Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Пензенской области от 11 декабря 2024 г. N 1013-пП "О внесении изменений в региональную программу Пензенской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Пензенской области на 2021-2025 годы", утвержденную постановлением Правительства Пензенской области от 14.12.2020 N 866-пП (с последующими изменениями)"
- Приложение N 8
Приложение N 8
Приложение N 8
к постановлению
Правительства Пензенской области
11.12.2024 N 1013-пП
Приложение N 10
к Региональной программе
Анализ применяемых систем оплаты труда медицинских работников Пензенской области
Система оплаты труда медицинских работников государственных учреждений здравоохранения Пензенской области утверждена постановлением Правительства Пензенской области от 05.06.2018 N 303-пП "Об утверждении Положения о системе оплаты труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Министерство здравоохранения Пензенской области" (с последующими изменениями) (далее - Положение).
Положение учитывает все требования, предъявляемые к региональным отраслевым системам оплаты труда Едиными рекомендациями по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений, ежегодно утверждаемыми решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений (далее - Единые рекомендации).
Должностные оклады медицинских работников устанавливаются в Положении на основе профессионально-квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников (далее - ПКГ), утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526 (с последующими изменениями).
Размеры окладов, установленные в Положении, обязательны для государственных казенных и бюджетных учреждений, кроме автономных. В регионе одно автономное учреждение здравоохранения - ГАУЗ "Пензенская стоматологическая поликлиника", оклады в котором выше, чем в Положении.
В результате проведенного анализа фонда оплаты труда медицинских работников установлено, что фактическая структура фонда оплаты труда сложилась следующим образом: выплаты по должностным окладам врачей составляют 44,6% фонда оплаты труда (в том числе по врачам оказывающим первичную медико-санитарную помощь - 45,8%, по врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь - 59,0%, врачей центральных районных больниц - 48,5%), выплаты по должностным окладам среднего медицинского персонала составляют 56,7% фонда оплаты труда (в том числе оказывающего первичную медико-санитарную помощь - 62,9%, оказывающего скорую медицинскую помощь - 64,8%, центральных районных больниц - 56,1%), выплаты по должностным окладам младшего медицинского персонала составляют 48,0% фонда оплаты труда (в том числе центральных районных больниц - 53,3%).
На основе проведенного анализа можно сделать следующие выводы.
Доля стимулирующих выплат в заработной плате врачей и младшего медперсонала в целом по региону превышает рекомендуемые значения, а доля окладов наоборот, не достигает. С ежегодным ростом значения среднемесячного дохода от трудовой деятельности доля окладов в структуре заработной платы работников будет снижаться. Для достижения рекомендуемой структуры заработной платы необходимо дальнейшее повышение размеров окладов медицинских работников. Дальнейшие действия, направленные на повышение окладов, сдерживает низкий уровень финансового обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь, так как тарифы на ее оплату в системе ОМС не покрывают всех расходов учреждений, в том числе на оплату труда на уровне целевых значений в регионе, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597.
Структура заработной платы у врачей и среднего медперсонала, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, несколько отличается от средних значений по региону в части более высокой доли окладов и более низкой доли стимулирующих выплат, что связано с более низким уровнем оплаты, в виду недостатка средств для стимулирующих выплат в рамках "эффективного контракта". Повышенная доля компенсационных выплат связана с наличием у врачей первичного звена доплат за расширение зон обслуживания и увеличение объема выполняемой работы в виду дефицита врачебных кадров.
Структура заработной платы у врачей и среднего медперсонала, оказывающих скорую медицинскую помощь, отличается от средних значений по региону в части значительно более высокой доли окладов и более низкой доли стимулирующих выплат, что связано с отсутствием средств фонда оплаты за счет средств ОМС в учреждении для стимулирующих выплат в рамках "эффективного контракта". Значительно более высокая доля выплат компенсационного характера обусловлена спецификой труда (работа в ночное время и праздничные дни), а также наличием доплат за выполнение дополнительной работы (за увеличение объема выполняемой работы, сверхурочную работу).
Структура заработной платы у всех категорий медицинского персонала районных больниц отличается от средних значений по региону в части значительно более высокой доли окладов и более низкой доли стимулирующих выплат, что связано с отсутствием средств фонда оплаты за счет средств ОМС в учреждениях для стимулирующих выплат в рамках "эффективного контракта" и соответственно более низким уровнем заработных плат.
При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применяются выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами (аналогично утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 N 822). Ни нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации, ни локальными актами учреждений, дополнительные выплаты компенсационного характера работникам не вводились.
В Положении предусмотрены следующие выплаты компенсационного характера:
1. выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в форме доплаты за вредные и (или) опасные условия труда.
Размер доплаты за вредные и (или) опасные условия труда устанавливается дифференцировано в зависимости от степени вредности по результатам специальной оценки условий труда:
1) при подклассе 3.1 (вредные условия труда 1 степени) - 4% оклада;
2) при подклассе 3.2 (вредные условия труда 2 степени) - 5% оклада;
3) при подклассе 3.3 (вредные условия труда 3 степени) - 6% оклада;
4) при подклассе 3.4 (вредные условия труда 4 степени) - 7% оклада;
5) при классе 4 (опасные условия труда) - 8% оклада.
Медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, доплата за вредные и (или) опасные условия труда устанавливается независимо от результатов специальной оценки условий труда (результатов аттестации рабочих мест по условиям труда) в диапазоне от 12% до 35% оклада в зависимости от специфики занимаемой должности и структурного подразделения.
Кроме того, в связи с тем, что на основании части 3 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О специальной оценке условий труда" (с последующими изменениями) размер доплаты за вредные и (или) опасные условия труда, установленный работнику в трудовом договоре (дополнительном соглашении к трудовому договору), не может быть уменьшен без подтверждения улучшения условий труда результатами специальной оценки условий труда, проведённой на его рабочем месте в соответствии с Федеральным законом "О специальной оценке условий труда" (с последующими изменениями), размер доплаты за вредные условия труда у отдельных работников сохранился на прежнем уровне (установленном в коллективном договоре до введения Положения в действие) в основном в диапазоне от 15% до 25%;
2. выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), сверхурочной работе, работе в ночное время и при выполнении работ в других условиях, отклоняющихся от нормальных) в форме:
1) доплаты за совмещение профессий (должностей) - размер оплаты по соглашению сторон;
2) доплаты за расширение зон обслуживания - размер оплаты по соглашению сторон;
3) доплаты за увеличение объема работы - размер оплаты по соглашению сторон;
4) доплаты за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором - размер оплаты по соглашению сторон;
5) доплаты за работу в ночное время - в размере 40% оклада - в "экстренных" структурных подразделениях, 20% оклада всем остальным работникам;
6) доплаты за работу в выходные и нерабочие праздничные дни - в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации;
7) доплаты за сверхурочную работу - в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации;
3. надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, их засекречиванием и рассекречиванием, а также за работу с шифрами - в размере, определенном постановлением Правительства Российской Федерации от 18.09.2006 N 573 "О предоставлении социальных гарантий гражданам, допущенным к государственной тайне на постоянной основе, и сотрудникам структурных подразделений по защите государственной тайны" (с последующими изменениями).
На основе проведенного анализа можно сделать следующие выводы.
