Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 23.12.2024 N 3134-п
Маршрутизация
гинекологических больных и беременных женщин с осложнениями течения беременности в сроке до 22-х недель Свердловской области
1. Медицинская помощь при гинекологических заболеваниях оказывается в рамках первичной медико-санитарной (доврачебной и врачебной), специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), или "акушерскому делу".
2. Основной задачей первичной медико-санитарной помощи гинекологическим больным является профилактика, раннее выявление и лечение наиболее распространенных гинекологических заболеваний, а также оказание медицинской помощи при неотложных состояниях, санитарно-гигиеническое образование, направленное на предупреждение абортов, охрану репродуктивного здоровья, формирование стереотипа здорового образа жизни, с использованием эффективных информационно-просветительских моделей.
3. Правила организации деятельности гинекологического отделения, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения гинекологического отделения определены приложениями N 35 - 37 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 N 1130н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология".
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В приказе приложения N 35 - 37 отсутствуют
4. Стационарная помощь гинекологическим больным оказывается в медицинских организациях, которые в зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения разделяются на три группы (уровня) по возможности оказания медицинской помощи (приложение N 1 к настоящему приказу).
5. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары первой группы (уровня) являются:
состояния, требующие экстренной и неотложной медицинской помощи;
состояния, требующие планового оказания специализированной медицинской помощи в объеме, соответствующем уровню оснащенности и квалификации врача акушера-гинеколога.
6. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары второй группы (уровня) являются состояния, требующие экстренной или неотложной медицинской помощи, а также состояния, обусловленные гинекологической патологией и требующие оказания специализированной медицинской помощи с использованием, в том числе, современных медицинских технологий (эндоскопических, а также при необходимости привлечения смежных специалистов).
7. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары третьей А группы (уровня) являются:
состояния, обусловленные гинекологической патологией в сочетании с сопутствующей тяжелой соматической патологией, с тяжелыми гнойно-септическими осложнениями абортов и родов;
заболевания органов малого таза, сопровождающиеся выраженным спаечным процессом, с вовлечением соседних органов, опухоли половых органов больших размеров, неуточненного происхождения;
состояния, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи, с использованием инновационных технологий, в том числе, с целью сохранения и восстановления анатомо-функционального состояния репродуктивной системы.
8. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии и госпитализации женщин в гинекологические стационары третьей Б группы (уровня) являются:
заболевания органов малого таза, сопровождающиеся выраженным спаечным процессом, с вовлечением соседних органов, опухоли половых органов больших размеров, неуточненного происхождения;
состояния, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи, с использованием инновационных технологий, в том числе, с целью сохранения и восстановления анатомо-функционального состояния репродуктивной системы;
состояния, обусловленные гинекологической патологией для оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.
9. В дневные стационары направляются женщины с гинекологическими заболеваниями, нуждающиеся в проведении инвазивных манипуляций, ежедневном наблюдении и (или) выполнении медицинских процедур, но не требующие круглосуточного наблюдения и лечения, а также для продолжения наблюдения и лечения после пребывания в круглосуточном стационаре. Рекомендуемая длительность пребывания в дневном стационаре составляет 3-6 часов в сутки.
