения.

¹⁰ Указывается статус "0" - отсутствие отклонений, "1" - наличие отклонений, а также причина отклонения от планового значения в случае, если на установленную дату плановое значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки фактически не достигнуто.