Доля компенсационных выплат в среднем находится в рекомендуемом диапазоне 10-15%. Однако, доля компенсационных выплат в фонде оплаты труда у медицинского персонала, оказывающего скорую медицинскую помощь и центральных районных больниц на 7-10% выше средних значений, что обусловлено наличием вредных условий труда, работы в ночное время и нерабочие праздничные дни (круглосуточный режим работы), а главное выплат за совмещение должностей и сверхурочной работы, наличие которых обусловлено более низкой укомплектованностью служб скорой медицинской помощи и стационаров центральных районных больниц.
С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения их за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера (аналогично утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 N 818).
В Положении предусмотрены следующие выплаты стимулирующего характера:
1. выплаты за интенсивность и высокие результаты работы в форме:
1.1 выплаты за высокие результаты работы (ранее устанавливаемые в рамках ПНП "Здоровье" и программы модернизации здравоохранения) устанавливаются на основании оценки результатов работы за месяц при условии выполнения показателей результативности:
- врачам-специалистам, непосредственно оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях - 10000 руб., медицинской сестре врача общей практики, медицинской сестре участковой врача-педиатра участкового и медицинской сестре участковой врача-терапевта участкового - 5000 руб.;
- медицинским работникам учреждений (подразделений) скорой медицинской помощи, участвующим в оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации, выплата устанавливается в размерах: врачам-специалистам - 5000 руб., старшим фельдшерам (фельдшерам) - 3500 руб., медицинским сестрам - 2500 руб.;
- медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских здравпунктов, непосредственно оказывающим первичную доврачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, выплата устанавливается в размерах: заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами - фельдшер (акушер), фельдшерам - 3500 руб., заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами - медицинским сестрам, медицинским сестрам - 2500 руб.
1.2. надбавка за интенсивность труда устанавливается медицинским работникам учреждения, с которыми работодатель заключил письменный договор о полной индивидуальной материальной ответственности в размере 5000 руб. в месяц в расчете на одну ставку (в основном - старшие медсестры или фельдшеры);
2. выплаты за качество выполняемых работ в форме надбавки за квалификационную категорию в размере (с 01.01.2021):
- медицинские и фармацевтические работники с высшим образованием, включая руководителей учреждения и их заместителей, а также иные работники с высшим образованием, предоставляющие медицинские услуги:
высшая квалификационная категория - 3400 руб.;
первая квалификационная категория - 2550 руб.;
вторая квалификационная категория - 1700 руб.
- медицинские и фармацевтические работники со средним образованием, включая главных медсестер, главных акушерок и главных фельдшеров:
высшая квалификационная категория - 1700 руб.;
первая квалификационная категория - 1250 руб.;
вторая квалификационная категория - 800 руб.;
3. премиальные выплаты по итогам работы (выплаты по "эффективному контракту") предусмотрены в целях создания условий для оплаты труда работников учреждения в зависимости от результатов и качества работы, а также их заинтересованности в эффективном функционировании структурных подразделений и учреждения в целом, в повышении качества оказываемых медицинских услуг. Выплата производится ежемесячно по итогам оценки эффективности деятельности каждого работника (в баллах за каждый достигнутый показатель) и оформления ее результатов. Размер выплат зависит от наличия у учреждения остатка фонда оплаты труда (фонда стимулирования) после начисления всех предусмотренных условно-постоянных и обязательных выплат. Фонды стимулирования формируются по каждой категории персонала с учетом необходимости равномерного достижения (недостижения) целевых значений уровня заработной платы по каждой категории медицинских работников в учреждении.
Учреждения самостоятельно локальными нормативными актами устанавливают порядок и условия следующих выплат стимулирующего характера:
- за оказание платных медицинских и иных услуг;
- за оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального и областного бюджетов;
- за оказание медицинской помощи по родовым сертификатам.
Положением отменены и погружены в оклад выплаты стимулирующего характера (надбавка за стаж, выплаты дефицитным специалистам, выплаты за почетные звания и ученые степени), не зависящие от качества и эффективности работы.
Действующая отраслевая система оплаты труда соответствует Единым рекомендациям по оплате труда по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2019 год (далее - Единые рекомендации) и рассчитана на обеспечение в целом доли окладов в структуре заработной платы на уровне 55-60%, доли компенсационных выплат на уровне 10-15%, доли стимулирующих выплат на уровне 25-35%, при уровне среднемесячной заработной платы, соответствующем целевым значениям, установленным в Указе Президента Российской Федерации N 597 от 07.05.2012.
Положение обеспечивает дифференциацию оплаты труда работников, выполняющих работы различной сложности с учетом уровня квалификации, и установление оплаты труда в зависимости от качества оказываемых государственных услуг и эффективности деятельности работников по заданным критериям и показателям.
Качество и результат работы конкретного работника находятся в одном ряду с показателями, которые используются для оценки эффективности и качества медицинской помощи, оказываемой в данном структурном подразделении и учреждении. Но при этом работник должен быть уверен, что от качества его работы, ответственности, трудоспособности и профессионализма, напрямую зависит уровень оплаты его труда. Функционирование данного механизма возможно при достаточном уровне фонда оплаты труда.
На сегодняшний день, провести объективный анализ и дать оценку связи стимулирующих выплат с показателями деятельности учреждений и работников в условиях недостаточного уровня финансового обеспечения не представляется возможным.
Так, низкий уровень финансового обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС, не позволяет в полной мере применять принципы "эффективного контракта" с целью повышения эффективности и качества труда, а также довести общий уровень заработной платы данных медицинских работников до целевых значений в регионе.
Принципы "эффективного контракта" работают (т.е. способствуют повышению качества и эффективности труда), только в тех учреждениях здравоохранения, в которых доля выплат по "эффективному контракту" составляет от 20% и выше в заработной плате работников. Это учреждения, оказывающие специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь и учреждения, финансируемые за счет средств субсидий из бюджета Пензенской области на выполнение государственного задания.
Важно понимать, что с повышением укомплектованности учреждений здравоохранения медицинскими кадрами (что также является приоритетным направлением развития отрасли) до нормативных значений, средств фонда оплаты труда многим учреждениям при действующих в системе ОМС тарифах на оплату медицинской помощи не будет хватать даже на выплаты условно-постоянной (гарантированной) части заработной платы, не говоря о стимулирующих выплатах и оплате расходов по обеспечению текущей деятельности учреждений.
Учитывая необходимость ежегодного повышения уровня заработной платы медицинских работников (в связи с ростом размера среднемесячного дохода от трудовой деятельности в регионе), дальнейшее повышение окладов и надбавок за квалификационную категорию с целью сохранения рекомендуемой структуры заработной платы медицинских работников сдерживается отсутствием средств в фондах оплаты труда районных больниц, городских поликлиник и областной станции скорой медицинской помощи по причине низкой стоимости подушевого норматива для оплаты первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи.
Таблица N 1
|
N |
Нормативный правовой акт |
Предмет регулирования |
|
1 |
постановление Правительства Пензенской области от 05.06.2018 N 303-пП (с последующими изменениями) |
Положение о системе оплаты труда работников государственных бюджетных и казенных учреждений, функции и полномочия учредителя в отношении которых осуществляет Министерство здравоохранения Пензенской области (далее - Положение)* |
* Переход подведомственных учреждений на новую систему оплаты труда осуществлялся в период с 01.01.2019 по 01.04.2019 (с учетом времени, необходимого для разработки и принятия учреждениями локальных актов и коллективных договоров на основе новой системы оплаты труда, а также с соблюдением требований, установленных статьями 72 и 74 ТК РФ).
