Приложение 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет

Приложение 1
к Положению
о пенсии за выслугу лет
в муниципальном образовании -
Льговское сельское поселение
Рязанского муниципального района
Рязанской области

                                     ____________________________________

                                      (наименование должности, инициалы

                                        и фамилия руководителя органа

                                           местного самоуправления)

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     (должность заявителя, занимаемая им

                                        на день увольнения, или на день

                                       достижения пенсионного возраста,

                                      или на день прекращения полномочий,

                                     окончания срока трудового контракта)

                                     Домашний адрес _____________________

                                     ____________________________________

                                     Телефон ____________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу назначить (возобновить) пенсию за выслугу лет в соответствии с

Положением  о  пенсии  за  выслугу  лет  в  муниципальном   образовании -

Льговское сельское поселение Рязанского муниципального  района  Рязанской

области,   утвержденным   решением   Совета   депутатов    муниципального

образования -  Льговское  сельское  поселение  Рязанского  муниципального

района Рязанской области от ___________________  N ________ по основанию,

предусмотренному  главой  2  (главой  3)  указанного  Положения   (нужное

подчеркнуть).

     Страховую пенсию по старости (по инвалидности), пенсию,  назначенную

досрочно в соответствии с Федеральным законом от 12.12.2023 года N 565-ФЗ

"О занятости населения  в  Российской  Федерации"  (нужное  подчеркнуть),

получаю  в  территориальном  органе  Фонда  пенсионного   и   социального

страхования Российской Федерации ________________________________________

                                             (наименование)

     Пенсию за выслугу лет прошу выплачивать:

путем перечисления на банковский счет __________________________________;

через организации федеральной почтовой связи по адресу: _________________

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы (копии документов):

1) _____________________________________________________________________;

2) _____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________;

4) _____________________________________________________________________;

5) _____________________________________________________________________;

6) _____________________________________________________________________;

7) _____________________________________________________________________;

8) _____________________________________________________________________;

9) _____________________________________________________________________.

"___" _______________ 20__ г.

___________________

(подпись заявителя)

Заявление подано "___" _______________ 20__ г.

Место для печати

_________________________________________________________________________

        (подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,

                  уполномоченного принять заявление)