10. В соответствии с установленными критериями для определения этапности оказания медицинской помощи при гинекологической патологии определен следующий порядок маршрутизации:
Южный управленческий округ |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
ГАУЗ СО "Белоярская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Белоярская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Каменская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Каменская ЦРБ |
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" |
ГАУЗ СО "Сухоложская РБ" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Асбест" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск - Уральский" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск-Уральский" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ГАУЗ СО "Березовская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Березовская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "ОДКБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * ГАУЗ СО "ОДКБ" |
ГАУЗ СО "Арамильская ГБ" |
ГАУЗ СО "Арамильская ГБ" |
ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Сысертская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ФБУЗ МСЧ N 32 ФМБА России |
ФБУЗ МСЧ N 32 ФМБА России |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
Западный управленческий округ |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" |
ГБУЗ СО "Ачитская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Артинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Артинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Нижнесергинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Бисертская РБ" |
ГАУЗ СО "Бисертская РБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Шалинская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Шалинская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" ГАУЗ СО "ГБ Первоуральск" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Полевская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Полевская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "ОДКБ" |
ГАУЗ СО "ОДКБ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Ревдинская ГБ" |
ГАУЗ СО "Ревдинская ГБ" |
ГАУЗ СО "ГБ Первоуральск" |
ГАУЗ СО "ОДКБ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГБУЗ СО "Дегтярская ГБ" |
ГАУЗ СО "ГБ Первоуральск" |
ГАУЗ СО "ОДКБ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "ГБ Первоуральск" |
ГАУЗ СО "ГБ Первоуральск |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" |
ГАУЗ СО "Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "Красноуфимская РБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
Горнозаводской управленческий округ |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦГБ" |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦРБ" |
ООО "УКЛРЦ" ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "ГБ ЗАТО Свободный" |
ГБУЗ СО "Верхнесалдинская ЦРБ" |
ООО "УКЛРЦ" ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" |
ГБУЗ СО "Нижнесалдинская ЦГБ" |
ООО "УКЛРЦ" ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Кировградская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Кировградская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Невьянская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Невьянская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГБУЗ СО "ЦГБ г. Верхняя Тура" |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "ЦРБ г. Кушва" |
ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" |
ГБУЗ СО "Нижнетуринская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Качканарская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Качканарская ЦРБ" |
ООО "УКЛРЦ" ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России (Лесной) |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 91 ФМБА России |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА (Новоуральск) |
ФГБУЗ ЦМСЧ N 31 ФМБА |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "Красноуральская ГБ" |
ГАУЗ СО "Красноуральская ГБ" |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ГБУЗ СО "ГБ N 1 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Верхний Тагил" |
ГАУЗ СО "ГБ N 4 г. Нижний Тагил" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
Восточный управленческий округ |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
ГАУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Алапаевская ЦРБ" |
ЧУЗ "КБ "РЖД - Медицина" г. Екатеринбург" ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Алапаевская ГБ" |
ГАУЗ СО "Алапаевская ГБ" |
ЧУЗ "КБ "РЖД - Медицина" г. Екатеринбург" ГАУЗ СО "Демидовская ГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Байкаловская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" |
ГАУЗ СО "Слободо-Туринская РБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" |
ГАУЗ СО "Туринская ЦРБ им. О.Д. Зубова" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
|
ГАУЗ СО "Камышловская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Камышловская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск - Уральский" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Пышминская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Пышминская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "ГБ г. Каменск - Уральский" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Режевская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург" |
|
ГАУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Городская клиническая больница N 40 город Екатеринбург" |
|
ГАУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Тугулымская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Талицкая ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Талицкая ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
ГАУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Тавдинская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Ирбитская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "СОКБ N 1" |
Северный управленческий округ |
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
ГАУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" |
ГАУЗ СО "ЦРБ Верхотурского района" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
"ФГБУ НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Новолялинская РБ" |
ГАУЗ СО "Новолялинская РБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Карпинская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Карпинская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" |
ГБУЗ СО "Ивдельская ЦРБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
ГАУЗ СО "Краснотурьинская ГБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
|
ГАУЗ СО "Североуральская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Североуральская ЦГБ" |
ГАУЗ СО "Серовская ГБ" |
ФГБУ "НИИ ОММ" ГАУЗ СО "СОКБ N 1" * |
-----------------------------
* состояния, обусловленные гинекологической патологией в сочетании с сопутствующей тяжелой соматической патологией.
11. Пациентки с синдромом гиперстимуляции яичников госпитализируются в гинекологические стационары III уровня.
12. Пациентки с новообразованиями матки и придатков, требующие оперативного лечения при беременности, госпитализируются в гинекологическое отделение ФГБУ "НИИ ОММ" М3 РФ, на период закрытия ФГБУ "НИИ ОММ" М3 РФ в гинекологические стационары III уровня согласно территориальной маршрутизации.
13. Прерывание беременности по медицинским показаниям по решению областного перинатального консилиума проводятся в гинекологических стационарах II и III уровня.
14. Прерывание беременности по желанию женщины проводится в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара или круглосуточного стационара в соответствии с приказом Министерства здравоохранения от 14.07.2023 N 1630-п "Об совершенствовании оказания медицинской помощи при прерывании беременности на территории Свердловской области".
15. Стационарное лечение беременных женщин с осложнениями течения беременности в сроке менее 22-х недель осуществляется в гинекологических стационарах в соответствии с маршрутизацией, утвержденной настоящим приказом.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.