ГАРАНТ:
Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником
1.2. Установление должностных окладов медицинских работников
Должностные оклады медицинских работников устанавливаются в Положении на основе профессионально-квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников (далее - ПКГ), утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526 (с последующими изменениями).
Размеры окладов, установленные в Положении, обязательны для государственных бюджетных, автономных и казенных учреждений.
1.3. Выплаты компенсационного характера
При оплате труда медицинских работников, с учетом условий труда, применяются выплаты компенсационного характера, предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами. Наименования выплат приведены в таблице.
Ни нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации, ни локальными актами учреждений, дополнительные выплаты компенсационного характера работникам не вводились.
Таблица N 2
|
N |
Наименование выплат компенсационного характера |
|
1. |
Предусмотренные федеральными нормативными правовыми актами |
|
1.1 |
В Положении предусмотрены следующие виды выплат компенсационного характера (аналогично утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 N 822): 1. выплаты работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в форме доплаты за вредные и (или) опасные условия труда; Размер доплаты за вредные и (или) опасные условия труда устанавливается дифференцировано в зависимости от степени вредности по результатам специальной оценки условий труда: 1) при подклассе 3.1 (вредные условия труда 1 степени) - 4% оклада; 2) при подклассе 3.2 (вредные условия труда 2 степени) - 5% оклада; 3) при подклассе 3.3 (вредные условия труда 3 степени) - 6% оклада; 4) при подклассе 3.4 (вредные условия труда 4 степени) - 7% оклада; 5) при классе 4 (опасные условия труда) - 8% оклада. Медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, доплата за вредные и (или) опасные условия труда устанавливается независимо от результатов специальной оценки условий труда (результатов аттестации рабочих мест по условиям труда) в диапазоне от 12% до 35% оклада в зависимости от специфики занимаемой должности и структурного подразделения. Кроме того, в связи с тем, что на основании части 3 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О специальной оценке условий труда" (с последующими изменениями) размер доплаты за вредные и (или) опасные условия труда, установленный работнику в трудовом договоре (дополнительном соглашении к трудовому договору), не может быть уменьшен без подтверждения улучшения условий труда результатами специальной оценки условий труда, проведённой на его рабочем месте в соответствии с Федеральным законом "О специальной оценке условий труда" (с последующими изменениями), размер доплаты за вредные условия труда у отдельных работников сохранился на прежнем уровне (установленном в коллективном договоре до введения Положения в действие) в основном в диапазоне от 15% до 25%. 2. выплаты за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (при выполнении работ различной квалификации, совмещении профессий (должностей), сверхурочной работе, работе в ночное время и при выполнении работ в других условиях, отклоняющихся от нормальных) в форме: 1) доплаты за совмещение профессий (должностей) - по соглашению сторон; 2) доплаты за расширение зон обслуживания - по соглашению сторон; 3) доплаты за увеличение объема работы - по соглашению сторон; 4) доплаты за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором - по соглашению сторон; 5) доплаты за работу в ночное время (40% оклада - в "экстренных" структурных подразделениях, 20% оклада всем остальным работникам); 6) доплаты за работу в выходные и нерабочие праздничные дни - в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации; 7) доплаты за сверхурочную работу - в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации; 3. надбавки за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, их засекречиванием и рассекречиванием, а также за работу с шифрами. |
|
2. |
Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения |
|
2.1. |
Отсутствуют |
|
3. |
Установлены на уровне учреждения |
|
3.1 |
Отсутствуют |
1.4. Выплаты стимулирующего характера
С целью стимулирования медицинских работников к повышению эффективности их труда, а также поощрения их за выполненную работу с учетом условий труда, применяются выплаты стимулирующего характера.
Таблица N 3
|
N |
Наименование выплат стимулирующего характера |
|
1. |
Установленные нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации в качестве обязательных для введения в систему оплаты труда учреждений здравоохранения (аналогично утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 N 818) |
|
1.1 |
Положением предусмотрены следующие виды выплат стимулирующего характера: 1.1.1. выплаты за интенсивность и высокие результаты работы в форме: 1) выплаты за высокие результаты работы (ранее устанавливаемые в рамках ПНП "Здоровье" и программы модернизации здравоохранения) устанавливаются на основании оценки результатов работы за месяц при условии выполнения показателей результативности: - врачам-специалистам, непосредственно оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях - 10000 руб., медицинской сестре врача общей практики, медицинской сестре участковой врача-педиатра участкового и медицинской сестре участковой врача-терапевта участкового - 5000 руб.; - медицинским работникам учреждений (подразделений) скорой медицинской помощи, участвующим в оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации, выплата устанавливается в размерах: врачам-специалистам - 5000 руб., старшим фельдшерам (фельдшерам) - 3500 руб., медицинским сестрам - 2500 руб.; - медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских здравпунктов, непосредственно оказывающим первичную доврачебную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, выплата устанавливается в размерах: заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами - фельдшер (акушер), фельдшерам - 3500 руб., заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами - медицинским сестрам, медицинским сестрам - 2500 руб. 2) надбавка за интенсивность труда устанавливается медицинским работникам учреждения, с которыми работодатель заключил письменный договор о полной индивидуальной материальной ответственности в размере 5000 руб. в месяц в расчете на одну ставку (в основном - старшие медсестры или фельдшеры). 1.1.2. выплаты за качество выполняемых работ в форме надбавки за квалификационную категорию в 2021 году: - медицинские и фармацевтические работники с высшим образованием, включая руководителей учреждения и их заместителей, а также иные работники с высшим образованием, предоставляющие медицинские услуги: высшая квалификационная категория - 3400 руб.; первая квалификационная категория - 2550 руб.; вторая квалификационная категория - 1700 руб. - медицинские и фармацевтические работники со средним образованием, включая главных медсестер, главных акушерок и главных фельдшеров: высшая квалификационная категория - 1700 руб.; первая квалификационная категория - 1250 руб.; вторая квалификационная категория - 800 руб.; 1.1.3. премиальные выплаты по итогам работы (выплаты по "эффективному контракту") предусмотрены в целях создания условий для оплаты труда работников учреждения в зависимости от результатов и качества работы, а также их заинтересованности в эффективном функционировании структурных подразделений и учреждения в целом, в повышении качества оказываемых медицинских услуг. Выплата производится ежемесячно по итогам оценки эффективности деятельности каждого работника (в баллах за каждый достигнутый показатель) и оформления ее результатов. Размер выплат зависит от наличия у учреждения остатка фонда оплаты труда (фонда стимулирования) после начисления всех предусмотренных условно-постоянных и обязательных выплат. Фонды стимулирования формируются по каждой категории персонала с учетом необходимости равномерного достижения (недостижения) целевых значений уровня заработной платы по каждой категории медицинских работников в учреждении. |
|
2. |
Установлены на уровне учреждения |
|
2.1 |
Стимулирующие выплаты за оказание: - платных медицинских и иных услуг; - высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального и областного бюджетов; - медицинской помощи по родовым сертификатам |
При этом Положением отменены и погружены в оклад выплаты стимулирующего характера (надбавка за стаж, выплаты дефицитным специалистам, выплаты за почетные звания и ученые степени), не зависящие от качества и эффективности работы.
