Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации
города Абакана
от 13 декабря 2024 г. N 2270

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление земельных
участков для индивидуального
жилищного строительства
отдельным категориям граждан"

Примерная форма
заявления о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению земельных участков для индивидуального жилищного строительства отдельным категориям граждан

                     Начальнику ДГАЗ Администрации г. Абакана

                     _______________________________________________

                     от ____________________________________________

                           (ФИО заявителя - физического лица)

                     _______________________________________________

                     Адрес регистрации по месту жительства: ________

                     _______________________________________________

                                (индекс, адрес полностью)

                     _______________________________________________

                     _______________________________________________

                     Адрес места фактического проживания: __________

                     _______________________________________________

                                 (индекс, адрес полностью)

                     _______________________________________________

                     _______________________________________________

                     Адрес электронной почты для связи с заявителем:

                     _______________________________________________

                     _______________________________________________

                     Документ, удостоверяющий личность  заявителя -

                     физического лица: _____________________________

                     _______________________________________________

                     (наименование документа,  серия, номер,  кем и

                                      когда выдан)

                     _______________________________________________

                     Представитель по доверенности: ________________

                     _______________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество)

                     _______________________________________________

                     Доверенность от _________________ N ___________

                     Контактные телефоны заявителя: ________________

                     _______________________________________________

Заявление
о предоставлении земельных участков для индивидуального жилищного строительства отдельным категориям граждан

Прошу предоставить земельный участок в _____________________________

____________________________________________________________________

 (для  категорий  граждан:  молодая  семья,  молодые   специалисты,

 указывается  вид  права - аренда,  для остальных категорий граждан

                указывается вид права - собственность)

для индивидуального жилищного строительства в соответствии с Законом

Республики Хакасия от _______________ N ______ "____________________

____________________________________________________________________

 (указать  Закон  Республики  Хакасия  от  08.05.2017  N 33-ЗРХ  "О

 бесплатном  предоставлении  в  собственность  отдельным категориям

 граждан земельных  участков на территории Республики Хакасия" либо

 Закон  Республики  Хакасия от  05.05.2011 N 88-ЗРХ  "О  бесплатном

предоставлении в собственность граждан, имеющих трех и более детей,

        земельных участков на территории Республики Хакасия")

поскольку являюсь __________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (указать  категорию  граждан,  обладающих  правом  на   бесплатное

                  приобретение земельных участков)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

 (1.  заявителям,  относящимся  к категории граждан, имеющих трех и

 более детей, указать фамилии, имена, отчества (при наличии) детей,

 дату  и место  их рождения,  адрес их постоянного места жительства

 (сведения  о  регистрации  по  месту   жительства),   сведения  об

образовательных организациях, в которых обучаются дети в возрасте от

 18  до 23 лет,  сведения о реквизитах договора о  приемной семье и

 наименовании  органа опеки и попечительства, с которым он заключен;

 2. заявителям,  относящимся к категориям граждан: семьи, имеющие в

своем составе инвалидов, семьи, имеющие детей-инвалидов, граждане в

 возрасте не старше  35 лет, являющиеся родителем в неполной семье,

 имеющей  одного и более детей,  в том числе  усыновленных,  второй

 родитель  в  которой  умер, указать фамилии, имена, отчества  (при

 наличии)  членов  семьи  заявителя,  адреса  их  постоянного места

       жительства (сведений о регистрации по месту жительства))

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

 (заявителям - членам  семей   граждан,  удостоенных  званий  Героя

 Советского Союза,  Героя Российской Федерации и являющихся полными

 кавалерами ордена Славы, в том числе гражданина - Героя Российской

 Федерации,  которому звание Героя  Российской  Федерации присвоено

 посмертно,  указать  степень  родства  заявителя  с гражданином из

указанной категории граждан) Результат предоставления муниципальной

услуги может быть получен заявителем в виде бумажного документа при

 непосредственном личном обращении / направлен  в адрес регистрации

заявителя по месту жительства / адрес места фактического проживания

 заявителя  посредством  почтового  отправления  с  уведомлением  о

         вручении (подчеркнуть один из предложенных способов).

При  непосредственном  личном  обращении  результат  предоставления

муниципальной услуги в отношении несовершеннолетнего, оформленный в

форме документа на бумажном носителе,  может быть получен одним  из

нижеуказанных   вариантов  (подчеркнуть  необходимое)   (в   случае

предоставления      муниципальной      услуги      в      отношении

несовершеннолетнего):

  1) единолично    мною - заявителем,    законным    представителем

несовершеннолетнего;

  2) мною - заявителем, законным представителем несовершеннолетнего,

а также другим  законным  представителем  несовершеннолетнего,   не

являющимся заявителем, _____________________________________________

____________________________________________________________________

            (указать фамилию, имя, отчество (при наличии),

___________________________________________________________________.

 сведения  о  документе,  удостоверяющем личность другого законного

 представителя  несовершеннолетнего,  уполномоченного  на получение

 результата  предоставления муниципальной  услуги по предоставлению

 земельных участков  для  индивидуального  жилищного  строительства

    отдельным категориям граждан в отношении несовершеннолетнего)

Я,  заявитель - физическое  лицо,  информирован(-а),  что  в  целях

получения муниципальной услуги мною - субъектом персональных данных

должно быть принято  решение  о  предоставлении  моих  персональных

данных и дано согласие на их обработку  в  письменной  форме  путем

заполнения типовой формы согласия на обработку персональных данных,

утвержденной в органе местного  самоуправления,  либо, в  противном

случае,  мне  будут   разъяснены  юридические  последствия   отказа

предоставить свои персональные данные.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________;

4) ________________________________________________________________;

5) ________________________________________________________________.

Заявитель __________________________________________________________

___________________________________________________ ________________

(ФИО заявителя / представителя заявителя полностью)    (подпись)

Дата ____ ________________ 20 _____

Специалист _________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, подпись)

                                 Дата ____ ________________ 20 _____

                                 _____________ час. ___________ мин.