Приложение

ПРИЛОЖЕНИЕ
к постановлению
администрации города
от 16.12.2024 N 11619

Приложение
к Положению

Заведующему ___________________________

(наименование образовательной организации)

________________________________________

(ФИО руководителя)

от _____________________________________,

ФИО родителя (законного представителя)

проживающего по адресу:

________________________________________

тел. ____________________________________

Заявление

Прошу освободить от родительской платы за присмотр и уход за моим ребенком

________________________________________________________________

________________________________________________________________,

(ФИО ребенка, дата рождения)

посещающего группу N _____ в соответствии с Положением о порядке взимания и использования родительской платы в муниципальных дошкольных образовательных организациях города Нижнего Новгорода, утвержденным постановлением администрации города Нижнего Новгорода от 17.10.2011 N 4368, в связи с _________________________________________________________.

(указываются основания освобождения от родительской платы)

К заявлению прилагаю документы, подтверждающие освобождение от родительской платы:

1. ______________________________________________________________

2. ______________________________________________________________

3. ______________________________________________________________

Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что в случае изменения обстоятельств, влияющих на освобождение от родительской платы, обязуется в течение 3 рабочих дней письменно проинформировать образовательную организацию о произошедших изменениях.

"___" ____________ 20___ г.

________/_______________/

подпись расшифровка