1.5. Штатная и среднесписочная численность
Таблица N 4
Штатная и среднесписочная численность врачей, человек
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Штатная численность врачей |
6376,5 |
6353,5 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
штатная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
2806,5 |
2820,0 |
|
3. |
штатная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
125,75 |
124,0 |
|
4. |
штатная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
1158,0 |
1199,0 |
|
5. |
Среднесписочная численность врачей |
3957,9 |
3995,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
среднесписочная численность врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
1842,3 |
1851,0 |
|
7. |
среднесписочная численность врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
64,3 |
64,0 |
|
8. |
среднесписочная численность врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
699,0 |
703,0 |
|
9. |
Коэффициент совместительства врачей |
1,24 |
1,21 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
коэффициент совместительства врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
1,3 |
1,36 |
|
11. |
коэффициент совместительства врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
1,48 |
1,52 |
|
12. |
коэффициент совместительства врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
1,45 |
1,3 |
Таблица N 5
Штатная и среднесписочная численность среднего медицинского персонала (СМП), человек
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Штатная численность среднего медицинского персонала |
14968,0 |
14970,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
штатная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
4240,5 |
4231,75 |
|
3. |
штатная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
1302,5 |
1304,25 |
|
4. |
штатная численность СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
3341,0 |
3260,0 |
|
5. |
Среднесписочная численность СМП |
11238,4 |
11239,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
среднесписочная численность СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
3320,5 |
3318,0 |
|
7. |
среднесписочная численность СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
1010,4 |
1012,1 |
|
8. |
среднесписочная численность СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
2572,0 |
2575,25 |
|
9. |
Коэффициент совместительства СМП |
1,16 |
1,14 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
коэффициент совместительства СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
1,1 |
1,15 |
|
11. |
коэффициент совместительства СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
1,49 |
1,23 |
|
12. |
коэффициент совместительства СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
1,1 |
1,12 |
Таблица N 6
Штатная и среднесписочная численность младшего медицинского персонала (ММП), человек
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Штатная численность ММП |
1298,0 |
1302,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
штатная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
0 |
0 |
|
3. |
штатная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
0 |
0 |
|
4. |
штатная численность ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
290,75 |
301,5 |
|
5. |
Среднесписочная численность ММП |
1207,7 |
11223,8 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
среднесписочная численность ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
0 |
0 |
|
7. |
среднесписочная численность ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
0 |
0 |
|
8. |
среднесписочная численность ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
261,5 |
267,0 |
|
9. |
Коэффициент совместительства ММП |
1,15 |
1,2 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
коэффициент совместительства ММП оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
- |
- |
|
11. |
коэффициент совместительства ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
- |
- |
|
12. |
коэффициент совместительства ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
1,1 |
1,15 |
Формирование штатных расписаний учреждений здравоохранения (согласно подпункту "л" пункта 37 Единых рекомендаций по оплате труда на 2019 год) осуществляется с учетом потребности в кадрах врачебного, среднего, младшего медицинского персонала, иных категорий работников, исходя из необходимости обеспечения качества и объемов оказываемых медицинских услуг в соответствии с порядками оказания различных видов медицинской помощи, а также с учетом Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России.
Имеющийся дефицит медицинского персонала в учреждениях здравоохранения Пензенской области особенно заметен в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь, где коэффициент совместительства выше среднего по региону. В основном за счет высокого коэффициента совместительства и нехватки кадров региону удается достигать целевых значений уровня заработной платы медицинских работников, определенных в Указе Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597.
1.6. Средняя заработная плата медицинских работников в Пензенской области
Таблица N 7
Средняя заработная плата врачей
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Заработная плата врачей в расчете на физическое лицо, рублей |
60244,8 |
59999,4 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
49354,4 |
51434,2 |
|
3. |
врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
70889,2 |
69078,5 |
|
4. |
врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
50830,3 |
51980,4 |
|
5. |
Заработная плата врачей в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей |
43821,5 |
44331,2 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
42240,3 |
42630,2 |
|
7. |
врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
44810,1 |
44963,2 |
|
8. |
врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
38210,2 |
38974,7 |
|
9. |
Соотношение заработной платы врачей в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз |
0,72 |
0,72 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь |
0,84 |
0,83 |
|
11. |
врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь |
0,64 |
0,68 |
|
12. |
врачей центральных районных больниц (районных больниц) |
0,69 |
0,7 |
По итогам проведенного анализа можно сделать вывод, что среднемесячная заработная плата врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь и врачей в районных больницах на одно физическое лицо значительно ниже среднемесячной заработной платы в целом по региону, что связано с низким уровнем финансового обеспечения данных видов медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС. Более высокий уровень заработной платы врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь (к уровню первичного звена и районных больниц), обусловлен более высоким коэффициентом совместительства (из-за дефицита кадров) в службе из-за низкой укомплектованности.
Среднемесячная заработная плата врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в расчете на занятую ставку несколько выше среднего значения по региону в виду наличия у данных врачей надбавки за результативность труда в размере 10000 руб. в месяц (бывший нацпроект "Здоровье"). Низкий уровень заработной платы в расчете на 1 ставку у врачей районных больниц связан с низким уровнем финансового обеспечения данных видов медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.
Таблица N 8
Средняя заработная плата среднего медицинского персонала (СМП)
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Заработная плата СМП в расчете на физическое лицо, рублей |
31436,0 |
31420,3 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
26230,1 |
26948,5 |
|
3. |
СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
41557,5 |
40212,8 |
|
4. |
СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
26104,6 |
26730,2 |
|
5. |
Заработная плата СМП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей |
25371,4 |
25730,2 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
23813,1 |
24108,4 |
|
7. |
СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
24996,0 |
25431,9 |
|
8. |
СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
23981,2 |
23994,1 |
|
9. |
Соотношение СМП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз |
0,83 |
0,82 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
СМП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
0,91 |
0,9 |
|
11. |
СМП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
0,67 |
0,68 |
|
12. |
СМП центральных районных больниц (районных больниц) |
0,93 |
0,95 |
По итогам проведенного анализа можно сделать вывод, что среднемесячная заработная плата среднего медперсонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (несмотря на наличие стимулирующих выплат по бывшему нацпроекту "Здоровье") и в районных больницах, на одно физическое лицо значительно ниже среднемесячной заработной платы в целом по региону, что связано с низким уровнем финансового обеспечения данных видов медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС. Уровень заработной платы среднего медперсонала, оказывающего скорую медицинскую помощь, превышающий среднее значение по региону, обусловлен более высоким коэффициентом совместительства в службе из-за низкой укомплектованности, а также более высокими размерами выплат компенсационного характера (за работу в ночное время, праздничные дни, увеличение объема выполняемой работы) в виду специфики труда.
Уровень заработной платы в расчете на 1 ставку у среднего медперсонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь и в районных больницах, несколько ниже среднего значения по региону, что обусловлено более низким уровнем финансового обеспечения данных видов медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС.
Таблица N 9
Средняя заработная плата младшего медицинского персонала (ММП)
|
N |
Категория |
Январь-сентябрь 2021 г. |
Январь-декабрь 2021 г. |
|
1. |
Заработная плата ММП в расчете на физическое лицо, рублей |
28881,9 |
28857,0 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
2. |
ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
- |
- |
|
3. |
ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
- |
- |
|
4. |
ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
26845,4 |
26998,9 |
|
5. |
Заработная плата ММП в расчете на ставку, без учета заработной платы по внутреннему совместительству, рублей |
26111,5 |
26226,3 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
6. |
ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
- |
- |
|
7. |
ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
- |
- |
|
8. |
ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
24310,7 |
24401,8 |
|
9. |
Соотношение заработной платы ММП в расчете на ставку и в расчете на физическое лицо, раз |
0,94 |
0,94 |
|
|
в том числе: |
|
|
|
10. |
ММП, оказывающего первичную медико-санитарную помощь |
- |
- |
|
11. |
ММП, оказывающего скорую медицинскую помощь |
- |
- |
|
12. |
ММП центральных районных больниц (районных больниц) |
0,996 |
0,997 |
По итогам проведенного анализа можно сделать вывод, что среднемесячная заработная плата младшего медперсонала в районных больницах на одно физическое лицо и в расчете на одну ставку значительно ниже среднемесячной заработной платы в целом по региону из-за низкого уровня финансового обеспечения данных учреждений здравоохранения в рамках базовой программы ОМС.
