Приложение N 1. Реестр, содержащий сведения из деклараций на товары, документов (счетов) на оплату товаров, договоров аренды складов (помещений) или иных документов и предусмотренный подпунктом 7 пункта 1 статьи 165 налогового кодекса российской федерации (форма КНД 1155223)

Налоговый период (код):

Отчетный год:

Номер корректировки:

Налогоплательщик

ИНН ¹:

КПП ²:

Наименование организации / фамилия, имя, отчество ³ индивидуального предпринимателя:

Форма реорганизации (ликвидация) организации (код):

ИНН/КПП реорганизованной организации:

Код операции:

ИТОГО налоговая база (в рублях):

N

п/п

Регистрационный номер декларации на товары (экспорт)

Сведения из документа (счета) на оплату товаров

Адрес доставки товаров покупателю - физическому лицу

Налоговая база по соответствующей операции по реализации товаров, обоснованность применения налоговой ставки 0 процентов по которой документально подтверждена (в рублях и копейках)

Договор аренды склада (помещения) или иного документа

Количество товаров

Стоимость в валюте счета

Дата платежа

Номер

Дата

1

2

3

4

5

6

7

8

9