В случае, если уровень финансового обеспечения указанных видов медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС не будет увеличиваться (выше уровня ежегодного роста дохода от трудовой деятельности в регионе), при повышении укомплектованности кадрами вышеуказанных служб, заработная плата на одно физическое лицо и одну ставку будет соответственно уменьшаться, что приведет к результату, обратному целям настоящей программы модернизации первичного звена и не позволит достичь целевых значений уровня заработной платы по данным категориям медицинских работников.
1.7. Структура начисленной заработной платы медицинских работников
Таблица N 10
Структура начисленной заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Пензенской области
|
N |
Категория |
Начисленная заработная плата (всего) |
в том числе: |
||
|
Оклады |
Компенсационные выплаты |
Стимулирующие выплаты |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
47,0 |
15,0 |
38,0 |
|
2 |
СМП |
100% |
57,0 |
18,0 |
25,0 |
|
3 |
ММП |
100% |
52,0 |
17,0 |
31,0 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
47,0 |
14,0 |
39,0 |
|
5 |
СМП |
100% |
57,0 |
17,0 |
26,0 |
|
6 |
ММП |
100% |
52,0 |
16,0 |
32,0 |
Таблица N 11
Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
|
N |
Категория |
Начисленная заработная плата (всего) |
В том числе: |
||
|
Оклады |
Компенсационные выплаты |
Стимулирующие выплаты |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
48,0 |
13,0 |
39,0 |
|
2 |
СМП |
100% |
55,0 |
12,0 |
33,0 |
|
3 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
48,0 |
12,5 |
39,5 |
|
5 |
СМП |
100% |
55,0 |
11,5 |
33,5 |
|
6 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
Таблица N 12
Структура начисленной заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь
|
N |
Категория |
Начисленная заработная плата (всего) |
В том числе: |
||
|
Оклады |
Компенсационные выплаты |
Стимулирующие выплаты |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
50,0 |
25,0 |
25,0 |
|
2 |
СМП |
100% |
56,0 |
30,0 |
14,0 |
|
3 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
|
Врачи |
100% |
50,0 |
24,7 |
25,3 |
|
|
СМП |
100% |
56,0 |
29,8 |
14,2 |
|
|
ММП |
100% |
- |
- |
- |
Таблица N 13
Структура начисленной заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц)
|
N |
Категория |
Начисленная заработная плата (всего) |
В том числе: |
||
|
Оклады |
Компенсационные выплаты |
Стимулирующие выплаты |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
48,0 |
14,0 |
38,0 |
|
2 |
СМП |
100% |
58,0 |
19,0 |
23,0 |
|
3 |
ММП |
100% |
53,0 |
18,0 |
29,0 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
48,0 |
13,8 |
38,2 |
|
5 |
СМП |
100% |
58,0 |
18,7 |
23,3 |
|
6 |
ММП |
100% |
53,0 |
17,9 |
29,1 |
На основе проведенного анализа можно сделать следующие выводы.
Доля стимулирующих выплат в заработной плате врачей и младшего медперсонала в целом по региону превышает рекомендуемые значения, а доля окладов наоборот, не достигает. С ежегодным ростом значения среднемесячного дохода от трудовой деятельности доля окладов в структуре заработной платы работников будет снижаться. Для достижения рекомендуемой структуры заработной платы необходимо дальнейшее повышение размеров окладов медицинских работников. Дальнейшие действия, направленные на повышение окладов, сдерживает низкий уровень финансового обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь, так как тарифы на ее оплату в системе ОМС не покрывают всех расходов учреждений, в том числе на оплату труда на уровне целевых значений в регионе.
Структура заработной платы у врачей и среднего медперсонала, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, несколько отличается от средних значений по региону в части более высокой доли окладов и более низкой доли стимулирующих выплат, что связано с более низким уровнем оплаты, в виду недостатка средств для стимулирующих выплат в рамках "эффективного контракта". Повышенная доля компенсационных выплат связана с наличием у врачей первичного звена доплат за расширение зон обслуживания и увеличение объема выполняемой работы в виду дефицита врачебных кадров.
Структура заработной платы у врачей и среднего медперсонала, оказывающих скорую медицинскую помощь, отличается от средних значений по региону в части значительно более высокой доли окладов и более низкой доли стимулирующих выплат, что связано с отсутствием средств фонда оплаты за счет средств ОМС в учреждении для стимулирующих выплат в рамках "эффективного контракта". Значительно более высокая доля выплат компенсационного характера обусловлена спецификой труда (работа в ночное время и праздничные дни), а также наличием доплат за выполнение дополнительной работы (за увеличение объема выполняемой работы, сверхурочную работу).
Таблица N 14
1.8. Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера медицинским работникам учреждений здравоохранения Пензенской области
|
N |
Категория |
Стимулирующие выплаты (всего) |
В том числе: |
||
|
установленные в фиксированном размере |
выплачиваемые по показателям эффективности |
выплачиваемые по решению руководителя |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
7,9 |
89,1 |
3,0 |
|
2 |
СМП |
100% |
15,0 |
78,2 |
6,8 |
|
3 |
ММП |
100% |
0 |
99,0 |
1,0 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
7,9 |
89,0 |
3,1 |
|
5 |
СМП |
100% |
15,0 |
77,9 |
7,1 |
|
6 |
ММП |
100% |
0 |
98,8 |
1,2 |
Таблица N 15
Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь
|
N |
Категория |
Стимулирующие выплаты (всего) |
В том числе: |
||
|
установленные в фиксированном размере |
выплачиваемые по показателям эффективности |
выплачиваемые по решению руководителя |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
6,2 |
92,0 |
1,8 |
|
2 |
СМП |
100% |
13,1 |
85,2 |
1,7 |
|
3 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
6,2 |
91,8 |
2,0 |
|
5 |
СМП |
100% |
13,1 |
85,0 |
1,9 |
|
6 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
Таблица N 16
Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам, оказывающим скорую медицинскую помощь
|
N |
Категория |
Стимулирующие выплаты (всего) |
В том числе: |
||
|
установленные в фиксированном размере |
выплачиваемые по показателям эффективности |
выплачиваемые по решению руководителя |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
16,7 |
83,3 |
0 |
|
2 |
СМП |
100% |
22,0 |
78,0 |
0 |
|
3 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
16,7 |
83,3 |
0 |
|
5 |
СМП |
100% |
22,0 |
78,0 |
0 |
|
6 |
ММП |
100% |
- |
- |
- |
Таблица N 17
Распределение средств, направленных на выплаты стимулирующего характера, медицинским работникам центральных районных больниц (районных больниц)
|
N |
Категория |
Стимулирующие выплаты (всего) |
В том числе: |
||
|
установленные в фиксированном размере |
выплачиваемые по показателям эффективности |
выплачиваемые по решению руководителя |
|||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | |||||
|
1 |
Врачи |
100% |
8,2 |
88,6 |
3,2 |
|
2 |
СМП |
100% |
18,6 |
71,6 |
9,8 |
|
3 |
ММП |
100% |
0 |
99,1 |
0,9 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | |||||
|
4 |
Врачи |
100% |
8,2 |
87,7 |
4,1 |
|
5 |
СМП |
100% |
18,6 |
70,4 |
11,0 |
|
6 |
ММП |
100% |
0 |
98,8 |
1,2 |
1.9. Распределение работников в зависимости от отработанного времени
Таблица N 18
|
N |
Категория |
Количество занятых ставок |
||||||||||||||||||||
|
Всего работников |
До 0,1 |
От 0,11 до 0,25 |
От 0,251 до 0,3 |
От 0,31 до 04 |
От 0,41 до 0,5 |
От 0,51 до 0,6 |
От 0,61 до 0,7 |
От 0,71 до 0,8 |
От 0,81 до 0,9 |
От 0,91 до 0,99 |
1 |
От 1,1 до 1,2 |
От 1,21 до 1,3 |
От 1,31 до 1,4 |
От 1,41 до 1,5 |
От 1,51 до 1,6 |
От 1,61 до 1,7 |
От 1,71 до 1,8 |
От 1,81 до 1,9 |
От 1,91 до 2 |
||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | ||||||||||||||||||||||
|
1 |
Врачи |
100% |
|
115 |
53 |
9 |
161 |
15 |
9 |
23 |
9 |
12 |
2516 |
263 |
520 |
208 |
382 |
262 |
231 |
121 |
286 |
42 |
|
2 |
СМП |
100% |
|
101 |
23 |
10 |
82 |
36 |
18 |
57 |
43 |
58 |
7811 |
866 |
1262 |
449 |
712 |
558 |
204 |
191 |
129 |
71 |
|
3 |
ММП |
100% |
|
1 |
1 |
3 |
4 |
2 |
3 |
6 |
3 |
4 |
651 |
120 |
118 |
54 |
38 |
13 |
3 |
1 |
1 |
4 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | ||||||||||||||||||||||
|
4 |
Врачи |
100% |
|
99 |
49 |
13 |
119 |
16 |
6 |
25 |
8 |
53 |
2462 |
290 |
539 |
279 |
401 |
253 |
189 |
107 |
279 |
36 |
|
5 |
СМП |
100% |
|
91 |
22 |
12 |
77 |
32 |
20 |
58 |
51 |
71 |
7983 |
895 |
1298 |
428 |
672 |
492 |
172 |
150 |
99 |
43 |
|
6 |
ММП |
100% |
|
1 |
1 |
2 |
3 |
2 |
4 |
7 |
5 |
5 |
651 |
121 |
121 |
46 |
40 |
14 |
2 |
1 |
1 |
2 |
По итогам проведенного анализа о распределении работников в зависимости от отработанного времени (занятых ставок в сентябре 2021 года) установлено следующее.
Отработали одну ставку: 2462 врача, или 47,1%, 7983 средний медработник, или 63,0%, а из числа младших медработников - 651 человек или 63,3%.
Отработали на полторы и выше ставки: 864 врача, 956 средних медработников и 20 младший медработник.
Данное распределение сложилось не только из-за имеющегося дефицита кадров, но и отпускного периода, когда медицинские работники временно привлекаются к выполнению дополнительных работ по должностям основных работников, в случаях, когда возникала необходимость обеспечить круглосуточное наблюдение или оказание скорой и неотложной помощи.
Таблица N 19
1.10. Распределение работников по числу трудовых договоров с учреждением
|
N |
Категория |
|
Заключено трудовых договоров |
|||||
|
Всего работников |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 и более |
||
|
На основе данных за январь-сентябрь 2021 г. | ||||||||
|
1 |
Врачи |
100% |
52,6 |
37,1 |
10,2 |
0,1 |
0 |
0 |
|
2 |
СМП |
100% |
59,2 |
37,6 |
3,2 |
0 |
0 |
0 |
|
3 |
ММП |
100% |
68,8 |
29,8 |
1,4 |
0 |
0 |
0 |
|
На основе данных за январь-декабрь 2021 г. | ||||||||
|
4 |
Врачи |
100% |
52,4 |
37,5 |
9,9 |
0,2 |
0 |
0 |
|
5 |
СМП |
100% |
59,9 |
37,1 |
2,9 |
0,1 |
0 |
0 |
|
6 |
ММП |
100% |
73,3 |
26,3 |
0,4 |
0 |
0 |
0 |
По итогам проведенного анализа установлено, что в сентябре 2021 года в учреждениях здравоохранения более половины медицинских работников занимали только одну должность.
Так, из общего числа врачей, доля врачей, занимавших одну должность составляла 52,4%, две должности - 37,5%, три должности - 9,9%, и лишь незначительная доля врачей 0,1% занимала три должности.
Доля среднего медперсонала, занимавшего одну должность составила 59,9%, две должности - 37,5% и три должности - 2,9% от всего количества заключенных трудовых договоров со средним медперсоналом.
Доля младшего медперсонала, занимавшего одну должность составила 73,3%, две должности - 26,3% и три должности - 0,4% от всего количества заключенных трудовых договоров с младшим медперсоналом.
Привлечение работников к занятию трех и более должностей не имеет широкого распространения в учреждениях здравоохранения, носит, как правило, временный характер (заключение трудового договора на период болезни, отпуска, командировки и т.д. основного работника).
Работа по совместительству на одну и несколько должностей связано с дефицитом врачебных кадров, особенно узких специалистов в районных больницах и врачей первичного звена.
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
2. Порядок введения в Пензенской области системы оплаты труда медицинских работников в соответствии с отраслевыми требованиями
2.1. Приведение штатной численности медицинских работников в соответствие с нормативами Минздрава России
Таблица N 20
|
N п/п |
Наименование показателя |
|
2025 к 2021 |
||||
|
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Норма труда в среднем на 1 работника (на ставку) |
4327,27 |
4130,58 |
4032,23 |
3933,88 |
3933,88 |
0,91 |
|
2. |
Численность обслуживаемого населения 37, тыс. человек |
1290,9 |
1274,1 |
1246,6 |
1219,7 |
1193,4 |
0,92 |
|
3. |
Нормативная штатная численность медицинских работников 38, шт. ед. |
21162,3 |
20886,9 |
20436,1 |
19995,0 |
19563,4 |
0,92 |
|
4. |
Коэффициент геолокации 39 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1,00 |
|
5. |
Расчетная штатная численность медицинских работников |
21329,75 |
21154,25 |
20977,25 |
20934 |
20934 |
0,98 |
|
6. |
Штатная численность медицинских работников |
21162,3 |
20886,9 |
20436,1 |
19995,0 |
19563,4 |
0,92 |
|
7. |
Соотношение расчетной и фактической штатной численности, % |
100,79% |
101,28% |
102,65% |
104,70% |
107,01% |
- |
Мероприятия, направленные на достижение целевого индикатора:
- анализ организационной и штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения Пензенской области;
- корректировка организационной и штатной численности медицинских работников с учетом региональных особенностей (коэффициент геолокации);
- согласование с Минздравом России организационной и штатной численности медицинских работников и коэффициент геолокации;
- принятие нормативного правового акта, определяющего организационную и штатную численность медицинских работников в учреждениях здравоохранения;
- разработка плана организационно-штатных мероприятий по изменению штатной численности медицинских работников в учреждениях здравоохранения;
- проведение организационно-штатных мероприятий.
Таблица N 21
Коэффициент совместительства медицинского персонала
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2021 |
||||
|
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
Врачи, всего |
Коэффициент совместительства, не более |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
СМП, всего |
Коэффициент совместительства, не более |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
ММП, всего |
Коэффициент совместительства, не более |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Врачи, занятые в первичном звене |
Коэффициент совместительства, не более |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
СМП, занятый в первичном звене |
Коэффициент совместительства, не более |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Врачи скорой медицинской помощи |
Коэффициент совместительства, не более |
1,5 |
1,3 |
1,2 |
1,2 |
1,2 |
0,8 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
13,3 |
20 |
20 |
20 |
- |
|
|
СМП скорой медицинской помощи |
Коэффициент совместительства, не более |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1,1 |
1 |
|
динамика к 2021 году, % |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
Таблица N 22
Укомплектованность
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2021 |
||||
|
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
Врачи |
Штатная численность |
6250 |
6150 |
6075 |
6030 |
5974 |
0,96 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
-1,6 |
-2,8 |
-3,52 |
-4,42 |
|
|
|
Число физических лиц основных работников |
4464 |
4849 |
4857 |
4864 |
4864 |
1,09 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
8,62 |
8,80 |
8,96 |
8,96 |
|
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
92,2 |
93,1 |
95 |
95 |
95 |
1,03 |
|
|
СМП |
Штатная численность |
14092 |
14092 |
14092 |
14092 |
14092 |
1,00 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
12133 |
13659 |
13686 |
13713 |
13713 |
1,13 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
12,58 |
12,80 |
13,02 |
13,02 |
|
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
87,4 |
92 |
93 |
94 |
95 |
1,09 |
|
|
ММП |
Штатная численность |
1640 |
1189,75 |
1189,75 |
1189,75 |
1189,75 |
0,73 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
-27,45 |
-27,45 |
-27,45 |
-27,45 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
1370 |
1062 |
1067 |
1072 |
1072 |
0,78 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
-22,48 |
-22,48 |
-22,48 |
-22,48 |
|
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
91,5 |
92 |
93 |
95 |
95 |
1,04 |
|
|
Врачи, занятые в первичном звене |
Штатная численность |
3261,5 |
3261,5 |
3261,5 |
3261,5 |
3261,5 |
1,00 |
|
динамика к 2019 году, % |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
2645 |
2745 |
2792 |
2839 |
2839 |
1,07 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
3,78 |
5,56 |
7,33 |
7,33 |
|
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
86,8 |
89,5 |
92,2 |
95 |
95 |
1,09 |
|
|
СМП, занятый в первичном звене |
Штатная численность |
6082,8 |
6082,8 |
6082,8 |
6082,8 |
6082,8 |
1,00 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
5160 |
5190 |
5235 |
5470 |
5640 |
1,09 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
3,27 |
5,03 |
6,8 |
6,8 |
- |
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
87 |
93,3 |
96,6 |
100 |
100 |
1,15 |
|
|
Врачи скорой медицинской помощи |
Штатная численность |
151,9 |
151,9 |
151,9 |
151,9 |
151,9 |
1,00 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
64 |
65 |
66 |
67 |
68 |
1,06 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
1,56 |
3,13 |
4,69 |
6,25 |
- |
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
74,7 |
81,1 |
88,1 |
95,5 |
95,5 |
1,28 |
|
|
СМП скорой медицинской помощи |
Штатная численность |
1379,5 |
1279 |
1240,75 |
1203,5 |
1203,5 |
0,87 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
-7,29 |
-10,06 |
-12,76 |
-12,76 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
1063 |
1066 |
1077 |
1088 |
1088 |
1,02 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
0,28 |
1,32 |
2,35 |
2,35 |
- |
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
78 |
92 |
93 |
95 |
95 |
1,22 |
|
|
Врачи участковых, районных и межрайонных больниц |
Штатная численность |
1799,8 |
1968,75 |
1968,75 |
1968,75 |
1968,75 |
1,09 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
-9,39 |
-9,39 |
-9,39 |
-9,39 |
|
|
|
Число физических лиц основных работников |
1224 |
1462 |
1527 |
1590 |
1590 |
1,30 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
-17,52 |
-22,75 |
-27,81 |
-27,81 |
|
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
82,6 |
87,3 |
92,1 |
96,9 |
96,9 |
1,17 |
|
|
СМП участковых, районных и межрайонных больниц |
Штатная численность |
4704 |
4704 |
4704 |
4704 |
4704 |
1,00 |
|
динамика к 2021 году, % |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Число физических лиц основных работников |
3827 |
3827 |
3827 |
3827 |
3827 |
1,00 |
|
|
динамика к 2021 году, % |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
- |
|
|
Укомплектованность (не менее), % |
81,4 |
89 |
91 |
93 |
95 |
1,17 |
|
Мероприятия, направленные на достижение целевых индикаторов:
- оценка дефицита кадров;
- включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение коэффициента совместительства не более установленного дорожной картой;
- включение в показатели оценки руководителей учреждений обеспечение укомплектованности учреждения не более установленного дорожной картой;
- отраслевые мероприятия по привлечению медицинских работников в учреждения здравоохранения;
- отраслевые мероприятия по закреплению медицинских работников в учреждениях здравоохранения, в том числе наставничество.
2.2. Отраслевое регулирование должностных окладов медицинских работников
Таблица N 23
"Доля окладов в структуре заработной платы медицинских работников"
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля окладов в структуре заработной платы врачей, % |
45 |
47 |
47 |
45 |
44 |
50 |
50 |
+7 |
|
2. |
Доля окладов в структуре заработной платы СМП, % |
57 |
57 |
57 |
58 |
60 |
56 |
55 |
-2 |
|
3. |
Доля окладов в структуре заработной платы ММП, % |
48 |
49 |
52 |
50 |
49 |
51 |
50 |
+2 |
Доля окладов в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля окладов в структуре заработной платы врачей, % |
47 |
47 |
48 |
46 |
45 |
52 |
51 |
+4 |
|
2. |
Доля окладов в структуре заработной платы СМП, % |
63 |
59 |
55 |
54 |
59 |
56 |
56 |
-7 |
|
3. |
Доля окладов в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Доля окладов в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля окладов в структуре заработной платы врачей, % |
59 |
55 |
50 |
53 |
51 |
53 |
52 |
-7 |
|
2. |
Доля окладов в структуре заработной платы СМП, % |
65 |
61 |
56 |
50 |
54 |
54 |
53 |
-12 |
|
3. |
Доля окладов в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Доля окладов в структуре заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц)
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам, % |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля окладов в структуре заработной платы врачей, % |
49 |
49 |
48 |
47 |
48 |
53 |
52 |
+3 |
|
2. |
Доля окладов в структуре заработной платы СМП, % |
56 |
57 |
58 |
59 |
61 |
58 |
56 |
0 |
|
3. |
Доля окладов в структуре заработной платы ММП, % |
53 |
53 |
53 |
52 |
51 |
54 |
53 |
0 |
Мероприятия, направленные на достижение целевых индикаторов:
- поддержание установленной доли окладов в целом по региону. Но реализация данного мероприятия будет напрямую зависеть от финансового обеспечения данных видов медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, так как дальнейший ежегодный рост фондов оплаты отдельных учреждений может не позволить повышать оклады пропорционально росту средних значений трудового дохода в регионе для всей подведомственной сети и доля окладов может снижаться.
2.3. Отраслевое регулирование выплат компенсационного и стимулирующего характера медицинских работников
Таблица N 24
"Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы медицинских работников"
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей, % |
14 |
14 |
15 |
13 |
13 |
17 |
17 |
+3 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы СМП, % |
15 |
16 |
18 |
17 |
17 |
19 |
18 |
+3 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы ММП, % |
17 |
17 |
17 |
17 |
18 |
22 |
20 |
+3 |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей, % |
17 |
15 |
13 |
14 |
15 |
15 |
15 |
-2 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы СМП, % |
10 |
11 |
12 |
15 |
14 |
16 |
16 |
-4 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей, % |
23 |
24 |
25 |
26 |
28 |
33 |
30 |
-7 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы СМП, % |
26 |
28 |
30 |
24 |
27 |
34 |
30 |
- 4 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы медицинских работников центральных районных больниц (районных больниц)
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы врачей, % |
26 |
21 |
14 |
15 |
16 |
18 |
17 |
-9 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы СМП, % |
20 |
19 |
19 |
19 |
18 |
19 |
18 |
-2 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат компенсационного характера в структуре заработной платы ММП, % |
19 |
18 |
18 |
17 |
17 |
22 |
19 |
0 |
Таблица N 25
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Пензенской области
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|
||
|
1. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей, % |
41 |
39 |
38 |
42 |
43 |
33 |
33 |
-8 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы СМП, % |
28 |
27 |
25 |
25 |
23 |
25 |
27 |
-1 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы ММП, % |
35 |
34 |
31 |
33 |
33 |
27 |
30 |
-5 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|||
|
1. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей, % |
36 |
38 |
39 |
40 |
40 |
33 |
34 |
-2 |
|
2. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы СМП, % |
27 |
30 |
33 |
31 |
27 |
28 |
28 |
+1 |
|
3. |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы медицинских работников, оказывающих скорую медицинскую помощь
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2025 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|
||
|
1 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей, % |
18 |
21 |
25 |
21 |
21 |
14 |
18 |
0 |
|
2 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы СМП, % |
9 |
11 |
14 |
26 |
19 |
12 |
17 |
+8 |
|
3 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы ММП, % |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы медицинских работников центральных районных (районных больниц)
|
N п/п |
Наименование показателя |
Динамика значений показателя по годам |
2024 к 2019 |
||||||
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
|
||
|
1 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы врачей, % |
25 |
30 |
38 |
38 |
36 |
29 |
31 |
+6 |
|
2 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы СМП, % |
24 |
24 |
23 |
22 |
21 |
23 |
26 |
+2 |
|
3 |
Доля отраслевых выплат стимулирующего характера в структуре заработной платы ММП, % |
28 |
29 |
29 |
31 |
32 |
24 |
28 |
0 |
Таблица N 26
|
Модернизируемый объект |
Количество штатных должностей на 2021 год, ед. |
Количество физических лиц на 2021, человек |
Количество штатных должностей на 2022 год, ед. |
Количество физических лиц на 2022, человек |
Количество штатных должностей на 2023 год, ед. |
Количество физических лиц на 2023, человек |
Количество штатных должностей на 2024 год, ед. |
Количество физических лиц на 2024, человек |
Количество штатных должностей на 2025 год, ед. |
Количество физических лиц на 2025, человек |
Итоговое отклонение от штатного расписания 2021 года |
Итоговое отклонение от физических лиц в 2021 году |
Обоснование изменения штатного расписания |
|
Поликлиника ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
356,25 |
336 |
356,25 |
336 |
356,25 |
336 |
356,25 |
336 |
366,75 |
346 |
10,5 |
10 |
Открытие в поликлинике ЦАОП |
Таблица N 27
Источники и сроки привлечения врачей медицинской организацией в 2021-2025 годах
|
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения |
Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника* |
Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации) |
Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки) |
Плановый срок трудоустройства специалиста |
Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности) |
Коэффициент совмещения |
Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ) |
|
2025 | ||||||||
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
заведующий структурным подразделением - врач-онколог |
31.12.2025 |
Целевая подготовка (ординатура) по специальности "Онкология"; дата завершения обучения 15.07.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
врач-онколог |
31.12.2025 |
Целевая подготовка (ординатура) по специальности "Онкология"; дата завершения обучения 15.07.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
врач-онколог |
31.12.2025 |
Целевая подготовка (ординатура) по специальности "Онкология"; дата завершения обучения 15.07.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
врач-колопроктолог |
31.12.2025 |
Первичная переподготовка по специальности "Колопроктология"; дата завершения обучения 15.06.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
врач-акушер-гинеколог |
31.12.2025 |
Целевая подготовка (ординатура) по специальности "Акушерство и гинекология"; дата завершения обучения 15.07.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
врач по физической и медицинской реабилитации |
31.12.2025 |
Первичная переподготовка по специальности "Физическая и медицинская реабилитация"; дата завершения обучения 15.06.2025 |
31.12.2025 |
Основная должность |
1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
* В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (ред. от 01.08.2014) Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников
Таблица N 28
Источники и сроки привлечения среднего медицинского персонала медицинской организацией в 2021-2025 годах
|
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения |
Должность, на которую необходимо привлечь медицинского работника* |
Срок, до которого необходимо привлечь медицинского работника (в соответствии с датой завершения модернизации медицинской организации) |
Источник привлечения медицинского работника (в случае трудоустройства после обучения указывается вид подготовки и сроки завершения подготовки) |
Плановый срок трудоустройства специалиста |
Совместительство (внутреннее/внешнее), основная должность (в случае внешнего совместительства указывается организация по основной должности) |
Коэффициент совмещения |
Ответственный от РОИВ за реализацию мероприятия (в должности не ниже заместителя руководителя РОИВ) |
|
2025 | ||||||||
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
медицинская сестра |
31.12.2025 |
Привлечение выпускников после аккредитации по специальности "Сестринское дело", завершающих свое обучение 30.06.2025, ГБОУ СПО "Пензенский областной медицинский колледж" |
31.12.2025 |
Основная должность |
1,1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
медицинская сестра |
31.12.2025 |
Привлечение выпускников после аккредитации по специальности "Сестринское дело", завершающих свое обучение 30.06.2025, ГБОУ СПО "Пензенский областной медицинский колледж" |
31.12.2025 |
Основная должность |
1,1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
медицинская сестра |
31.12.2025 |
Привлечение выпускников после аккредитации по специальности "Сестринское дело", завершающих свое обучение 30.06.2025, ГБОУ СПО "Пензенский областной медицинский колледж" |
31.12.2025 |
Основная должность |
1,1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
|
ГБУЗ "Кузнецкая ЦРБ" |
Поликлиника |
медицинская сестра |
31.12.2025 |
Привлечение выпускников после аккредитации по специальности "Сестринское дело", завершающих свое обучение 30.06.2025, ГБОУ СПО "Пензенский областной медицинский колледж" |
31.12.2025 |
Основная должность |
1,1 |
Заместитель Министра здравоохранения Пензенской области |
* В соответствии с Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н (ред. от 01.08.2014) Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников
|
<< Приложение N 7 |
Приложение >> N 9 |
|
|
Содержание Постановление Правительства Пензенской области от 11 декабря 2024 г. N 1013-пП "О внесении изменений в региональную программу... |